Mezižeberní neuralgie

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 19. dubna 2020; kontroly vyžadují 7 úprav .
Mezižeberní neuralgie
MKN-11 8C12.0
MKN-10 G58.0

Interkostální neuralgie ( jiné řecké νεῦρον  – „nerv“ a ἄλγος  – „bolest“) nebo torakalgie  , je onemocnění periferních nervů, charakterizované přítomností bolesti na hrudi způsobené stlačením nebo podrážděním nervových kořenů mezižeberních nervů. .

Příznaky

Ostrá, piercingová, bolestivá, pálivá nebo tupá bolest v oblasti žeber, která se projevuje záchvaty nebo periodicky, kdy člověk trpí bolestí při nádechu, která narušuje normální dýchání. Záchvaty někdy doprovází svalové záškuby, pocení, intenzivní mravenčení na hrudi a kůže zčervená nebo zbledne. Při prudkém pohybu, kýchání, změně polohy těla, kašli, bolest zesílí.

Bolestivé pocity mohou být s tlakem na určité body umístěné na zádech, podél hrudníku, páteře, v oblasti mezižeberních prostor.

Bolest s neuralgií reaguje nejen v oblasti srdce, bolest je možná pod lopatkou, v oblasti klíční kosti a dolní části zad.

Necitlivost je pozorována přímo v místě poškození nervových vláken.

Diferenciální diagnostika podle klinických projevů je důležitou etapou v léčbě pacientů. Nejprve je nutné vyloučit patologii srdce, protože léčba interkostální neuralgie a srdečních onemocnění vyžaduje různé metody terapie a nesprávná diagnóza a ztracený čas v srdeční patologii mohou být pro stav pacienta rozhodující. Rozdíly jsou především v tom, že:

U onemocnění srdce, zejména anginy pectoris , výsledná bolest rychle mizí po 5-10 minutách nebo je odstraněna podáním nitroglycerinu . Pohyb a změna polohy těla, kašel a hluboké dýchání nezpůsobují zvýšení bolesti srdce, ale mohou být doprovázeny porušením rytmu srdečních kontrakcí a změnou krevního tlaku . Aby se vyloučila možnost srdeční patologie v přítomnosti bolesti na hrudi nebo pod levou lopatkou, je naléhavě nutné provést elektrokardiogram , někdy rentgen .

Důvod

Příčinou tohoto stavu je stlačení nervových kořenů mezižeberních nervů v oblasti jejich výstupu z páteře , což je pozorováno například u osteochondrózy . Hlavními příčinami neuralgie mohou být: osteochondróza , neúspěšně provedený náhlý pohyb, práce v nepohodlné poloze, průvan , těžká fyzická námaha, hypotermie , stres , nachlazení , poranění hrudníku, metabolické poruchy atd. Výskyt neuralgie je ve většině případů předchází svalové křeče , což přispívá k podráždění nervových zakončení a v důsledku toho k výskytu silné bolesti.

Příčinou bolestí pletenců v úrovni hrudníku mohou být i jiná onemocnění hrudní páteře: spondylitida , hormonální spondylopatie , Bechtěrevova choroba , primární nebo metastatické nádory, nádory hrudní míchy , problémy se žaludkem a jinými břišními orgány ( gastritida může způsobit bolest v této oblasti). Na pozadí změn v cévách souvisejících s věkem působí řada důvodů.

Někdy může být bolest na hrudi způsobena nejen stlačením nebo podrážděním mezižeberních nervů, ale také nadměrným tonusem jednoho nebo více svalů. Obvykle se jedná o svaly - extenzory zad nebo svaly ramen a lopatek. Bolest svalů je charakterizována zvýšením bolesti při natažení postiženého svalu (předklonění, pohyb ramene nebo lopatky).

Interkostální neuralgie postihuje především starší lidi, kdy všechny četné příčiny působí na pozadí změn v cévách souvisejících s věkem. U dětí se toto onemocnění prakticky nevyskytuje.

Léčba

Navrženo pro zmírnění bolesti. Léky jsou předepisovány ve formě čípků nebo mastí. Je důležité vědět, jak správně ulevit od akutní bolesti. Léky proti bolesti mohou pomoci zmírnit bolest.

Jako lokální léčba se doporučuje:

Masti s diklofenakem , meloxikamem a ibuprofenem zlepšují krevní oběh v místě nepohodlí a zmírňují zánět, čímž snižují bolest.

Můžete také zmírnit nebo zmírnit bolest tím, že se prudce zhluboka nadechnete.