Jaderná žloutenka

Jaderná žloutenka

Bilirubin
MKN-11 KA86
MKN-10 P 57
MKB-10-KM P57 a P57.9
MKN-9 773,4 , 774,7
NemociDB 7161
Medline Plus 003243
eMedicine ped/1247 
Pletivo D007647
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Jaderná žloutenka (Kernicterus) je forma novorozenecké žloutenky s vysokým množstvím nepřímého bilirubinu v krvi. Bilirubin se objevuje v bazálních gangliích a jádrech mozkového kmene , což vede k narušení funkce mozku. Na rozdíl od fyziologické žloutenky , která se objevuje 24-36 hodin po narození, pak se zvyšuje během 3-4 dnů života a končí ve druhém nebo třetím týdnu života, je jaderná žloutenka charakterizována výskytem hyperbilirubinémie s hladinou nad 256 μmol / l u donošených a více než 171 µmol/l u předčasně narozených dětí .

Etiologie

Zvýšené hladiny nekonjugovaného bilirubinu v krvi (více než 324 µmol/l u donošených dětí a 150-250 µmol/l u nedonošených novorozenců). Hlavními předpoklady hyperbilirubinemie jsou: inkompatibilita matky a plodu podle krevních skupin; hemolýza způsobená nedostatkem vitaminu K3 nebo užíváním sulfanilamidových léků, dědičná sférocytóza, nesférocytární hemolytická anémie , krvácení, pylorická stenóza , Hirschsprungova choroba ; metabolické a endokrinní poruchy, sepse , intrauterinní infekce , těžká fetální erytroblastóza.

Diagnostika založená na vnějších příznacích není obvykle dostatečně spolehlivá. [jeden]

Historie

V roce 1904 Schmorl, Christian Georg navrhli termín „kernicterus“.

Viz také

Poznámky

  1. Klinické vyšetření nediagnostikuje přesně novorozeneckou žloutenku Archivováno 27. února 2005 na Wayback Machine , přeloženo z:
      • „Klinické vyšetření nemohlo přesně předpovědět novorozeneckou žloutenku“. ACP J Club 2000;133:115. Abstrakt: Moyer VA, Ahn C., Sneed S. Přesnost klinického úsudku u novorozenecké žloutenky. Arch Pediatr Adolesc 2000;154:391-4 az doprovodného komentáře M. Perlmana.

Externí odkazy