Třetí pandemie cholery (také III pandemie cholery z let 1846-1860, anglicky Third cholera pandemic (1846-1860) ) - explozivní šíření cholery do rozsáhlých oblastí mimo endemické území Indie během let 1846-1860, někteří vědci se domnívají, že to bylo delší - 1837-1863. Tato pandemie je považována za největší z hlediska úmrtnosti mezi epidemiemi a pandemiemi 19. století. Je pozoruhodné, že se cholera nejprve rozšířila do celé severní Afriky a Ameriky. Vzhledem k velkému nebezpečí cholery v roce 1851 v Paříži přijali zástupci 12 evropských zemí První mezinárodní sanitární úmluvu, jejímž úkolem bylo vypracovat opatření k ochraně území především před touto nemocí.
Z Indie bylo šíření cholery do Persie spojeno (v budoucnu se to stávalo často) s poutí šíitů do posvátných hrobů Karbala a An-Najaf . V Arábii přinesli choleru poutníci, kteří mířili do svatyní muslimů v Mekce a Medině . V těchto letech byly problémy s vodou, která se skladovala v kontaminovaných nádržích, bylo extrémně málo veřejných záchodků, negativně ovlivněny davy lidí a hejna much. Až do poloviny 20. let 20. století byla tato posvátná muslimská města dalším ohniskem cholery, protože poté, co ji přijali od indických souvěrců, poutníci ze severní Afriky, Blízkého a Středního východu, kteří provedli hadždž , ji přenesli do svých rodných míst. . Zejména během let 1831-1912 došlo v Mekce k 27 epidemiím cholery.
V roce 1848 v ruské armádě polního maršála Paskeviče v Haliči umíralo denně 60-100 vojáků na choleru. Podle oficiálních údajů tehdy v Ruské říši onemocnělo 1 772 439 lidí, zemřelo 690 150. Do roku 1851 bylo pozorováno několik vln cholery.
Popis pacientů, který provedl tehdejší vojenský lékař A. A. Henrytsi :
„Tváře všech z nich jsou vyčerpané, jejich oči jsou lhostejné, stagnující, neochotně upírající předměty; oči jsou poněkud zapadlé, s rozšířenými zorničkami, ale bez modrých kruhů, lícní kosti jsou poměrně výrazné, nos je špičatý, křídla spadlá, nehybná. Nos je na dotek studený; rty se slabým, namodralým nádechem, bledé. Jazyk je tenký, spíše široký, plochý, vyčnívající, pohybuje se po samém dně úst a jeho kořen a střed netvoří jako obvykle při vyčnívání vybouleniny nebo vyvýšeniny, ale klesá dolů, zatímco celý jazyk představuje slabý, lžičkovitý zářez; jazyk namodralý, zvláště ke konci, na dotek do středu studený, třesoucí se, čistý a nevysušený. Pacienti, když požaduji plivat na podlahu, nenacházejí k tomu v ústech dostatek slin: ruka je studená, lehce namodralá jako nohy; pulz je plíživý, dlouhý, vzácný, spíše malý a měkký. Žízeň malá, ale velká touha po studených nápojích; Ve skutečnosti nemají chuť k jídlu, ale nemají žádnou averzi k jídlu, takže říkají, že jedí trochu, zatímco se dívají na ostatní“ [1]
Zde je to, co tehdy napsal A. I. Herzen :
„Byl jsem celou dobu nejtěžší cholery roku 1849 v Paříži. Nemoc byla nekontrolovatelná. Červnová vedra jí pomohla, chudáci umírali jako mouchy; měšťané uprchli z Paříže, další byli zavřeni. Vláda, která se výhradně zabývala bojem proti revolucionářům, nepomýšlela na aktivní opatření. Křehké kolektivy byly neúměrné požadavkům. Chudí dělníci byli ponecháni svému osudu, nemocnice neměly dostatek lůžek, policie neměla dostatek rakví a v domech nacpaných různými rodinami ležela těla dva dny ve vnitřních místnostech .
Třetí pandemie v roce 1847 dosáhla břehů Černého a Azovského moře, zachvátila nejprve Oděsu a poté celou Malou Rus a Polsko. V roce 1847 vstoupila cholera do Kyjeva, kde si vyžádala mnoho životů. V této době se problematikou cholery zabýval ruský patolog Ivan Nikolajevič Reipolskij . V letech 1853-1855 byla cholera zvláště nekontrolovatelná na Krymu během krymské války ; francouzská armáda ztratila 11 200 mužů a přes 20 000 mělo choleru; Britové ztratili 4 500, získali 7 600 [3] .
Ve Velké Británii si tato nemoc v roce 1850 vyžádala jen v Londýně asi 20 000 životů. V roce 1851 přijali v Paříži zástupci 12 zemí První mezinárodní sanitární úmluvu, jejímž úkolem bylo vypracovat opatření na ochranu území před cholerou. Následně byla vypracována opatření proti dalším závažným epidemickým infekčním onemocněním.
V letech 1853-1854 opět cholera v Británii - v Londýně na ni zemřelo více než 10 tisíc občanů, v celé zemi - více než 23 tisíc obyvatel [4] . Je potvrzeno, že italský vědec Filippo Pacini v roce 1854 jako první objevil a popsal původce cholery [5] . Kontaminace vodních zdrojů byla obvykle příčinou nejnásilnějších a nejmasivnějších propuknutí cholery. Za klasický příklad toho je považováno vypuknutí cholery popsané anglickým lékařem Johnem Snowem v domech kolem londýnské Broad Street ( oblast Soho ) v roce 1854. Od 31. srpna zemřelo na choleru v okruhu 500 metrů během 10 dnů přes 500 lidí. Snow na základě rozboru rozložení případů na mapě okresu měl podezření, že nemoc měšťanů souvisí s užíváním vody z jednoho zdroje pitné vody. V důsledku toho bylo zjištěno, že do vyzděného veřejného vodního čerpadla unikala kapalina ze žumpy domu, kde před vypuknutím epidemie mělo jedno dítě choleru . V pivovaru, který se nachází ve stejné ulici, nikdo neonemocněl. Dělníci místo vody pili pivo a na jeho území byla i studna. Ale majitelce továrny na písty na Broad Street se voda z infikovaného sloupce natolik líbila, že jí každý den speciálně nosili láhev do jiné oblasti Londýna. Tato žena spolu se svou neteří také onemocněla cholerou [6] . Právě D. Snow je považován za prvního vědce, který odhalil rysy přenosu cholery [7] .
V té době vynikající lékař Nikolaj Ivanovič Pirogov publikoval zásadní práci založenou na analýze tisíců pitev „Patologická anatomie asijské cholery. Z pozorování epidemie, která panovala v Rusku v roce 1848. Výpis odtud:
Mrtví jsou jako sportovci. Jejich zmrzlé svaly jsou ostře ohraničené, vyražené. Ruce pevně sevřené v pěst, nohy mírně pokrčené v kolenou, napjaté, jako před rozhodujícím bojem, těla ... obecně by se tato póza měla nazývat gladiátor ...
Pirogov se také podílel na likvidaci nemoci v Dorpatu, kde v jeho náručí, když byl nemocný jen 6 hodin, zemřel jeho přítel profesor Shramko.
V roce 1863 zavedl zákon o karanténě státu New York v přístavu funkci zdravotníka, který pouze na základě podezření mohl zadržet jakoukoli loď, dát příkaz zničit její náklad, vyčistit a fumigovat všechny prostory.
V těch letech byla zaznamenána poněkud zvláštní shoda okolností: jakmile se na jevišti objeví nová opera Giacoma Meyerbeera , začíná ve Francii epidemie cholery. Po Robertu Ďáblovi přišla v roce 1832 cholera, v roce 1849 po Prorokovi a nakonec v roce 1854 po Hvězdě severu. Tehdejší fejetonisté psali, že na tom nebylo nic neobvyklého: „Jakmile začne znít Meyerbeerova hudba, vždy to předznamená národní katastrofu. Meyerbeer není hudebník, ale ďábel převlečený za hudebníka, uvržený do Francie z pekla.
| Epidemie a pandemie | |
|---|---|
| Epidemie |
|
| pandemiemi |
|