Infarkt svalu končetiny je infarkt tkáně paže nebo nohy. To může vést k infarktu kosterního svalstva , aseptické kostní nekróze nebo nekróze části nebo celé končetiny.
Postiženy jsou především nervové a svalové tkáně , kde dochází k nevratnému poškození 4–6 hodin po přerušení přívodu krve [1] .
Kosterní sval je relativně odolnější vůči infarktu ve srovnání se srdečním svalem a mozkem , protože se může spolehnout na anaerobní metabolismus díky glykogenu uloženému v buňkách, který může svalové tkáni poskytnout schopnost rozpustit jakoukoli sraženinu, včetně krevní sraženiny . Naproti tomu tkáně mozku ( mozkový infarkt ) a srdce ( infarkt myokardu ) neukládají glykogen , protože jsou specializované na aerobní metabolismus, a laktát jim neposkytne dostatek energie pro jejich potřeby [2] .
K ischemii jsou náchylnější kosti , hematopoetické (hematopoetické) buňky obvykle odumírají do 12 hodin, ostatní kostní buňky ( osteocyty , osteoklasty , osteoblasty atd.) do 12–48 hodin [3] . Na druhou stranu má kost lepší regenerační schopnost pouze při obnově prokrvení a zbylá odumřelá anorganická kostní tkáň tvoří základ, na kterém mohou nové buňky za optimálních podmínek obnovit funkčnost kostní tkáně [3] .
Další příčinou infarktu končetiny je infarkt kosterního svalstva jako vzácná komplikace diabetes mellitus [6] .
Časné příznaky arteriální embolie do rukou nebo nohou se objevují na samém počátku rozvoje tkáňové ischemie, ještě před rozvojem svalového infarktu. Takové příznaky mohou zahrnovat:
Pozdější příznaky úzce souvisejí s tkáňovým infarktem, který se objevuje v důsledku ucpání tepny:
Jedním z hlavních příznaků infarktu kosterního svalstva v důsledku cukrovky je bolestivý otok stehna nebo nohy [6] .
Kromě vyhodnocení symptomů popsaných výše může angiografie také rozlišit symptomy způsobené obliterující aterosklerózou a symptomy způsobené embolií [5] .
Magnetická rezonance (MRI) je preferovaným testem pro diagnostiku infarktu kosterního svalstva [6] .
Protagonista televizního seriálu " Doktor House " Gregory House utrpěl srdeční záchvat čtyřhlavého stehenního svalu , ze kterého pociťuje neustálou chronickou bolest a je nucen užívat Vicodin . Jak byl House diagnostikován, je vyprávěn v epizodě „ Tři příběhy “.