Hlezenní kloub

Hlezenní kloub
lat.  articulation talocruralis

Pravý hlezenní kloub, boční pohled.

Přední střih kotníků a kloubů chodidel.
dodávka krve kotníkové větve přední a zadní tibiální tepny a tepny bérce, tvořící síť.
Venózní odtok do hlubokých žil nohou.
inervace kloubní pouzdro větve tibiálního a hlubokého nervu nohy.
Lymfa přes hluboké lymfatické cévy do lymfatických uzlin podkolenní jamky.
Katalogy
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Hlezenní kloub ( lat.  articulátio talocrurális ) - skloubení kostí bérce s chodidlem [1] - pohyblivé spojení kosti holenní , lýtkové a talusové osoby. Složitá ve struktuře, blokového tvaru, tvořená kloubními plochami distálních (umístěných dále od těla) epifýz obou tibií, pokrývajících „vidličkový“ blok talu . Tibie přiléhá k horní kloubní ploše talu a po stranách jsou kloubní plochy zevního a vnitřního kotníku [2] [3] .

V kloubu jsou možné pohyby [1] [2] kolem jedné osy:

Anatomie

Holenní a lýtková kost obklopují blok talu jako vidlice. Kloubní pouzdro za a po stranách je připevněno k okrajům kloubních ploch a vpředu od nich ustupuje o půl centimetru . Ligamenta se nacházejí na bočních plochách kloubu [3] :


Metodologie výzkumu

Při objektivním vyšetření se používají fyzikální metody vyšetření: vyšetření, palpace . Důkladná anamnéza je nezbytná . Z instrumentálních metod se rozšířilo RTG vyšetření hlezenního kloubu v přímé, laterální i šikmé projekci . V současné době se k diagnostice používá i artroskopie .

Patologie

Zánětlivé procesy

Artritida

Artritida hlezenního kloubu je akutní nebo chronický zánětlivý proces charakterizovaný bolestí a zhoršenou pohyblivostí (pocit ztuhlosti). Oblast kloubu oteče , zčervená a je na dotek horká.

Osteoartróza

Osteoartróza hlezenního kloubu je degenerativně-dystrofické onemocnění kloubu, které vzniklo v důsledku poškození chrupavkové tkáně kloubních ploch [4] . Vyskytuje se spolu s patologií jiných velkých kloubů ( kyčelní a kolenní ) a je vážným problémem spojeným s omezením porodní činnosti.

Zranění

K úrazům ( pohmoždění , vykloubení , zlomenině , podvrtnutí ) dochází nejčastěji v důsledku přímé síly od pohmožděnin a pádů z výšky.

Když jsou vazy hlezenního kloubu podvrtnuty , rychle se rozvíjí edém v důsledku krvácení zevnitř nebo zvenčí kloubu, objevují se ostré bolesti, když je noha zkroucená dovnitř. Při palpaci je cítit ostrá bolest pod kotníky . Pokud současně s podvrtnutím dojde ke zlomenině páté metatarzální kosti , je palpací její základny určena ostrá bolest.

Dislokace a subluxace v hlezenním kloubu jsou kombinovány se zlomeninami hlezna. V místě spojení talu a patní kosti může dojít k dislokaci . V tomto případě dochází k výraznému ztluštění a deformaci hlezenního kloubu a patní oblasti. Podpatek je vtažený.

Zlomenina Zranění

V době míru jsou rány hlezenního kloubu ( bodné , tržné , pohmožděné, natržené , řezné , rozsekané až po traumatickou amputaci, rozdrcené , pokousané , střelné ) vzácné.

Obrázky

  • Pravý hlezenní kloub, vnější.

  • Pravý hlezenní kloub.

  • Schéma pravého hlezenního kloubu.

  • Kostra nohy a chodidla.

Viz také

Poznámky

  1. ↑ 1 2 Článek o kotníkovém kloubu z Velké sovětské encyklopedie . 
  2. ↑ 1 2 Human Anatomy / Prives M. G., Lysenkov N. K. - 9. vyd., revidováno. a doplňkové - M . : Medicína, 1985. - S.  156 -157. — 672 s. — (Naučná literatura pro posluchače lékařských ústavů). - 110 000 výtisků.
  3. ↑ 1 2 Human Anatomy ve dvou dílech / Ed. akad. RAMS prof. M. R. Sapina. - 5. vyd., revidováno. a doplňkové - M. : Medicine, 2001. - T. I. - S. 260-262. — 640 s. — (Pro studenty lékařských univerzit, postgraduální studenty, lékaře). — ISBN 5-225-04585-5 .
  4. ↑ Pokrovsky V.I. Malá lékařská encyklopedie . - Sovětská encyklopedie, 1996. - T. 4. - 577 s. - ISBN 5-225-02819-5 . Archivovaná kopie (nedostupný odkaz) . Datum přístupu: 10. ledna 2012. Archivováno z originálu 7. června 2012. 

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Tematické stránky
Slovníky a encyklopedie
V bibliografických katalozích