Brachymetatarzie ( angl. brachymetatarsia , jiné řecké βραχυμεταταρσια : βραχυ - krátký; μεταταρσιο - metatarsus) je vzácná anomálie vývoje (zkrácení) jedné nebo více metatarzálních kostí, ke které dochází z neznámých příčin. Předčasné uzavření epifýzové růstové zóny vede ke vzniku defektu: palec (nejčastěji čtvrtý, ale může být i jakýkoli jiný) [1] , jehož délka se nezměnila, je umístěn poněkud proximálně a nad ostatními . Brachymetatarzie může být jednostranná nebo oboustranná, přičemž druhá jmenovaná převažuje (72 % případů) [1]. Pokud je postižen více než jeden prst na jedné noze, pak se taková vada nazývá brachymetapodie [2] . Zkrácení prvního metatarzu způsobuje stav známý jako Mortonův prst , který je však považován za variantu normy, protože nevede k významným změnám ve vzhledu nohy a výskytu potíží.
Vyskytuje se poměrně vzácně – s frekvencí přibližně 1 na 1820 až 1 na 4586 lidí. U žen častěji než u mužů (v poměru k 25:1, dle jiných zdrojů 4:1) [3] .
Existují idiopatické brachymetatarzie (tj. vznikají spontánně a z neznámého důvodu - nejčastější forma), jako součást syndromů (Aarskog-Scott, Aper, Down , Larsen, Turner , Albrightova dědičná osteodystrofie [4] ) a získané (po traumatu , osteomyelitida ) [3] .
Vada se obvykle projeví ve věku 5-7 let, poté postupně přechází do adolescence. Stav způsobuje únavu v různé míře, dále bolesti při chůzi a dlouhém stání, nepohodlí, nepohodlí při obouvání a jako kosmetická vada vyvolává pocit neobratnosti [5] .
Správný výběr obuvi stav zmírňuje, ale pokud to nestačí, nebo v případech, kdy pacienti trvají na odstranění vady, přistupují k chirurgické léčbě . Existují různé metody: prodloužení metatarzálních kostí pomocí speciálního Ilizarovova aparátu ; prodloužení pomocí implantovaných kostních autoštěpů; postupné prodlužování pomocí transoseální osteosyntézy [1] [6] [7] . Současně se zkracují přilehlé metatarzální kosti. V pooperačním období je nutná imobilizace nohy sádrou na několik měsíců.