Střední dystrofie nehtů | |
---|---|
MKN-10 | L 60,3 |
NemociDB | 32728 |
Dystrofie středního kanálu nehtu (také známá jako "Dystrophia unguis mediana canaliformis", "Hellerova střední kanálková dystrofie") je dystrofická léze nehtu charakterizovaná tvorbou podélné střední rýhy na nehtové ploténce.
Podle statistik každý pátý na planetě trpí tou či onou nemocí nehtů. Změny na nehtech mohou být spojeny jak se základním onemocněním nehtů, tak i projevem onemocnění jiných orgánů. Pomocí nehtů lze diagnostikovat onemocnění vnitřních orgánů a dodnes to používají léčitelé v jihovýchodní Asii.
V případě onychodystrofie jsou příčiny, které způsobují trofické narušení, také polyetiologické. Onychodystrofie se podmíněně dělí do tří skupin, které určují příčinu jejího vzniku: 1. infekční, kožní, neuropsychiatrická a jiná onemocnění vnitřních orgánů; 2. traumatické poškození nehtu, které může být mechanického (úder), biologického (plíseň), chemického (kyselého) charakteru; 3. poškození nehtu v důsledku vystavení výrobkům pro domácnost (prací prášky, čisticí prostředky); 4. změny nehtů v důsledku kožních onemocnění (ekzém, lupénka, alopecie).
Onychodystrofie u dětí se objevuje v důsledku dysfunkce těla nebo v důsledku houbové infekce nehtů. S tímto onemocněním se na nehtu dítěte mohou objevit podélné a příčné rýhy na nehty. Tento příznak je u onemocnění nejčastější. Zvláště často se příčné drážky objevují u dětí po infekčních onemocněních, jako je šarla, spalničky, plané neštovice. U dospělých se objevují rýhy na nehtech v důsledku infarktu myokardu, poruch periferního prokrvení, horečnatých a šokových stavů. Také podélné rýhy se nacházejí u kožních onemocnění - lichen planus, ekzém, lupénka.
Odrůdy onychodystrofie nehtů
Onychodystrofie se projevuje četnými změnami na nehtech, které mají své vlastní příčiny, stejně jako jejich přirozené vlastnosti. Pro pohodlí jsou všechny odrůdy onychodystrofie nehtů rozděleny do následujících znaků : Onychoshisis - nehet se štěpí v příčném směru. Přitom nehet roste normálně asi do středu, pak se rozdělí na 2-3 nezávislé ploténky. Proces probíhá bez zánětlivých změn. Onychorrhexi je také štěpení nehtu, ale v podélném směru. Prasklina se objeví na volném okraji nehtu a poté se zvětší k jeho základně. Onycholýza – spojení mezi nehtem a nehtovým lůžkem je porušeno, což má za následek exfoliaci nehtu. Stává se to jak částečné, tak celkové, přičemž nehet zůstává zdravý. Onychomadesis - je vzácná a vyskytuje se v důsledku traumatu, kdy je hřeb oddělen, ale ze strany základny nehtu. Probíhá rychle, zánět se může spojit s oddělením nehtu. Koilonychie - obvykle ve středu nehtu působí talířovitým dojmem, přičemž si nehet zachovává barvu, hladkost a tloušťku. Gapalonychie – dochází ke změkčení nehtové ploténky, přičemž se nehet volně odlamuje. Trachyonychie - nehet se stává matným a hrubým, někdy exfoliační. Anonychie – absence nehtu, projevuje se jako malformace a je často vrozená. Možná po prodělaných onemocněních těla (pravý pemfigus, epidermolysis bullosa). Platonychia - v tomto případě je nehtová ploténka vyrovnána a normální vyklenutí nehtu zmizí. Ekvivalent k vývojovým anomáliím.