Roky života přizpůsobené zdravotnímu postižení ( DALY , zkratka pro rok života upraveného zdravotním postižením ) je ukazatel, který odhaduje celkovou „zátěž nemocí “. DALY byl poprvé vyvinut Harvardskou univerzitou pro Světovou banku a nyní se stále více používá ve veřejném zdraví , včetně WHO [1] . Ukazatel je lineární součet potenciálních let života ztracených v důsledku předčasné smrti a invalidity . Úmrtnost a nemocnost tak mohou být odhadnuty ve stejných jednotkách měření a prezentovány jako jediný ukazatel. Koncept DALY poprvé předložili Murray a Lopez během studie provedené v 90. letech. s pomocí Světové zdravotnické organizace a Světové banky .
Ztráta potenciálních let života byla obvykle odhadována pomocí YLL (očekávaný (průměrný) počet ztracených let života), která se vypočítává na základě očekávané délky života při úmrtí. Tento přístup nebere v úvahu dopad zdravotního postižení, který lze odhadnout pomocí ukazatele YLD (očekávaný (průměrný) počet ztracených let pracovního života). DALY lze tedy vypočítat pomocí následujícího vzorce: DALY = YLL + YLD.
Odhad ztracených let života na základě DALY může odhalit neočekávané vzorce. Například v roce 1990 WHO ve své výroční zprávě uvedla, že 5 z 10 nejčastějších příčin invalidity jsou duševní choroby . Duševní a neurologické stavy představují 28 % všech invalidních let, ale představují pouze 1,4 % všech úmrtí 1,1 % YLL. Duševní onemocnění, tradičně nepovažované za závažný epidemiologický problém, má tedy významný dopad na zdraví a pracovní schopnost populace.