Stenóza karotidy - ucpání krční tepny trombem nebo aterosklerotickým plátem, hlavní příčinou ischemické cévní mozkové příhody .
Stenóza karotidy je obvykle detekována poslechem stetoskopu pro auskultační šelest nad krční tepnou . Existují případy, kdy před zjištěním této nemoci pacient neměl žádné stížnosti na změnu zdravotního stavu. V těchto případech se nazývá asymptomatická.
Ve většině případů je však karotická stenóza charakterizována výskytem určitých příznaků. Jedná se o tzv. přechodné (nebo dočasné) ischemické ataky. Vyznačují se následujícími příznaky: krátkodobá ztráta řeči a schopnosti rozumět druhým, dočasná ztráta nebo zhoršení zraku na jednom oku, dočasná ztráta kontroly nad paží nebo nohou.
Takové příznaky zpravidla zmizí během 10-20 minut, do hodiny je pozorováno jejich úplné vymizení. Pokud se však takové příznaky vyskytly, pak je nutné jasně pochopit, že jsou předzvěstí mrtvice, takže návštěvu lékaře neodkládejte. Tyto jevy je v některých případech obtížné rozpoznat, ale při sebemenších pochybnostech je nejlepší je rozptýlit absolvováním vyšetření u kvalifikovaného odborníka.
Ke stanovení stupně stenózy karotické tepny se dnes používají tři metody, které hrají důležitou roli i při předepisování následné terapie - jde o ultrazvuk , magnetickou rezonanci a angiografie .
Ultrazvuková a magnetická rezonanční angiografie neumožňují vždy přesnou diagnózu, proto je CT angiografie cév krku častějším způsobem diagnostiky karotidové stenózy.
Při této metodě výzkumu je zaveden katétr do stehenní žíly a následná injekce kontrastní látky, která umožňuje získat jasný obraz krční tepny při rentgenovém vyšetření. Jedinou kontraindikací této studie může být alergie na léky obsahující jód.
Před několika lety nedávaly chirurgické zákroky na postižených cévách 100% záruku zotavení. Přinesly jen dočasnou úlevu, ale riziko mrtvice stále zůstávalo vysoké.
Ale dnes se vše změnilo. Stentování je v současnosti nejpokročilejší léčbou karotidové stenózy .
Stentování je proces instalace stentu do zúžené části tepny, která má tvar kovové trubice sestávající z buněk. Uvnitř cévy se stent otevírá, tlačí zúžené tepny od sebe a neustále je udržuje v tomto stavu. Díky stentování se obnoví vnitřní průsvit tepny a prokrvení mozku.
Délka hospitalizace do značné míry závisí na rychlosti hojení místa vpichu tepny. Ve většině případů je pacient propuštěn hned druhý den. Po návratu domů však musíte přísně dodržovat doporučení lékaře a také pravidelně užívat předepsané léky. Pozitivní výsledek operace závisí na vědomí pacienta. Kromě toho byste měli pravidelně navštěvovat neurologa a pokud se objeví nové příznaky, okamžitě se poraďte s lékařem.
Pouze ve spolupráci lékaře a pacienta lze vyloučit riziko mrtvice u pacienta.