Louis, Pierre-Charles Alexander

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 4. června 2020; ověření vyžaduje 1 úpravu .
Pierre-Charles Alexandre Louis
fr.  Pierre-Charles Alexandre Louis
Datum narození 14. dubna 1787( 1787-04-14 ) [1] [2]
Místo narození
Datum úmrtí 22. srpna 1872( 1872-08-22 ) [2] [3] (ve věku 85 let)
Místo smrti
Země
obsazení lékař , chirurg , patolog , vědec , vysokoškolský pedagog
Ocenění a ceny člen Americké akademie umění a věd
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Pierre-Charles Alexandre Louis ( fr.  Pierre-Charles Alexandre Louis ; 14. dubna 1787 , Marey-sur-And , Francie  – 22. srpna 1872 , Paříž ) – francouzský lékař a patolog, známý svými studiemi tuberkulózy , břišního tyfu , zápal plic a úvod do medicíny "numerické metody" ( fr.  méthode numérique ). Předchůdce epidemiologického výzkumu a prostředky moderních klinických studií.

Životopis

Raná léta

Pierre Louis se narodil v rodině obchodníka s vínem Jean-Baptiste Louise a jeho manželky Marie-Louise Charlotte Guemart. Vyrůstal během francouzské revoluce a nejprve chtěl studovat právní vědu , ale pak se přeorientoval na medicínu, kterou ukončil v roce 1813. Nejprve pracoval a prováděl svůj vědecký výzkum v Remeši , ale následně se přestěhoval do Paříže.

Práce v Oděse

Po dokončení svého lékařského vzdělání Louis doprovázel rodinného přítele hraběte Saint-Priest do Ruské říše , kde několik let cestoval, než se v roce 1816 usadil v Oděse, kde měl čtyři roky úspěšnou soukromou praxi a získal čestný titul lékaře od r. car. V roce 1820 ho však epidemie záškrtu donutila přiznat svou dosud nedostatečnou způsobilost v lékařských znalostech a říši opustit.

Vrátil se do Paříže, kde začal sedm let pracovat nejprve bez platu v Charité , odebíral četné anamnézy pacientů a prováděl tisíce pitev.

"Numerická metoda"

V 19. století francouzský lékař Brousset navrhl teorii, že horečka je důsledkem zánětu orgánů a krveprolití bylo účinnou léčbou jakékoli horečky. Louis, počínaje rokem 1823, začal publikovat výsledky své práce, kde vyučoval četné výsledky praktického výzkumu a pitev. V roce 1828 publikoval podrobnou práci s názvem „Nástin klinického poučení“, v níž na základě numerických výpočtů ukázal, že použití krveprolití při zápalu plic je neúčinné. Louisův přístup se setkal se silným odporem tehdejších lékařů, kteří nebyli ochotni čekat na testy, které by určily, zda jsou současné léčebné postupy účinné, nebo upustit od léčebných postupů, které byly klinickými testy shledány neúčinnými. Postupně si Louieho metody získaly uznání, protože lékaři začali uznávat „numerickou metodu“, která přidala objektivitu léčebným přístupům a zlepšila výsledky. "Metoda čísel" zahrnovala použití průměrných skupin pacientů se stejným onemocněním k určení toho, co by se mělo dělat s jednotlivými případy tohoto onemocnění. V rámci studie Louis zdůraznil důležitost podobnosti pacientů a pokusil se vzít v úvahu faktory, jako je věk pacientů v různých léčebných skupinách, strava, závažnost onemocnění a jaké jiné způsoby léčby než krveprolití byly použity. Louis také zdůrazňoval důležitost numerického srovnávání populace spíše než individuálních rysů a věřil, že rozdíl mezi jednotlivými pacienty bude v rámci skupiny „průměrný“, i když nedokázal pochopit důležitost randomizace, která by toto zajistila. Odpůrci tvrdili, že jednotlivé případy byly příliš různorodé na to, aby se daly seskupit do statisticky průměrných skupin. Louis reagoval poukazem na to, že i jednotlivé případy mají podobnosti a tvrdil, že pokud je každý případ považován za jedinečný, nelze dosáhnout lékařského pokroku. Louis připustil, že v jeho vlastním výzkumu bylo příliš málo případů absolutní jistoty v léčbě a jeho student později uvedl, že po nashromáždění 500 případů bylo možné dosáhnout určité jistoty. Není známo, zda Louis studoval matematiku, ale existuje předpoklad, že si pro medicínu vypůjčil myšlenky francouzského matematika Pierra-Simona Laplacea ohledně zavedení korelačních výpočtů do vědy.

Pozdější kariéra

V roce 1825 vydal dílo věnované studiu tuberkulózy – fr.  Recherches anatomopathologiques sur la phitisie , hlásí Royal Academy of Medicine. V něm formuloval určitá ustanovení, která později nazval „Louieův zákon“ – plicní tuberkulóza zpravidla začíná v horní části pravé plíce a kdykoli dojde k tuberkulóznímu procesu v jiných orgánech, dochází také k lézím v plicích .

V roce 1828 byl na Gibraltaru jako soudní lékař, kde studoval epidemii žluté zimnice a byl přijat jako lékař v nemocnici v Salpêtrière . Poté se oženil s dcerou markýze Montferrier Zoe Jacqueline du Vidal.

V roce 1829 vydal Louis dva svazky svých mnohaletých výzkumů pod názvem „Recherches anatomiques, pathologiques et thérapeutiques sur la maladie conque sous les noms de gastro-entérite, fiebre putride, adynamique, ataxique, typhoïde“, kde uvedl údaje o nosologie , zejména o gastroenteritidě , slabosti , ataxii , břišním tyfu. Právě v ní zavedl termín „tyfus“ a jasně nastínil klinické projevy nemoci, čímž rozšířil znalosti o této nemoci, kterou Pierre Fidel Bretonneau odlišil od jiných břišních tyfusů .

Jeho studenti založili v roce 1832 Společnost pro lékařský výzkum a zvolili Louise jako jejího šéfa. Louis se zabýval mnoha dalšími studiemi, které byly prototypy moderních epidemiologických studií, zejména rozedmy plic , rakoviny žaludku atd. Také se snažil standardizovat anamnézu a zavedl tam mnoho vyšetřovacích položek.

Jeho jméno je spojeno s Louisovým úhlem (neboli sternálním úhlem), anatomickým mezníkem tvořeným úhlem mezi hrudní kostí a její rukojetí.

Byl zvolen členem Americké akademie umění a věd (1849), Leopoldina (1853).

Pedagogickou činnost vykonával jako odborný asistent na pařížské univerzitě, zejména byl učitelem pozdějšího slavného anglického lékaře Olivera Wendella Holmese st.

Poslední roky

Jeho jediný syn zemřel na tuberkulózu ve věku 18 let v roce 1854. Kvůli tomu Louis okamžitě opustil lékařskou praxi. Zemřel 22. srpna 1872 ve věku 85 let a byl pohřben na hřbitově Montparnasse .

Poznámky

  1. ↑ Pierre Charles Alexandre Louis // GeneaStar
  2. ↑ 1 2 Pierre LOUIS // Académie nationale de médecine  (francouzština)
  3. ↑ Pierre Charles Alexandre Louis // Základní životopis  (fr.)

Zdroje

  Přejděte na položku Wikidata