Akinetický mutismus je lékařský termín z oblasti neurologie , který popisuje zvláštní stav pacienta, kdy zcela ztrácí schopnost mluvit ( mutismus ) a pohybovat se ( akinezie ) a přitom má fyzickou schopnost tyto úkony provádět [1] . Žádná reakce na bolestivé podněty [1]. Pouze pacientovy oční bulvy si v tomto stavu zachovávají schopnost provádět pohyby: sledovat okolní předměty nebo lidi, nacházet zdroje zvuků a sami pacienti si evidentně zachovávají porozumění okolní realitě. Vyléčení pacienti popisují tento stav, jako by se při každém pokusu o jakýkoli pohyb zvedla určitá síla a překážela jim [2] .
Tento stav byl popsán u vaskulárních, traumatických a anoxických poranění mozku postihujících frontální lalok , gyrus cingulate (zejména když je přední gyrus cingulate postižen na obou stranách), thalamus , obě hemisféry ; s nádorem třetí komory mozku , neuroleptický maligní syndrom , AIDS [1] . Akinetický mutismus může být také způsoben subarachnoidálním krvácením [3] . Dočasně k podobnému stavu dochází při odchodu z těžkého kómatu , zejména po akutním traumatickém poranění mozku [1] . Často je tento stav výsledkem mrtvice , toxických účinků léků nebo konečného stádia Creutzfeldt-Jakobovy choroby .
Tento stav byl poprvé popsán v roce 1941 (Cairns et al.) u pacienta trpícího nádorem fundu třetí komory mozku [4] . Její stav se během punkce dramaticky zlepšil : jakmile se jehla přiblížila k nádoru, pacientka vydala hlasitý zvuk a poté okamžitě získala schopnost mluvit [5] . Paměť na období ve stavu akinetického mutismu se u ní nezachovala [4] .
Stav akinetického mutismu se stal široce známým po uvedení filmu " Awakening ", kde se vypráví, že se lékař snaží tento stav vyléčit a dosahuje nečekaného úspěchu.