Regenerační chirurgie

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 2. června 2018; kontroly vyžadují 4 úpravy .

Regenerativní chirurgie  je interdisciplinární obor chirurgie věnovaný metodám obnovy, náhrady a/nebo regenerace buněk, tkání a/nebo orgánů za účelem obnovení funkcí ztracených v důsledku vrozených vad, onemocnění, úrazu nebo stárnutí. Regenerativní chirurgie je nový obor medicíny, který se zabývá využitím buněčných technologií a nových materiálů k zajištění podmínek pro reparativní (obnovu tkání a orgánů při jejich ztrátě nebo poškození) nebo fyziologickou regeneraci (během normálního života) [1] .

Materiály pro substituční a regenerační chirurgii

V regenerativní chirurgii se používají bioresorbovatelné (biodegradabilní) nativní tkáně a také biologické polymerní materiály, které zaujímají zvláštní mezeru na trhu implantabilních materiálů a produktů se dvěma hlavními segmenty:

Vysoce účinnými biostimulanty jsou také biopolymery (algináty, kolagen, želatina, chitosan, kyselina hyaluronová, polyestery bakteriálního původu), které mají vysokou biokompatibilitu. Při implantaci se rozkládají na jednodušší sloučeniny, které se vylučují z těla nebo se aktivně podílejí na metabolismu na buněčné úrovni. Konečnými produkty resorpce biopolymerních implantátů jsou voda a oxid uhličitý [2] .

Regenerační chirurgie orgánů hepatobiliární zóny

V současné době je známa schopnost jater zotavit se z traumatického nebo toxického poškození. Bylo prokázáno, že při reparativní regeneraci jater dochází k doplňování zásoby hepatocytů nejen mitotickým dělením hepatocytů, ale také jejich tvorbou z regionálních kmenových buněk. Působení těchto buněk je zaměřeno na normalizaci interakce jaterních buněk a reorganizaci procesů regenerační regenerace v poškozených játrech [3] . Předpokládá se, že použití mezenchymálních stromálních buněk z autologní kostní dřeně je nejslibnější strategií pro regenerační chirurgii jater a dalších orgánů hepatobiliární zóny.

Jedním z nových faktorů podporujících regeneraci jater jsou cholangiocyty (epiteliální buňky žlučových cest), které se při těžkých poraněních transdiferencují na hepatocyty , ovlivňují aktivaci proliferace hepatocytů a migraci kmenových buněk do poškozené oblasti, čímž se otevírají nové mechanismy pro použití v regeneračních metodách obnovy jater [4] . Klinické využití buněčných technologií je možné pro rekonstrukční chirurgii poranění společného žlučovodu v případech, kdy je rekonstrukční operace z různých důvodů nemožná [5] .

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Wong, VW, Wan, DC, Gurtner, GC a Longaker, MT (2012). Regenerativní chirurgie: tkáňové inženýrství ve všeobecné chirurgické praxi. Světový časopis chirurgie , 36 (10), 2288-2299. doi: 10.1007/s00268-012-1710-1 Archivováno 13. června 2018 na Wayback Machine
  2. ↑ Sevastjanov, V. I. (2009). Biomateriály, systémy dodávání léků a bioinženýrství. Vestn. transplantologie a umělé orgány . T. XI. 2009. č. 3 S. 69-80. doi: 10.15825/1995-1191-2009-3-69-80
  3. ↑ Lyundup AV, Onishchenko NA, Krasheninnikov ME, Shagidulin MY Role jaterních sinusových buněk a buněk kostní dřeně při realizaci regenerační strategie normálních a poškozených jater  // Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. - 2010. - T. 12 , č. 1 . - S. 78-85 . — ISSN 1995-1191 . - doi : 10.15825/1995-1191-2010-1-78-85 . Archivováno z originálu 1. září 2017.
  4. ↑ Raven A. et al. Cholangiocyty působí jako fakultativní jaterní kmenové buňky během narušené regenerace hepatocytů // Nature. - 2017. - T. 547 , č. 7663 . - S. 350-354 . - doi : 10.1038/příroda23015 . — PMID 28700576 .
  5. ↑ Dyuzheva T.G., Lundup A.V., Klabukov I.D., Chvalun S.N., Grigoriev T.E., Shepelev A.D., Tenchurin T.Kh., Krasheninnikov M.E., Oganesyan R.V. Vyhlídky na vytvoření tkáňového inženýrství žlučovodu  // Geny a buňky. - 2016. - T. 11 , č. 1 . - S. 43-47 . — ISSN 313-1829 .

Literatura

 Chirurgická operace
Chirurgické úseky
Související články