Trombodynamický test

Trombodynamický test je globální test koagulace krve . Se stejně vysokou citlivostí umožňuje detekovat porušení systému srážení krve - hypo- i hyperkoagulabilitu. Vhodné pro včasnou diagnostiku sklonu k trombóze. Metoda byla vyvinuta v Laboratoři fyzikální biochemie Státního vědeckého centra Ruské akademie lékařských věd pod vedením doktora biologických věd Fazliho Ataullakhanova . [1] Diagnostické zařízení založené na této metodě vyrábí GemaCor .

Metodika

Trombodynamický test – navržený pro studium in vitro časoprostorové dynamiky krevní koagulace iniciované lokalizovaným koagulačním aktivátorem za podmínek blízkých podmínkám in vivo krevní koagulace . Trombodynamický test zohledňuje prostorovou heterogenitu procesů, ke kterým dochází při koagulaci krve.
Test se provádí bez míchání v tenké vrstvě plazmy . Pro jeho realizaci jsou vzorky krevní plazmy umístěny do kanálků průhledné měřicí kyvety, která je umístěna ve vodním termostatu. Poté se do kyvety vloží destička potažená tkáňovým koagulačním faktorem . Aktivátor tedy modeluje poškozenou stěnu cévy. Jakmile se krevní plazma dostane do kontaktu s aktivátorem, spustí se proces koagulace: z tkáňového faktoru lokalizovaného na konci vložky začne do objemu plazmy prorůstat fibrinová sraženina, stejně jako na poškozené cévní stěně in vivo . Proces tvorby a růstu fibrinové sraženiny zaznamenává digitální videokamera v rozptýleném světle.
Výsledná série snímků poskytuje podrobné informace o dynamice koagulace krve v čase a prostoru. Na základě těchto dat jsou vypočteny numerické parametry časoprostorové dynamiky růstu fibrinové sraženiny: doba zpoždění růstu sraženiny, rychlost růstu sraženiny a přítomnost spontánní tvorby trombu (daleko od aktivátoru).
Tento experimentální model se dobře osvědčil ve výzkumné práci a prokázal dobrou citlivost na různé poruchy koagulačního systému. [2] [3] [4] [5] [6] [7]

Výhody metody

• Trombodynamika jako metoda diagnostiky hemostázy zohledňuje prostorově heterogenní procesy, ke kterým dochází při srážení krve.
• Trombodynamika prokazuje vysokou citlivost k různým poruchám koagulačního systému.
• Trombodynamika umožňuje identifikovat tendenci k hyperkoagulačním stavům již v časném stadiu, kdy ostatní metody ještě nejsou dostatečně citlivé.

Rozsah

• Operace (pooperační období)
• Traumatologie (s rozsáhlými poraněními, popáleninami)
• Onkologie (s chirurgickou a/nebo chemoterapií)
• Monitorování antikoagulační léčby
• Monitorování substituční terapie
• Diagnostika nedostatku koagulačních faktorů (masivní krevní ztráty, hemofilie A a B, předávkování antikoagulancii)
• Přítomnost cizího povrchu v cévním řečišti (umělé srdeční chlopně, kardiostimulátory a centrální žilní katétry)
• Screening zdravé populace na sklon k trombóze

Viz také

• Koagulační studie
• srážení krve
• Tromboelastografie
• Test generování trombinu
• Aktivovaný parciální tromboplastinový čas
• protrombinový čas

Odkazy

Ruská společnost "GemaKor", vývojář a výrobce zařízení založeného na této metodě .

Literatura

1. ↑ Panteleev M. A., Vasiliev S. A., Sinauridze E. I., Vorobyov A. I., Ataullakhanov F. I. Praktická koagulologie / Ed. A. I. Vorobjev. - M. : Praktické lékařství, 2011. - 192 s. — ISBN 978-5-98811-165-8 .
2. ↑ Sinauridze EI, Kireev DA, Popenko NY a kol. Membrány destičkových mikročástic mají 50- až 100krát vyšší specifickou prokoagulační aktivitu než aktivované destičky. // Thromb Haemost. - 2007. - Vol. 3 , vydání. 97 . - S. 425-434 .
3. ↑ Ataullakhanov F.I., Volkova R.I., Guria G.T. Prostorové aspekty srážení krve . III. Růst sraženiny in vitro. // Biofyzika. - 1995. - T. 6 , no. 40 . - S. 1320-1328 .
4. ↑ Ovanesov MV, Krasotkina JV, Ul'yanova LI et al. Hemofilie A a B jsou spojeny s abnormální prostorovou dynamikou růstu sraženiny. // Biochim Biophys Acta. - 2002. - svazek 1 , vydání. 1572 . - S. 45-57 .
5. ↑ Ovanesov MV, Lopatina EG, Saenko EL et al. Účinek faktoru VIII na růst prostorové sraženiny iniciovaný tkáňovým faktorem. // Thromb Haemost. - 2003. - Vol. 2 , vydání. 89 . - S. 235-242 .
6. ↑ Ovanesov MV, Ananyeva NM, Panteleev MA et al. Iniciace a šíření koagulace z buněčných monovrstev nesoucích tkáňový faktor do plazmy: iniciační buňky neregulují rychlost prostorového růstu. // J Thromb Haemost. - 2005. - Vol. 2 , vydání. 3 . - S. 321-331 .
7. ↑ Panteleev MA, Ovanesov MV, Kireev DA et al. Prostorová propagace a lokalizace koagulace krve jsou regulovány vnitřními cestami a drahami proteinu C, v daném pořadí. // Biophys J .. - 2006. - T. 5 , no. 90 . - S. 1489-1500 .