Kapilaroskop (z vlásečnice a řečtiny σκοπέω - koukám) je lékařský přístroj, druh mikroskopu pro sledování stavu nejmenších cév v těle - kapilár . Kapilaroskop slouží k neinvazivnímu vyšetření lidských kapilár. Jde o mikroskop speciálního typu, vybavený videokamerou a monitorem, přes který můžete pozorovat procesy mikrocirkulace v těle. Přes čočku kapilaroskopu lékař vyhodnotí hustotu kapilár, jejich tvar, umístění, tloušťku v průměru. Odchylky od ideálního tvaru, nerovnoměrné plnění krví, sraženiny, velké množství stínových kapilár svědčí o přítomnosti patologie. Pokud jsou například stínové cévy více než 20 %, hrozí srdeční infarkt, mrtvice a dokonce kóma. Moderní kapilaroskopy přenášejí obraz kapilár na počítačový monitor a také umožňují převádět přijaté informace do grafů, diagramů a číselných ukazatelů (parametrizace pozorování). Vývoj zařízení za posledních 15 let rozšířil jeho možnosti od elementárního kapilárního zobrazování k pokročilému hodnocení vaskulární patologie a predikci rizik. S každou novou verzí přístroje se zlepšuje rozlišení a kvalita obrazu, aktualizuje se metodika pro aplikované použití v diagnostickém a léčebném procesu. Kapilaroskopie je unikátní výzkumná metoda:
Kapilaroskopy jsou lékařské analytické vybavení, a proto našly uplatnění ve výzkumné medicíně . Dnes se používají ve stomatologii , kardiologii , endokrinologii , revmatologii a chirurgii . Slibnou oblastí použití kapilaroskopu je sportovní medicína . Je známo, že tvar, rychlost a další parametry kapilár nám umožňují vyvodit závěry o celkovém zdravotním stavu a také o predispozici k různým onemocněním. Do budoucna nelze využití kapilaroskopie omezit na úzký okruh specialistů. Protože žádný zkušený lékař si nedovolí ignorovat výsledky studie, která dává představu o stavu těla a přítomnosti všech možných patologií, a to i v nejranějších fázích jeho vývoje. Tato data poslouží především pediatrům, neonatologům, neurologům, psychiatrům, urologům, gynekologům, porodníkům, kardiologům a chirurgům. Nejmodernější verze kapilaroskopů umožňují současně hodnotit arteriální a žilní segmenty kardiovaskulárního systému. Software nezávisle vypočítá, jak významné jsou odchylky pacienta od stavu arteriovenózní rovnováhy směrem k neodůvodněné arteriální hyperémii nebo žilní kongesci, jaký stupeň jejich závažnosti. Význam high-tech softwaru nelze podceňovat, vzhledem k tomu, že úspěšná aplikace techniky vyžaduje hluboké znalosti anatomie, fyziologie cévního systému těla, základů hydro- a hemodynamiky, fyziky ultrazvuku a rysy průtoku krve jako nenewtonské tekutiny. Díky nové lékařské technice je každý lékař schopen komplexně nahlížet na oběhový systém, jako na celistvý uzavřený arteriovenózní-kapilární potrubí. A vzít v úvahu v procesu léčby jeho specifické vlastnosti: odolnost, elasticitu cévní sítě, cévní tonus, hydrofilitu okolních tkání.
Po dobu 15 let se kapilaroskop aktivně používá k diagnostice pacientů s nemocemi:
Jak vypadají běžná onemocnění v čočce kapilaroskopu:
Hypertenze: kapiláry vypadají jako klikaté kličky, jejich hustota je obvykle snížena, arteriální úsek zúžený a žilní naopak rozšířený, průtok krve je zpomalen.
Srdeční selhání: kapiláry jsou klikaté nebo glomerulární, zvýšená hustota, dilatace všech úseků kapilárního řečiště, zpomalený průtok krve, známky porušení celistvosti krevního toku, edém.
Ateroskleróza: kapiláry ve formě klikatých smyček, hustota normální nebo snížená, průměr je zmenšený, průtok krve je pomalý, zvýšené množství lehkých prvků v krvi.
Diabetes mellitus: kapiláry jsou převážně huňaté nebo glomerulární, výrazně rozšířený žilní úsek a poněkud rozšířený arteriální úsek, zpomalení a přerušení průtoku krve, může být zvýšený počet světlých inkluzí v krvi a známky edému.
Kapilaroskopie je téměř jediným způsobem, jak přesně určit příčiny příznaků, které signalizují velmi závažná onemocnění. Ale miliony lidí jsou zvyklé je snášet, nikoli je léčit:
V jiných diagnostických metodách vyhrává kapilaroskopie v tom, že umožňuje zabránit vývoji a ne eliminovat následky:
S pomocí kapilaroskopie je snadné:
Zpočátku byl kapilaroskop používán pouze pro vizuální kontrolu lidských kapilár . Ale díky rozvoji vědy mají moderní kapilaroskopy schopnost parametrizace. Nyní je pomocí tohoto přístroje možné zjišťovat statické a dynamické parametry mikrocirkulace krve .
Srovnávací charakteristiky moderních verzí kapilaroskopu:
Zařízení vyrobené v roce 1999. Nevýhody: nedokonalá optika, nedostatečná vizualizace a zvětšení, mnoho artefaktů.
Zařízení vyrobené v roce 2003. Výhody: zlepšený kontrast, kvalita vizualizace, možnost až 100násobného zvětšení obrazu, možnost odhadu rychlosti průtoku krve. Nevýhody: neostrý a nestabilní obraz, nemožnost vypočítat parametry kapilár.
Zařízení vyrobené v roce 2006. Výhody: zlepšená jasnost vykreslování obrazu, možnost zvýšení 300krát. Získané snímky umožňují vypočítat širokou škálu parametrů mikrocirkulace v poloautomatickém režimu a získat praktické zkušenosti pro vytvoření technologie stínění cév. Nevýhody: dnes je tato verze zastaralá.
Zařízení vyrobené v roce 2012.
výhody:
Od počátku prací na zdokonalení techniky kapilaroskopického vyšetření je tento technický komplex využíván na klinické základně vědeckého centra a soukromé kliniky v Kyjevě (Ukrajina). Se zavedením inovativní technologie se spolehlivost diagnostiky zvýšila o 32 %. Účinnost léčby kardiovaskulárních onemocnění se oproti tradičním zájezdům zvýšila 3x. Délka léčby byla zkrácena na 30 dní. V těžkých případech až 3-4 měsíce. Výsledky léčby byly zachovány po dobu šesti měsíců až 8 let.
Kapilaroskopy zpravidla pracují v synchronizaci s počítačem . S ohledem na to jejich výrobci vyvíjejí speciální software , který vám umožní určit následující parametry v reálném čase:
Kapilární spektrometr je modifikací kapilaroskopu. Hlavní rozdíl oproti prototypu spočívá v tom, že s ním lze stanovit parametry krve. Mezi kterými: