Úzká pánev

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 30. listopadu 2020; ověření vyžaduje 1 úpravu .

Úzká pánev  - ženská pánev , ve které je alespoň jedna z velikostí snížena o 1,5-2 cm nebo více ve srovnání s normou. Velikost skutečného konjugátu je považována za hlavní indikátor úzké pánve. Normálně je skutečný konjugát 11 cm, když se sníží, pánev je považována za úzkou.

Úzká pánev je velmi naléhavým problémem, protože může narušit fyziologický průběh porodu a vytvořit nepřekonatelnou překážku pro postup a vypuzení plodu z dutiny děložní [1] .

Klasifikace

V Rusku je nejběžnější klasifikace založena na posouzení tvaru a stupně zúžení pánve.

Klasifikace na základě posouzení tvaru zúžení pánve

Běžné formy:

Vzácné formy úzké pánve:

Klasifikace anatomicky úzkých pánví podle stupně zúžení A. F. Palmová

Volba způsobu doručení

Výsledek porodu závisí nejen na velikosti pánve rodící ženy, ale také na velikosti plodu , proto je před výběrem způsobu porodu nutné určit odhadovanou hmotnost plodu, např. změří výšku fundu dělohy a obvod břicha (vynásobením těchto údajů zjistíte odhadovanou hmotnost v gramech) pomocí fetálních ultrazvukových biometrických údajů.

Se zúžením pánve 1. stupně a malými nebo středními velikostmi plodu a okcipitální prezentací dochází k porodu zpravidla spontánně.

Při zúžení pánve 2. stupně bez ohledu na velikost plodu a formu zúžení pánve se v zájmu plodu řeší problém ve prospěch plánovaného císařského řezu .

Při zúžení pánve 3. a 4. stupně je porod porodními cestami s živým plodem nemožný, je indikován plánovaný císařský řez. V současnosti je 3. stupeň zúžení extrémně vzácný, 4 se nenachází vůbec [1] .

Viz také

Poznámky

  1. ↑ 1 2 Radzinskij, Apresjan, Fuchs. Porodnictví. — 2016.
  2. ↑ 1 2 Savelyeva G.M. Porodnictví. - GEOTAR-Media, 2015. - 656 s. — ISBN 978-5-9704-1895-6 .
  3. Symfyzeotomie // Encyklopedický slovník Brockhause a Efrona  : v 86 svazcích (82 svazcích a 4 dodatečné). - Petrohrad. , 1890-1907. .

Literatura