Aphasia Wernicke

Receptivní afázie

oblasti Broca a Wernicke
MKN-10 F 80,2
MKN-9 315,32
Pletivo D001041

Wernickeova afázie ( smyslová , akusticko-gnostická , receptivní , plynulá afázie , hluchota slov ) - afázie (porucha řeči) s poškozením kortikální části sluchového analyzátoru, Wernickeova oblast .

Podle klasifikace A. R. Lurii je založen na porušení fonematického sluchu, rozlišování zvukového složení slov. Při akusticko-gnostické afázii dochází ke ztrátě schopnosti rozlišit zvukovou skladbu slova - fonémy (souhlásky, které jsou protikladné na základě tvrdosti-měkkost, znělost-hluchota, stejně jako všechny hlásky a jejich přízvuk ). Ústředním defektem je zde tedy porušení porozumění řeči – fenomén „odcizení významu slova“ při jeho správném opakování.

Příznaky

S porážkou Wernickeho oblasti člověk vše slyší, ale obsahu slov nerozumí, nevyvolávají v něm asociace; jeho rodný jazyk mu zní jako cizí jazyk. V důsledku smyslové afázie člověk nemůže rozlišovat a rozlišovat mezi zvuky řeči.

Řeč může zůstat gramaticky správná, ale obsahuje mnoho alegorií, neologismů ("žargon afázie"), pomocných slov (spojky a předložky). Výroky jsou podrobné, ale ne informativní, slova se zdají být v náhodném pořadí. Gesta a mimika nepomáhají vyjádřit význam výroků. Pacient si neuvědomuje, že jeho řeč je narušena, a pokud mu nerozumí, je podrážděný.

Pacient nerozumí jednoduchým otázkám (např. „jak se jmenuješ?“).

Pochopení příkazů adresovaných svalům hlavy a trupu („zavřít oči“, „sedni“, „otoč se“) je zachováno – tato vlastnost pomáhá odlišit senzorickou kortikální afázii od ztráty sluchu, duševní choroby nebo simulace.

Psaný jazyk je narušen.

Senzorická kortikální afázie může být doprovázena intenzivním vzrušením a paranoidním stavem.

Smyslová kortikální afázie tedy zahrnuje jak poruchy exprese, tak poruchy dojmu a je tedy přísně vzato čistě „smyslová“ nebo „receptivní“. Zhoršené je také opakování, pojmenování, čtení a psaní.

Důvody

Léze bývá lokalizována v zadních částech řečového systému a alespoň částečně zachycuje smyslové centrum řeči. Nejčastější příčinou je embolie jedné z dolních větví střední mozkové tepny, zejména embolie a. temporalis posterior nebo embolie arteria gyrus angulární.

Dalšími příčinami jsou intracerebrální krvácení , mozkový infarkt , těžké traumatické poranění mozku a novotvary .

Přidružené nemoci

Senzorická kortikální afázie je často doprovázena pravostrannou kompletní hemianopií nebo hemianopií horního kvadrantu, v některých případech dochází k mírnému oploštění pravé nosoústní rýhy – jiné poruchy většinou nejsou. Řeč plná neologismů a parafázie , rozrušený stav a absence neurologických příznaků někdy vedou k podezření na duševní onemocnění  TIR . Správnou diagnózu lze stanovit na základě dalších charakteristických rysů afázie a nepřítomnosti duševní choroby před jejím rozvojem.

Viz také

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie
V bibliografických katalozích