Catgut

Catgut ( z anglického  catgut , zkratka pro cattle gut  - „cattle gut“ ) je samoabsorbovatelný chirurgický šicí materiál , který je vyroben z purifikované pojivové tkáně získané buď ze serózní vrstvy střev skotu. , nebo ze submukózy střev ovcí [1] . Používá se také jako struny pro strunné hudební nástroje [2] .

Výroba

Catgut se vyrábí ze svalové vrstvy a submukózy tenkého střeva ovcí . Výrobní proces je složitý a zahrnuje více než 10 operací. Vstupní suroviny (suché nebo mokrosolené) se upravují roztokem potaše , opakovaně se opracovávají škrabkami, řežou na stuhy, bělí v roztoku perhydrolu a louhu a kroucejí do nití. Po fumigaci oxidem siřičitým se nitě opláchnou ve slabém roztoku kyseliny octové , vysuší, vyleští, zkalibrují na tloušťku, odmastí benzínem nebo éterem , sterilizují chemickými činidly, častěji jódem , a stočí do svitků a balí.

Druhy katgutu

Jednoduchý katgut ( obyčejný chirurgický katgut ) - běžný katgut, chirurgický šicí materiál, který nebyl podroben dodatečnému zpracování za účelem prodloužení doby resorpce.

• Vzhled - elastická nit s hladkým povrchem, barvy od krémové po světle hnědou
• Rozsah - gastrointestinální trakt , sliznice, urologie , gynekologie, fascie, svaly, podkoží, pobřišnice , parenchymální orgány, průdušky a plíce, úrazová chirurgie, uzávěry ran
• Doba resorpce (ztráta pevnosti v tahu až 50%) - 7-12 dní. Odstraněno z těla enzymatickým působením do 70 dnů
• Sterilizace se provádí radiační metodou

Chromický chirurgický katgut je chromovaný katgut, chirurgický šicí materiál ošetřený solemi chrómu, aby se vytvořily další mezimolekulární vazby pro prodloužení doby resorpce.

• Vzhled - elastická nit s hladkým povrchem, barvy od světle zelené po zelenou
• Rozsah - gastrointestinální trakt, sliznice, urologie, gynekologie, fascie, svaly, podkoží , pobřišnice, parenchymální orgány , průdušky a plíce, úrazová chirurgie, uzávěry ran
• Doba resorpce (ztráta pevnosti v tahu až 50%) - 18-28 dní. Odstraněno z těla enzymatickým působením za 90 dní
• Sterilizace se provádí radiační metodou

Tloušťka katgutu je charakterizována 9 čísly (od 000 do 6): tenký od č. 000 do č. 2 (využívá se zejména pro podvázání malých krvácejících cév), střední č. 3-4 (pro ponorné sutury měkkých tkání a orgány) a tlusté č. 5-6 (pro sblížení žeber, vázání úlomků kostí, sešívání velkých svalů, fascií).

Podle délky se katgut vyrábí ve formě kusů nití o délce 0,75, 1,0, 1,25, 1,5 metru.

Funkce

Catgut vlákno je jedním z nejvíce reaktogenních [1] [3] . Experimentální studie ukázaly, že při šití čisté rány katgutem stačí do ní zavést 100 mikrobiálních těl stafylokoka , aby došlo k hnisání . Načasování resorpce katgutu je nepředvídatelné [4] [3] . Je známo, že při šití žaludku se katgut vstřebává během prvních 2-3 dnů. . Catgut ztrácí 50 % své síly během 2-10 dnů po operaci . Navíc, ceteris paribus, pevnost katgutu je nižší než u většiny syntetických nití, což vyžaduje použití nitě o větším průměru [1] . A konečně, katgut má vysokou absorpční kapacitu [1] . Catgut vlákno je vysoce alergenní [1] [3] . Použití katgutových vláken lze považovat za operaci transplantace cizí tkáně, protože se skládá z cizího proteinu.

Literatura

• Semenov G. M., Petrishin V. L., Kovshova M. V. Chirurgická sutura. - 2. vyd. - Petrohrad. : Peter, 2006. - 256 s.
• Sleptsov I.V., Chernikov R. A. Uzly v chirurgii. - Petrohrad. : Salit-Medkniga, 2000. - 176 s.

Viz také

• Prolene
• Monocryl
• Chirurgická sutura

Poznámky

1. ↑ 1 2 3 4 5 Semenov, 2006 , str. třicet.
2. ↑ La Bella: Společnost . web.archive.org (15. července 2006). Datum přístupu: 6. srpna 2020. (neurčitý)
3. ↑ 1 2 3 Sleptsov, 2000 , str. 16.
4. ↑ Semenov, 2006 , str. 31.

Odkazy

•  O výrobě katgutu
• Jednoduchý catgut  (nepřístupný odkaz)
• Pochromovaný katgut  (nepřístupný odkaz)