Zdravotní péče v Ázerbájdžánu

Státní zdravotní  systém je systém zdravotní péče, který zahrnuje příslušné výkonné orgány Ázerbájdžánské republiky, lékařské a preventivní, výzkumné, vzdělávací, farmaceutické a hygienické instituce podřízené státu, jakož i podniky zabývající se logistikou, vyrábějící zdravotnické vybavení a léky, sanitární a epidemiologická služba, soudní lékařská prohlídka [1] .

Historie systému zdravotní péče

Období Ázerbájdžánské SSR

Systém sovětského zdravotnictví se rozšířil do všech svazových republik, což vedlo k takovým rysům sovětského zdravotnictví , jako je: všeobecná dostupnost, bezplatná, všeobecná kontrola státu (Unie). [2]

Navzdory určitým pozitivním výsledkům zavedení takového systému se v Ázerbájdžánské sovětské socialistické republice začaly vyvíjet vážné problémy , např. nedostatek financí pro zdravotnictví, extrémně rozsáhlý rozvoj systému (nákup lůžek, nárůst počet zdravotnických pracovníků), zaostávající za intenzivním rozvojem medicíny.

Vzhledem k zastřešující diktatuře Unie ve všech odvětvích byla účast veřejnosti v systému snížena na nulu, což vedlo ke stagnaci systému veřejného zdravotnictví. Univerzální zdravotní péče, kterou obyvatelstvo tak zoufale potřebovalo, nakonec vedla ke katastrofálnímu nedostatku zdrojů a krizi.

Po roce 1991

Poté , co Ázerbájdžán získal státní nezávislost, začíná nová etapa ve vývoji medicíny. Bylo přijato více než 10 zákonů upravujících činnost systému zdravotní péče. načež v březnu 1998 prezident Hejdar Alijev podepsal dekret "O zřízení Státní komise pro reformy zdravotnictví. " V zemi se formovala jednotná státní politika a zkvalitňovala se také lékařská péče o obyvatelstvo. Dnes vznikají lékařská centra a moderní farmaceutický průmysl na úrovni světových standardů. Pro boj s takovými nemocemi, jako je AIDS , tuberkulóza , byl v zemi vytvořen národní plán. A v roce 2001 byl podepsán příkaz ustanovit 17. červen dnem zdravotníků. V roce 2004 byla založena Ázerbájdžánská asociace lékařských historiků, která byla v roce 2005 přijata do Mezinárodní společnosti pro dějiny medicíny se sídlem v Paříži . V témže roce od 1. února do 2. února se v Baku konala První celostátní konference Asociace. . Počínaje 1. únorem 2008 na základě nařízení ministra zdravotnictví Oktaya Shiraliyeva poskytují státem financovaná zdravotnická zařízení bezplatnou lékařskou péči obyvatelstvu. V listopadu 2009 provedli tamní lékaři v Ázerbájdžánu první operaci srdce k odstranění arytmie [3] .

V posledních letech bylo uvedeno do provozu 43 nových nemocnic a diagnostických a léčebných středisek, 46 ambulancí , 4 rehabilitační centra pro tělesně postižené a 12 diagnostických a zdravotních středisek vybavených moderní lékařskou technikou . Do roku 2013 se také plánuje výstavba dalších 30 zdravotnických zařízení a 5 klinik. V souvislosti s rozvojem medicíny v zemi se zlepšily i ukazatele dlouhověkosti a plodnosti.

Objem finančních prostředků přidělených do systému zdravotní péče ze státního rozpočtu v Ázerbájdžánu se ve srovnání s rokem 2003 zvýšil 11krát. Na základě tohoto růstu bylo vytvořeno a modernizováno a poskytnuto obyvatelstvu až 500 zdravotnických zařízení.

Dále se zlepšilo poskytování potravin a léků pacientům léčeným v lůžkových léčebných ústavech, zvýšil se sortiment nejdůležitějších léků a zdravotnického materiálu z 60 na 166. Výrazně se zvýšila efektivita nemocničních lůžek, jejich vytíženost se za posledních 10 let ztrojnásobil a počet návštěv v ambulancích se zvýšil o 65 % [4] .

Dne 14. května 2010 bylo z nařízení Ministerstva zdravotnictví za účelem širokého využívání informačních technologií, formování a využívání jednotného informačního prostředí v oblasti zdravotnictví zřízeno Centrum zdravotnických informací [5] .

Ministerstvo zdravotnictví v prosinci 2012 pod heslem „Za zdravý život“ uspořádalo řadu akcí. Této rozsáhlé akce se zúčastnily týmy výzkumných ústavů, předních lékařských institucí. Lékařská zařízení, která provádějí preventivní prohlídky, byla vybavena potřebným vybavením a činidly. Tyto studie pokrývají všechna města a kraje republiky. Během „měsíce zdraví“ byly vyšetřeny asi 3 miliony lidí.

Po generální opravě a rekonstrukci ve Vědeckém centru chirurgie pojmenované po. akademička M. Topchubasheva začala provádět otevřenou operaci srdce. V Centru pro dospělé a děti bylo provedeno asi 700 operací. Republikánská klinická urologická nemocnice pojmenovaná po Akademik M. Javadzade zahájil operace transplantace ledvin. Pro léčbu pacientů s chronickým selháním ledvin v regionech republiky jsou každoročně otevřena nová dialyzační střediska .

Podle zákona Ázerbájdžánské republiky „o vzdělávání“ se školení lékařů v zemi provádí podle systému lékařského vzdělávání přijatého ve většině zemí světa prostřednictvím pobytu. V rámci státního programu „Elektronický Ázerbájdžán“ byla spuštěna „Elektronická zdravotní karta občana“. V současné době existuje cca 10 registrátorů různých nemocí, jednotný registr personálu, systém elektronického dohledu nad infekčními nemocemi, obchod s drogami, dispečink zdravotnické záchranné služby, v dalších oblastech se využívají elektronické aplikace. Ministerstvo zdravotnictví plánuje poskytovat 38 elektronických služeb. V současné době je na oficiálních stránkách ministerstva sekce „Elektronické služby“ a již je poskytováno 11 elektronických služeb. V roce 2013 bylo v Baku uvedeno do provozu 14patrové lékařské centrum Ázerbájdžánské lékařské univerzity. Kromě školení na klinice s 500 lůžky je obyvatelstvu poskytována vysoká úroveň diagnostické a chirurgické péče. Klinika je vybavena moderním zdravotnickým materiálem splňujícím požadavky mezinárodní medicíny [6] .

Od roku 2007 je péče poskytována zdarma ve státních zdravotnických zařízeních.

Od roku 2004 jsou diabetickým dětem poskytovány léky zdarma. Bylo vytvořeno centrum Thalassemia vybavené veškerým potřebným vybavením . V Ázerbájdžánu bylo postaveno a uvedeno do provozu 14 hemodialyzačních středisek, která na veřejné náklady přijímají hemodialyzační sezení pro pacienty trpící renální insuficiencí.

Organizační systém zdravotní péče

Hlavními orgány řízení zdraví jsou:

- Ministerstvo zdravotnictví , které je odpovědné za poskytování lékařské péče obyvatelstvu, rozvoj a realizaci státních zdravotních programů, prevenci nebezpečných nemocí v zemi atd.

Struktura ministerstva zdravotnictví zahrnuje ministerstva, hlavní ministerstvo zdravotnictví města Baku , hlavní ministerstvo zdravotnictví města Ganja , hlavní ministerstvo zdravotnictví města Sumgayit .

- Asociace pro řízení lékařských územních odborů Ázerbájdžánu - spravuje zdravotnická zařízení země, s výjimkou těch, která zůstala pod kontrolou ministerstva zdravotnictví

- Státní agentura pro povinné zdravotní pojištění

Statistiky

Lékařské ukazatele [7]
Rok 2018 2019 2020
Celkový počet lékařů (tisíc lidí) 31.9 32.5 31.8
Počet sester (tisíc lidí) 52,8 54,0 55,7
Počet nemocnic 566 563 570
Počet nemocničních lůžek (tis.) 44.1 44,0 44,3
Počet ambulancí 1737 1741 1726

Za období od roku 2015 do roku 2019 Ázerbájdžánské vysoké školy vyškolily v průměru 1 228 odborníků v lékařských specializacích ročně [8] , střední odborné vzdělávací instituce - 1 801 osob. v roce. [9]

Povinné zdravotní pojištění

Dne 28. října 1999 byl přijat zákon o povinném zdravotním pojištění [10] .

Od 29. listopadu 2016 na území města. Mingachevir , Yevlakh a Aghdash zahájili realizaci pilotního projektu povinného zdravotního pojištění. Od 1. dubna 2021 je povinné zdravotní pojištění rozšířeno na celou republiku. [jedenáct]

K prosinci 2021 je v balíčku zdravotních výkonů hrazených z povinného zdravotního pojištění zahrnuto 2 550 zdravotních výkonů [12] [13] .

COVID-19

Dne 27. února 2020 bylo v rámci kabinetu ministrů Ázerbájdžánu zřízeno operační velitelství , které má zabránit hrozbě šíření viru. Ve stejný den byly nasazeny speciální laboratoře a na hranici s Íránem byly umístěny mobilní nemocnice . V Ázerbájdžánu byl první případ infekce registrován 28. února 2020. [14] . Od 19. března 2020 existuje oficiální stránka o COVID-19 informující o aktuálním stavu v boji proti viru v Ázerbájdžánu. 28. března 2020 proběhlo otevření léčebného ústavu „Yeni Clinic“ v Baku, kde dočasně, od 29. března 2020. jsou léčeni pacienti s vážnými příznaky koronaviru . Tento léčebný ústav, který bude zaměstnávat více než 1500 lékařů a členů zdravotnického personálu, je dimenzován na 575 lůžek [15] .

7. května 2020 Baku otevřelo první modulární nemocniční komplex s kapacitou 100 oddělení a 200 lůžek [16] [17] . Výstavba a instalace modulové nemocnice trvala tři týdny.

Infrastruktura

Hlavní množství lékařského vybavení a nástrojů nemocnic tvoří vybavení a nástroje turecké výroby [18] .

Bylo registrováno více než 1000 léků vyrobených v Turecku [18] .

Léčebná střediska

Naftalan je obor léčivého naftalanového oleje, jehož léčivá síla je známá již od starověku. Středisko se nachází 50 km od města Ganja, druhého největšího města Ázerbájdžánu. Funguje od roku 1926. Resort Naftalan poskytuje léčbu více než 70 nemocí pomocí léčebných naftalanových koupelí podle vylepšených metod. [19]

Ázerbájdžán a WHO

Ázerbájdžán se stal členem WHO v roce 1992. V červnu 2004 byla otevřena kancelář WHO v Ázerbájdžánu. Ázerbájdžánské zastoupení WHO působí mimo jiné v oblastech HIV / AIDS , tuberkulózy , malárie , ptačí chřipky , očkování , imunizace a zajišťuje dodržování mezinárodních hygienických pravidel pro zdravotnické instituce [20] .

Financování

Naprostá většina finančních prostředků (asi 90 %) pochází ze státních příspěvků, pouze 1 % je samofinancující. Zbývajících 9 % pokrývají mezinárodní sponzoři. K rozvoji systému zdravotní péče tak přispívají mezinárodní organizace: UNICEF , UNHCR a různé veřejné organizace. Pomáhají jak finančně, tak pomocí vzdělávacích programů [21] .

UNICEF navíc společně s ministerstvem zdravotnictví provedl studii „Studie poptávky po zdravotní péči, postoje k placené zdravotní péči, výdaje na zdravotní péči v okrese Kuba“ . Na základě zjištěných problémů v oblasti zdravotnictví byl vypracován plán dalších kroků pro rozvoj této oblasti. „Projekt Kuba“ předpokládá: racionalizaci systému, sjednocení specializovaných klinik a multioborových nemocnic, spolupráci státu a veřejnosti v oblasti zdravotnictví s kontrolní a rozhodující rolí státu.

Účast veřejnosti bude probíhat prostřednictvím speciálních institucí: zdravotních rad, zdravotních výborů a okresních zdravotních poradních sborů. Tyto organizace budou zapojeny do koordinace činností zdravotní péče; identifikace a řešení místních problémů souvisejících s veřejným zdravím; pomoc zdravotnickým pracovníkům.

reformace

Cíle reformy

Dlouhodobé zdravotní problémy vyžadují akci. Ázerbájdžánské úřady vypracovaly konkrétní akční plán, jehož cílem je snížit dětskou úmrtnost, revitalizovat systém zdravotní péče, zlepšit celkový zdravotní stav obyvatelstva zlepšením kvality lékařských služeb a přilákat obyvatele k účasti na rozvoji zdravotní péče. zdravotnický systém.

Implementace programu má začít zkušebními změnami v určité oblasti a poté pokračovat, dokud nebude program distribuován po celé zemi.

Dokumentace

Právním základem reformy byl prezidentský dekret z roku 1998 , stejně jako mnoho vládních zákonů týkajících se farmaceutických aktivit, ochrany veřejného zdraví, transplantací lidských orgánů, zdravotního pojištění a mnoha dalších.

Zapojení politických institucí do reformy zdravotnictví

První várka potřebných léků a vybavení byla obdržena jako dar od UNICEF. Ministerstvo zdravotnictví zase připravilo směrnice o potřebných lécích a vzdělávání lékařů. Za všechny reformy v oblasti zdravotnictví zodpovídá Ministerstvo zdravotnictví: iniciuje legislativní změny v této oblasti, zajišťuje realizaci reforem a kontroluje dodržování požadavků.

Plán změn také zahrnuje aktivní účast místních komunit prostřednictvím rad, zdravotních výborů a okresních poradních sborů.

Zapojení mezinárodních organizací

UNICEF společně s ministerstvem zdravotnictví Ázerbájdžánu vypracoval projekt na oživení systému zdravotnictví. UNICEF poskytuje administrativní podporu, školení, pomoc s nákupem vybavení, léků a dopravy.

Poznámky

  1. Zákon Ázerbájdžánské republiky o ochraně veřejného zdraví Článek 4 . Získáno 6. října 2021. Archivováno z originálu dne 6. října 2021.
  2. I. I. Fel  A. M. Alijev - organizátor zdravotnictví a lékařské vědy v sovětském Ázerbájdžánu  // Sovětské zdravotnictví . - 1982. - č. 9 . - S. 99-109 .
  3. Kəmalə Məmmədova. Azərbaycanda ilk dəfə ürək aritmiyası əməliyyatı aparılıb (nedostupný odkaz) . ANS TV (2009). Archivováno z originálu 16. dubna 2012.   (azerb.)
  4. Azərbaycan səhiyyəsi: uğurlar və perspektiv vəzifələr (AzərTAc) . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 16. května 2021.
  5. Xəbərlər.az . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 16. dubna 2018.
  6. Azərbaycan Tibb Universiteti Tədris Cərrahiyyə Klinikası . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 8. března 2022.
  7. Klíčové zdravotní ukazatele Státní statistický výbor Ázerbájdžánské republiky  (azerb.) . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 7. března 2022.
  8. Výbor pro statistiku Ázerbájdžánské republiky. Specialisté vyškolení univerzitami v lékařských oborech  (azerb.) . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 12. března 2022.
  9. Výbor pro statistiku Ázerbájdžánské republiky. Specialisté v lékařských oborech školení středními odbornými vzdělávacími institucemi  (azerb.) . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 12. března 2022.
  10. O zákonu o povinném zdravotním pojištění Ázerbájdžánské republiky  (Ázerbájdžán) . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 24. ledna 2022.
  11. Státní agentura pro povinné zdravotní pojištění Všeobecné informace  (Ázerbájdžán) . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 27. října 2021.
  12. Pojmenován počet služeb v balíčku pro povinné zdravotní pojištění . Day.Az (8. prosince 2021). Získáno 12. prosince 2021. Archivováno z originálu dne 12. prosince 2021.
  13. Dobrá zpráva pro uživatele služeb CHI . Day.Az (24. ledna 2022). Získáno 29. ledna 2022. Archivováno z originálu dne 29. ledna 2022.
  14. Operační velitelství potvrdilo první případ nákazy koronavirem v Ázerbájdžánu . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 12. března 2022.
  15. Ilham Alijev se zúčastnil otevření léčebného ústavu Yeni Clinic v Baku . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 27. listopadu 2020.
  16. Commonspace.eu (nedostupný odkaz) . commonspace.eu. Staženo 8. května 2020. Archivováno z originálu dne 24. února 2020. 
  17. První modulární nemocniční komplex otevřen v Baku . Mir24. Získáno 8. května 2020. Archivováno z originálu dne 6. května 2021.
  18. ↑ 1 2 V Baku byl oznámen konec pandemie a spuštění speciálního portálu pro ty, kteří cestují do Turecka za léčbou . Vesti.az . Staženo: 2. října 2022.
  19. Naftalan Resort Ázerbájdžán . Získáno 12. března 2022. Archivováno z originálu dne 4. února 2022.
  20. Kancelář WHO . www.euro.who.int . Získáno 1. května 2022. Archivováno z originálu dne 1. května 2022.
  21. F.Ibragimov, A.Ibragimová, D.Kehler, E.Richardson. Ázerbájdžán: Přehled zdravotního systému  (neurčitý)  // Zdravotní systémy: čas změn. - 2010. - S. 21-39 .