Krevní doping je proces umělého zvyšování koncentrace hemoglobinu v krvi sportovce transfuzí ( transfuzí ) krve obsahující zvýšenou koncentraci červených krvinek za účelem dosažení vysokých sportovních výsledků. Vysoká koncentrace hemoglobinu zlepšuje transport kyslíku z plic do svalů, což umožňuje sportovci zvýšit jeho vytrvalost . Krevní rezervy potřebné pro transfuzi se vytvářejí předem darováním vlastní krve (autologní transfuze) nebo darováním krve od jednoho či více vhodných dárců (homologní transfuze).
Krevní doping je od roku 1988 na seznamu zakázaných metod Mezinárodního olympijského výboru (MOV) a Světové antidopingové agentury (WADA) .
Zvýšená koncentrace erytrocytů v krvi, a tím i lepší schopnost přenášet kyslík z plic do svalů, nevede ke kvalitativnímu zlepšení – pouze ke kvantitativnímu: sportovec neběží rychleji, než mohl dříve. , ale stává se trvanlivějším. Krevní doping se používá tam, kde hraje důležitou roli aerobní vytrvalost, tedy ve sportech jako je běh na střední a dlouhé tratě, cyklistika, lyžování, biatlon, maratónské plavání [1] ...
Při dopingu autologní krví je sportovci odebráno určité množství krve. K tomu sportovec nejprve zvýší počet erytrocytů (červených krvinek) v krvi pomocí erytropoetinu nebo provádí vysokohorský trénink. V centrifuze se oddělují červené krvinky od ostatních krevních složek, které se okamžitě vracejí zpět do krevního oběhu dárce. Odebraná krev z koncentrovaných erytrocytů se smíchá s antikoagulantem a uchovává se v chladu. Po dvou měsících, kdy se hladina červených krvinek v těle sportovce vrátí do normálu, začne být účinná transfuze dříve odebrané krve. Obvykle se krev vstříkne do těla v předvečer soutěže. Krev obohacená o červené krvinky transportuje více kyslíku, takže sportovec může dosahovat lepších výsledků z hlediska vytrvalosti.
Homologní krevní doping využívá dárce nebo dárce se stejnou krevní skupinou a shodným Rh faktorem jako sportovec. Výhodou v tomto případě může být, že dárci nemusí být ani sportovci. Nevýhodou této metody je, že krev dárce může obsahovat viry. Nyní se homologní krevní transfuze používá velmi zřídka – na olympijských hrách v roce 2004 představila WADA test, který dokáže homologní transfuzi odhalit.
První případy krevního dopingu u některých západních sportovců lze nalézt již v 70. letech minulého století. V té době to byla komplikovaná a nepříliš účinná metoda.
V 80. letech 20. století se erytropoetin začal používat jako stimulant . Tento lék byl vyvinut pro léčbu pacientů s rakovinou, aby čelil vedlejším účinkům chemoterapie a radiační terapie. Erytropoetin je glykoproteinový hormon a podporuje tvorbu červených krvinek. Výhodou použití erytropoetinu jako léku je, že v tomto případě není potřeba krevní transfuze, užívání erytropoetinu přímo stimuluje tvorbu červených krvinek. Někteří odborníci v tomto ohledu označují erytropoetin i jako krevní doping. Zneužívání erytropoetinu se stalo dominantní dopingovou metodou v 90. letech 20. století.
V roce 2000 se objevily testy, které umožnily odhalit přítomnost erytropoetinu v krvi sportovce. Od tohoto okamžiku začal erytropoetin ztrácet na atraktivitě mezi sportovci užívajícími doping, došlo k návratu ke krevnímu dopingu transfuzí.
V současnosti se mezi sportovci používá pouze autologní krevní transfuze a ke zvýšení koncentrace červených krvinek dochází bez použití léků (výškový trénink). V tomto případě je možné usvědčit sportovce z krevního dopingu pouze v případě, že se najdou zásoby jeho krve nebo krevní náhražky a také přítomnost zařízení na uchovávání a transfuzi krve, což je značná obtíž.
K prvnímu známému případu krevního dopingu došlo na Letních olympijských hrách v Moskvě v roce 1980, kdy finskému atletovi Kaarlo Maaninkovi podali před závody na 5k a 10k krevní transfuzi, ačkoli to nebylo v rozporu s tehdejšími pravidly.
V roce 1992 na zimních olympijských hrách v Albertville ruský biatlonista Sergej Tarasov málem zemřel na následky krevního dopingu : chtěli transfuzi krve shorttrackového bruslaře Andreje Minceva , který také málem sám zemřel [2] . Skandál byl ututlán [3] .
V důsledku užívání erytropoetinu byl slavný americký cyklista Lance Armstrong v roce 2012 doživotně diskvalifikován za doping a od roku 1998 mu byly odebrány všechny tituly [4] . Americká antidopingová agentura (USADA) zveřejnila v říjnu 2012 více než 200stránkovou zprávu [5] , která podrobně vysvětluje schémata podvádění dopingových testů a použití erytropoetinu a další. Zpráva navíc uvádí, že Lance Armstrong také distribuoval dopingové drogy mezi své kolegy [6] .