| Trematodózy | |
|---|---|
| Paragonimus westermanii , původce paragonimiázy | |
| MKN-10 | B 65 - B 66 |
| MKN-9 | 120–121 _ _ |
| MKB-9-KM | 121,8 [1] a 121,9 [1] |
| Pletivo | D014201 |
Trematodózy jsou onemocnění lidí a zvířat způsobená motolicemi .
Všechny trematody jsou biohelminthiázy (viz Helminthiázy ). Prvním hostitelem parazita je vždy měkkýš .
U lidí patogeny parazitují v játrech, slinivce, střevech, plicích a krvi a způsobují různé poruchy.
K infekci obvykle dochází, když jsou larvy spolknuty s vodou a potravou; s opisthorchiázou a metagonimiázou - přes ryby, s paragonimiázou - přes kraby a sladkovodní raky, s fasciolózou - přes vodu a rostliny; se schistosomiázou larvy parazitů pronikají kůží během koupání.
Opisthorchiáza je častější na západní Sibiři, paragonimiáza a metagonimiáza - na Dálném východě schistosomóza - v tropických zemích. Léčba závisí na typu trematodózy.
Přibližně 17 milionů lidí je postiženo jaterními motolicemi . Zvláštním aspektem jsou paraziticko-onkologické asociace jaterních motolic s karcinogenezí . Například v Rusku je nejvyšší frekvence cholangiokarcinomu zaznamenána v intenzivních ložiskách opisthorchiázy v oblasti Ob-Irtysh. Vznik cholangiokarcinomu u jaterních motolic je multifaktoriální proces, ve kterém parazité hrají roli stimulátorů maligního růstu.
Při trematodóze jater (opistorchiáza, klonorchiáza, fasciolóza) se vyvíjí chronická cholecystocholangitida, hepatitida, pankreatitida, jsou možné léze různých částí gastrointestinálního traktu a jsou také pozorovány neurologické poruchy. Charakteristickým znakem urogenitální schistosomiázy je „terminální hematurie“ (objevení se krve na konci močení) a dysurické poruchy.
Schistosomy mohou také vytvářet podmínky pro rakovinu.
Prevence: ochrana vnějšího prostředí před znečištěním odpadními vodami, dodržování pravidel osobní hygieny, zdržení se konzumace nedostatečně tepelně upravených ryb, raků a krabů.
Prognóza závisí na patogenu a cílovém orgánu. Významný podíl komplikací má na svědomí atypická lokalizace helmintů, která je spojena se složitou migrací a neschopností existence v lidském těle, mnoho z nich.
U lidí bylo popsáno asi 40 druhů motolic. Lidské trematody zahrnují: