Steatorea
Steatorrhea nebo .gen,]stear[στέαρřeckéhojinéhoz(steatorrhea tuk ve stolici . Stolice je mastná, mazlavá, obtížně smývatelná (vzhledem ke zvýšené adhezi), může být objemná, bledého vzhledu a zvláště nepříjemně zapáchat [2] . Závažnost závisí na závažnosti průběhu onemocnění, které ji vyvolalo [1] .
Steatorea se u střevních onemocnění stanovuje se zátěží jak mastnou kyselinou, tak neutrálním tukem , u onemocnění slinivky břišní se stanovuje zátěží neutrálním tukem [1] .
Důvody
Příčina steatorey: patologie střevního trávení a vstřebávání tuků, zrychlená evakuace střevního obsahu při průjmu [1] .
- střevní patologie ( enteritida , celiakie , sprue , Crohnova choroba , amyloidóza , střevní divertikulóza , resekce žaludku a tenkého střeva) - v důsledku nedostatečného vstřebávání mastných kyselin;
- patologie slinivky břišní ( pankreatitida , EPI , cystická fibróza , nádory) - kvůli nedostatku lipázy ;
- patologie jater a žlučových cest doprovázené cholestázou - v důsledku porušení toku žlučových kyselin do střeva, což vede k nedostatečné emulgaci tuků;
- sekundární malabsorpční syndrom ( psoriáza , ekzém , některá endokrinní onemocnění , hemoblastóza , abetaliproteinémie );
- užívání některých léků, které blokují vstřebávání tuků, zneužívání laxativ .
Další možnou příčinou může být nadbytek olejů/tuků ve stravě. .
Laboratorní diagnostika
Laboratorní stanovení tukových látek v mikropreparaci trusu [3] :
| Druh tukuVýsledek | Neutrální tuk | Mastné kyseliny | Mýdla (hrudky, krystaly) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Činidlo: | kapky | hrudky | kapky | hrudky | krystaly | |
| tvorba kapiček | ||||||
| teplo |  |
|
|
|
|
|
| octová kyselina | |
|
|
|
|
částečně |
| zahřívání kyselinou octovou | |
|
|
|
|
|
| Zbarvení | ||||||
| octový líhový roztok súdánu III | Červené | červený pomeranč | nešpiní | červený pomeranč | ||
| nilská modř | růžový | nešpiní | modrofialová | nešpiní | ||
| mix neutrální červené s brilantní zelenou |
hnědočervená | zelená | ||||
Léčba
Zaměřeno na léčbu základního onemocnění [1] .
Viz také
Poznámky
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Steatorrhea / Frolkis A. V. // Velká lékařská encyklopedie : ve 30 svazcích / kap. vyd. B. V. Petrovský . - 3. vyd. - M . : Sovětská encyklopedie , 1985. - T. 24: Cévní sutura - Tenióza. — 544 s. : nemocný.
- ↑ Adam S Cheifetz; Alphonso Brown; Michael Curry; Alan C Moss. Oxford American Handbook of Gastroenterology and Hepatology . - Oxford University Press , 2011. - S. 234. - ISBN 9780199830121 . Archivováno 3. října 2021 na Wayback Machine
- ↑ 1 2 Kal / Mikhailova N. D., Kutafin Yu. F. // Velká lékařská encyklopedie : ve 30 svazcích / kap. vyd. B. V. Petrovský . - 3. vyd. - M .: Sovětská encyklopedie , 1979. - T. 10: Kabakov - Srůstání. — 528 s. : nemocný.