Personalizovaná medicína ( anglicky personalizovaná medicína ) - také nazývaná personalizovaná medicína, precizní medicína , individualizovaná medicína - je kombinací metod prevence patologického stavu, diagnostiky a léčby v případě jeho výskytu, na základě individuálních charakteristik pacienta. Mezi takové individuální znaky patří genetické [1] , epigenetické [2] , transkriptomické [3] , proteomické [4] , metabolomické [5] a metagenomické [6] markery a také soubor variabilních fenotypových znaků [7] — jako např. celé tělo pacienta a jeho jednotlivé tkáně nebo buňky.
Osobní lékařství pravidelně přitahuje pozornost odborníků v oblasti prevence a léčby nemocí již téměř tři sta let novodobé historie. Již od pradávna si lékaři začali všímat, že různé léčebné metody, léky a výtažky z léčivých rostlin působí na člověka úplně jinak. Téměř všichni vynikající léčitelé starověku se snažili rozvíjet individuální přístupy a dále se tento směr aktivně rozvíjel v moderní době.
Tento přístup sám o sobě není nový ani pro Rusko. Brilantní lékaři minulosti, včetně zakladatelů ruské terapie, fyziologie a infektologie M. Ya. Mudrov , S. P. Botkin , I. M. Sechenov a další, přispěli k rozvoji osobních přístupů a vytváření nových technologií pro vyšetřování a léčbu. M. Mudrov vypracoval schéma vyšetření pacienta, zavedl praxi sestavování anamnézy, kdy každý pacient byl považován za jedinečnou kombinaci dědičných faktorů a získaných vlastností, projevujících se ve specifických životních podmínkách.
V moderní diferenciální diagnostice patologie je po stanovení diagnózy dominantní přístup zaměřen na léčbu „nemoci“ jako komplexu symptomů bez zohlednění charakteristik fyziologie pacienta, jeho psychosociálního kontextu. V některých případech to vede k neúspěšnému boji proti „nemoci“, jako dynamickému procesu, ve kterém individuální charakteristiky pacienta ovlivňují účinnost terapie a prognózu jejího průběhu.
V 90. letech minulého století navrhl specialista na funkční medicínu Leo Holland (USA) jiný přístup, nazvaný „Diagnostika a léčba zaměřená na pacienta“. To je považováno za zrod precizní nebo personalizované medicíny. V tomto modelu zahrnuje sestavení multifaktoriální databáze pro každého pacienta zohlednění jeho biologických a psychosociálních charakteristik. Celkový obraz se zároveň skládá z mnoha detailů: výsledky analýzy práce různých tělesných systémů (včetně na molekulární úrovni), přítomnost dědičných patologií a dokonce i popis charakteristik vztahů. v rodině. V důsledku toho lékař integruje behaviorální, metabolické, konstituční a environmentální faktory se základními metodami diferenciální diagnostiky onemocnění. Zároveň se původní význam termínu diagnóza vrací k pojmu „diagnóza“ v nizozemském modelu (z řeckého „diagnosis“ – „zjistit až do konce, pečlivě“) a Mudrovův princip „léčit pacient, ne nemoc“ je ztělesněna na nové úrovni za pomoci nejpokročilejších technologií [8] .
Nový směr je nerozlučně spjat s molekulární medicínou, genomikou a postgenomickou biologií, které z velké části zajišťují rozvoj příslušných inovativních technologií: buněčných a biomolekulárních metod a nástrojů pro diagnostiku, prevenci, léčbu a rehabilitaci.
| Personalizovaná medicína | |
|---|---|
| Datové sekce Omix | |
| Aplikační sekce | |
| Metody | |
| Související články | |