Hipoterapii

Hipoterapie (ze starořeckého ἵππος „kůň“) – metoda rehabilitace prostřednictvím adaptivního ježdění .

Principy vlivu

Jedinečnost hipoterapie spočívá v harmonické kombinaci na tělo orientovaných a kognitivních metod ovlivňování psychiky pacienta [1] . Terapeutické ježdění má obecně biomechanický vliv na lidský organismus, posiluje jej. Například přenáší motorické impulsy na jezdce, podobně jako pohyby člověka při chůzi. Pohyby hřbetních svalů koně, skládající se z mnoha prvků, mají masážní a měkký prohřívací účinek (teplota koně je o 1,5 stupně vyšší než u člověka) na svaly nohou jezdce a pánevní orgány, což zvyšuje průtok krve v končetinách . Při chůzi koně - hlavní chůzi používané v hipoterapii - kůň dělá asi 110 vícesměrných kmitavých pohybů, které se zase přenášejí na jezdce. Pro udržení správného držení těla při jízdě musí jezdec udržovat rovnováhu, koordinovat a synchronizovat své pohyby. U pacienta s dětskou mozkovou obrnou jsou tedy do práce zahrnuty svaly, které jsou v běžném životě neaktivní. Kromě toho jízda na koni stimuluje rozvoj jemné motoriky, vytrvalosti a zlepšuje harmonické vnímání světa u pacientů, včetně těch s mentálními poruchami různé závažnosti .

Je důležité, aby v procesu rehabilitace docházelo k důslednému přenosu získaných fyzických, komunikačních a dalších dovedností z jezdecké situace do běžného života.

Indikace pro použití

Hipoterapie se používá k rehabilitaci pacientů s neurologickými a jinými poruchami, jako je autismus , dětská mozková obrna [2] , artritida , roztroušená skleróza , traumatické poranění mozku , mrtvice , poranění míchy, poruchy chování a duševní poruchy. Efektivita hipoterapie u mnoha indikací není zcela jasná, proto se doporučuje další výzkum. Důkazy o účinnosti hipoterapie v léčbě autismu zatím chybí [3] . Metoda se používá i v případech poškození sluchu a zraku.

Výsledky výzkumu v oblasti hipoterapie

Studie vlivu hipoterapeutických programů na statickou rovnováhu a sílu u adolescentů s mentálním postižením vedla jak k výraznému zlepšení silových parametrů, tak k výraznému zlepšení komplexnějších balančních cvičení (například stoj na jedné noze). Na základě získaných výsledků byl učiněn následující závěr: hipoterapii lze využít jako účinný nástroj ke zlepšení rovnováhy a síly u osob s mentálním postižením [4] .

Výsledky jiné studie ukazují, že hipoterapie může také zlepšit rovnováhu a chůzi u lidí s roztroušenou sklerózou , kteří jsou léčeni ambulantně [5] .

Jedna z mála dosavadních studií se zabývala tím, jak terapeutická jezdecká rehabilitace ovlivňuje celkovou závažnost symptomů autismu u dětí s poruchou autistického spektra. Ve studii byla použita škála definice dětského autismu (CARS) [1] a Timberlownova škála interakce mezi rodiči a dítětem.

V počáteční fázi jezdecké terapie nevykazovala škála CARS žádné změny. Po 3 a 6 měsíčních sezeních byl však zaznamenán pokles příznaků autismu. Timberlaunova škála ukázala významné zlepšení nálady a tonusu po 3 a 6 měsících jízdy a mírné zlepšení ve snížení negativních příznaků po 6měsíčním rehabilitačním programu. Zlepšení zaznamenalo také měření parametrů kvality života rodičů [6] .

Historie hipoterapie ve světě

Pojem hipoterapie nachází svou nejstarší písemnou zmínku z doby starověkého Řecka ve spisech Hippokrata [7] . V polovině 18. století napsal encyklopedista Denis Diderot ve svém pojednání „O jízdě na koni a její důležitosti pro udržení zdraví a jeho znovunabytí“: „Mezi tělesnými cvičeními zaujímá první místo jízda na koni. Mnoho nemocí se s ním dá vyléčit, ale je také možné jim předcházet, jakmile se objeví.“ Ale teprve koncem 19. století se začalo vědecké studium vlivu ježdění na lidský organismus a jeho cílevědomého využití pro léčebné účely.

Hipoterapie jako formalizovaná disciplína se však rozvinula až v roce 1960, kdy se začala používat v Německu, Rakousku a Švýcarsku jako doplněk tradiční fyzikální terapie. V Německu začala hipoterapie jako léčba s fyzioterapeutem, speciálně vycvičeným koněm a ošetřovatelem. Teorie fyzioterapie byla uvedena do praxe: fyzioterapeut dával pokyny ženichovi. Pohyby koně byly pečlivě modulovány tak, aby terapeuticky působily na nervosvalové vzruchy v těle pacienta.[ plovoucí výraz ] .

První standardizovaný hipoterapeutický program byl formulován koncem 80. let minulého století skupinou kanadských a amerických terapeutů, kteří cestovali do Německa, aby přinesli poznatky o nové metodě do Severní Ameriky. Metoda byla formalizována v USA v roce 1992 vytvořením American Hippotherapy Association (AHA).

V Rusku se historie hipoterapie jako metody rehabilitace datuje od roku 1991, kdy zahájilo svou činnost první centrum, centrum Living Thread. Hlavní práci na rozvoji této metody centrum provedlo jak v Rusku, tak v zemích blízkého zahraničí.

Poznámky

  1. ↑ I. I. Ionov „Rozvoj interhemisférické interakce v hodinách hipoterapie“ - sborník materiálů IV meziregionální konference „Hippoterapie. Invalidní jezdectví. Zkušenosti a vyhlídky” 01.-02. května 2011, St. Petersburg
  2. ↑ Zadnikar M, Kastrin A. Účinky hipoterapie a terapeutického ježdění na koni na posturální kontrolu nebo rovnováhu u dětí s dětskou mozkovou obrnou: metaanalýza  //  Dev Med Child Neurol. : Epub.. - 2011. - Sv. 53 , č. 8 . — PMID 21729249 .
  3. ↑ „Bulletin klinické politiky: Hipoterapie (151) Archivováno 1. listopadu 2012 na Wayback Machine “. Bulletiny klinické politiky Aetna. Aetna. 2010-04-23. Staženo 17. srpna 2010.
  4. ↑ Giagazoglou P, Arabatzi F, Dipla K, Liga M, Kellis E. Vliv hipoterapeutického intervenčního programu na statickou rovnováhu a sílu u adolescentů s mentálním postižením. (anglicky)  // Laboratoř neuromechaniky, Katedra tělesné výchovy a sportu, Aristotelova univerzita v Soluni, Serres, Řecko. : Epub.. - 2012. - PMID 22853887 .
  5. ↑ Muñoz-Lasa S, Ferriero G, Valero R, Gomez-Muñiz F, Rabini A, Varela E. Vliv terapeutického ježdění na koni na rovnováhu a chůzi lidí s roztroušenou sklerózou. (anglicky)  // Universidad Complutense, Dept. de Medicina Física y Rehabilitación, Madrid, España.. : Epub.. - 2011. - PMID 22452106 .
  6. ↑ Kern JK, Fletcher CL, Garver ČR, Mehta JA, Grannemann BD, Knox KR, Richardson TA, Trivedi MH. Prospektivní studie aktivit asistovaných koňmi u poruchy autistického spektra  //  Výzkumné oddělení, Centrum pro léčbu autismu, Dallas, Texas, USA. : Epub.. - 2011. - PMID 22164808 .
  7. ↑ Grachev L. K., Kazachenko I. Yu., Robert N. S. O zkušenostech z dětského ekologického centra „Living Thread“ – Moskva, Výzkumný ústav rodiny 1997

Literatura

Viz také

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  V bibliografických katalozích