Stridor | |
---|---|
MKN-11 | MD11.B |
MKN-10 | R 06.1 |
MKN-9 | 786,1 |
Medline Plus | 003074 |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Stridor ( lat. stridor - syčení, pískání; syn. stridor dech) - sípání hlučné dýchání v důsledku turbulentního proudění vzduchu v dýchacích cestách . Jde o důležitý příznak významné obstrukce hrtanu nebo průdušnice , která může být způsobena vniknutím cizího tělesa (obvykle potravy) do jejich lumen, nádorem nebo jinými život ohrožujícími stavy. Nejdůležitějšími vlastnostmi stridoru jsou výška tónu, hlasitost a fáze dýchání, ve které se vyskytuje.
Stridor se může vyvinout za následujících podmínek:
Pro objasnění příčiny a úrovně obstrukce se provádí anamnéza a fyzikální vyšetření .
Výška stridoru a jeho vztah k fázím dýchání umožňuje určit lokalizaci obstrukce dýchacích cest. Vysoce znějící stridor je způsoben zúžením průsvitu hrtanu na úrovni hlasivek, nízko - nad hlasivkami (hrtan, horní hrtan). Průměrná výška stridoru je charakteristická spíše pro obstrukci pod hlasivkami.
Inspirační stridor (inspirační stridor) je charakteristický pro obstrukci nad hlasivkami, exspirační (exspirační stridor) je charakteristický pro obstrukci pod hlasivkami. Bifázický stridor je pozorován s obstrukcí na úrovni hlasivek nebo subglottis hrtanu.
Po fyzikálním vyšetření se podle indikací provede rentgenový snímek krku a hrudníku, bronchoskopie , CT a/nebo MRI ke zjištění charakteru strukturálních změn v dýchacím traktu.
Léčba stridoru se provádí jako součást léčby onemocnění, které jej způsobilo, nejčastěji vyžaduje naléhavou intervenci. Cílem symptomatické léčby je obnovení průchodnosti dýchacích cest (v závislosti na příčině - odstranění cizího tělesa, dekongestivní terapie atd., v případě potřeby - tracheostomie , tracheální intubace ).