Dynamická afázie je porušením regulační funkce řeči , to znamená, že pacient si nemůže sestavit plán vnitřní výpovědi a realizovat jej ve vnější řeči, tzn. řekněte frázi nebo dlouhý text. U této formy afázie trpí gramatická struktura řeči , charakteristickým rysem je obtížnost definování, porozumění a aktualizace (reprodukce) predikátů (sloves), stejně jako předložek, zájmen, podstatných jmen se zpravidla používají v nominativní případ, typické je použití šablonových frází.
Syndrom dynamické afázie poprvé popsal Karl Kleist v roce 1934. Zdůraznil, že u této formy afázie trpí pouze spontánní řeč. Kleist se držel pozice úzkého lokalizace , proto mluvil především o tématu porážky. Později se tímto tématem z jiného metodologického hlediska zabýval A. R. Luria . Poznamenal také, že u této formy afázie je narušena především rozsáhlá spontánní řeč s možným zachováním motorických a smyslových vazeb. Může se projevit v mírné míře, nebo se expresivní řeč (v neuropsychologii je expresivní řeč chápána jako proces mluvení, je protikladem k působivé řeči, tedy proces porozumění) zcela rozpadne.
Škola A. R. Lurii se domnívá, že základem každého porušení je primární vada, jejíž porušení vede k určitým poruchám řeči. V tomto případě je rolí takové primární vady rozpad vnitřních dynamických schémat, která řídí rozmístění řečových a motorických programů v čase. To vše je podle A. R. Lurii pozorováno při poškození premotorické kůry levé hemisféry. V prvé řadě dochází k rozpadu vnitřní řeči, která je základem podrobné řečové výpovědi (nejprve se sestaví vnitřní plán výpovědi a poté jeho realizace, výslovnost fráze či textu).
U této formy afázie se vyskytuje porucha ve výstavbě aktivní řeči, ústní i písemné , potíže s porozuměním určitých typů textů a provádění určitých mentálních operací. Trpí ty typy řeči, jejichž konstrukce vyžaduje sestavení vnitřního plánu, podrobný monologický projev, ústní i písemný, porozumění poměrně dlouhým, složitým textům a jejich převyprávění. Pacienti s dynamickou afázií si nemohou libovolně sestavit výpověď, trpí jejich gramatická stavba řeči, především je obtížné porozumět a aktualizovat predikáty (slovesa), stejně jako předložky, zájmena, často používají podstatná jména v nominativu, typické je použití šablonových frází. Pokud se dynamická afázie projevuje v hrubé podobě, pak pacienti nejsou schopni sestrojit elementární výpověď, na jakékoli otázky dávají jednoslabičné odpovědi, snaží se co nejvíce opakovat slova otázky nebo odmítají odpovídat vůbec. Chybí automatické porozumění složitým řečovým strukturám, to znamená, že pacient potřebuje frázi vyslovit nebo vnější pomoc ve formě objasnění, zvláštní intonace textu při čtení atd.
Syndrom dynamické afázie poprvé popsal A. R. Luria v rámci školy ruské neuropsychologie, nyní je tento termín akceptován a používán některými západními vědci [1] Dynamická afázie nastává, když je prefrontální oblast levé hemisféry mozku poškozené.
Dynamickou afázii lze diagnostikovat sestavením příběhu na základě dějového obrázku, sestavením příběhu na základě série obrázků, předložením čtené pasáže textu, napsáním eseje na dané téma. Pacient má zároveň přístup k opakování fonémů , slov a frází, pojmenovávání, reprodukci posílených řečových klišé (přísloví, básnických řádků, řečových stereotypů), je zachována běžná řeč (umí vypsat dny v týdnu a měsíce, počítejte od jedné do deseti).
K obnovení dynamiky řeči a myšlení pacientů byly použity následující techniky:
L. S. Tsvetkova také provedla experimenty s obnovou konstrukce frází.