Syndrom Cauda equina
Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od
verze recenzované 16. června 2018; kontroly vyžadují
5 úprav .
Komplex cauda equina ( lat. Cauda equina complex ) je komplex příznaků , které se projevují při poškození cauda equina - masivního svazku míšních nervů vybíhajících z koncového úseku míchy (tzv. kužele - u dospělého anatomicky v úrovni prvního bederního obratle) a inervující pánev a dolní končetiny. Projevuje se ztrátou citlivosti a paralýzou dolních končetin, stejně jako dysfunkcí urogenitálního systému a střev. [jeden]
Syndrom Cauda equina se skládá z komplexu potíží a symptomů:
- Silná bolest zad zasahující do dolních končetin na jedné nebo obou stranách;
- Porušení citlivosti v perineu a vnitřní straně stehen (jako "jezdecké kalhoty"), projevující se necitlivostí nebo pocity brnění;
- Porušení funkcí močení a defekace , způsobené snížením tonusu močového a análního svěrače. Na jedné straně je inkontinence moči, na druhé straně neúplné vyprázdnění močového měchýře (atonický měchýř), stejně jako inkontinence stolice;
- Slabost svalů dolních končetin (paraparéza nebo paraplegie);
- Nedostatek kolenních a/nebo Achillových (kotníkových) reflexů; snížení nebo absence tonusu vnějšího svěrače řitního otvoru během digitálního vyšetření;
- Impotence , která se vyskytuje současně s příznaky uvedenými výše. [2]
Příčiny syndromu cauda equina jsou obvykle komprese nervových svazků způsobená masami posunutých meziobratlových plotének (s těžkou intervertebrální kýlou) - v tomto případě se příznaky objevují náhle; druhou nejčastější příčinou jsou metastázy zhoubného nádoru v dolní části páteře - zde se obtíže rozvíjejí postupně. Vzácnější příčinou syndromu může být poškození cauda equina při neurochirurgických zákrocích.
Silná bolest zad, doprovázená náhlým porušením funkcí močení a defekace, slabostí nohou, jakož i porušením citlivosti typu „jezdeckých kalhot“, je příznakem vyžadujícím naléhavou neurochirurgickou léčbu. [3]
Poznámky
- ↑ Syndrom cauda equina: příčiny, příznaky, léčba a prevence, MedOboz, konzultace lékaře, fórum o tom, jak nemoc léčit . www.obozrevatel.com. Staženo 14. ledna 2019. Archivováno z originálu 15. ledna 2019. (neurčitý)
- ↑ Bordylyuk A.A. Syndrom Cauda Equina: Příznaky a léčba . Staženo 14. ledna 2019. Archivováno z originálu 15. ledna 2019. (Ruština)
- ↑ Syndrom Cauda equina – léčba onemocnění. Příznaky a prevence onemocnění syndrom Cauda equina . www.likar.info. Staženo 14. ledna 2019. Archivováno z originálu 15. ledna 2019. (neurčitý)
Odkazy