Occamova břitva (House M.D.)

„Occamova břitva“ je třetí   epizoda  první sezóny televizního seriálu House M.D. To mělo premiéru 30. listopadu 2004 na Foxu .

V tom, po divoké noci se svou přítelkyní, vysokoškolák nečekaně omdlí, nechá House a jeho tým, aby si lámali hlavu nad příčinou rychlého poklesu bílých krvinek, a žena s bolavou nohou po 6 mil. běh a chlapec s mp3 přehrávačem čekají na Houseově klinice.v konečníku.

Děj

Brandon, 22letý mladík, omdlel při sexu se svou přítelkyní, pár minut předtím, než si stěžoval na kašel , a na těle se mu objevila malá vyrážka. V nemocnici se jeho zdravotní stav nelepší. House na Wilsonovu žádost přebírá jeho případ. Rozbor krve a CT břicha neodhalily žádné viditelné abnormality.

První diferenciální diagnostika. Artritida je navržena , ale nezpůsobuje problémy s tlakem, karcinoid, alergie jsou také navrženy. Ale žádná z navrhovaných diagnóz neodpovídá všem symptomům. Hlavním úkolem je normalizovat tlak, proto, aniž by provedl přesnou diagnózu, House předepisuje léčbu a několik testů - ACTH a stimulační testy EKG.

Během této doby musí House pracovat v nemocnici a navštěvovat pacienty. Dělá to s velkou nechutí.

V této době se pacient zhoršuje, antibiotika je třeba vysadit, protože tlak klesá, kreatinin stoupá, v plicích se tvoří tekutina, ledviny selhávají... Ale příznaky nedávají jasnou představu, co s Brandonem je.

Další diferenciální diagnostika. Lékaři nabízejí následující možnosti - břišní infekce, virová myokarditida , alergie, hypotyreóza . Protože žádná ze zmíněných diagnóz tentokrát nepokrývá všechny příznaky, mluvíme o něčem takovém, jako je Occamova břitva . House se diví, proč je jedna jednodušší než dvě? A navrhuje léčit pacienta na dvě nemoci najednou, protože pokrývají všechny příznaky kromě kašle. Dr. House předepisuje léky proti infekci a léčbu hypotyreózy. Může se stát, že má pacient dvě vzácná onemocnění současně a náhodou? Houseův tým samozřejmě pochybuje a jde dělat testy na nejrůznější virové infekce.

House při návštěvě svých podřízených navrhl, aby provedli test moči, který odhalil akutní zánět ledvin. Kromě toho analýza odhalila nepřítomnost hypotyreózy. Test bílých krvinek ukázal, že jejich hladina je velmi nízká a Brandonův imunitní systém selhává. Ukládá se do sterilního boxu, kde se provádí biopsie kostní dřeně.

House naproti tomu o problému dál přemýšlí na základě prvního příznaku – kašle. A napadne ho, že ten chlápek, užívající prášky na kašel, mohl být otráven kolchicinem, který způsobil všechny ostatní příznaky, ovšem za předpokladu, že prášky proti kašli zamíchal lékárník a Brandon místo toho vzal lék na dnu. Brandonova matka, která testovala tuto teorii, se v doprovodu synovy snoubenky a Chase vydala do lékárny, aby zjistila, jaké léky lékárník vydal, a všichni se shodli, že jde o malé kulaté žluté pilulky. House je ve své kanceláři s Wilsonem a diskutuje o tom, jak je to možné, protože jeho teorie je skvělá.

House stále zůstává věrný své myšlence a stále jmenuje obtížnou a komplikovanou operaci k diagnostice lymfomu, ale během procedury chlapovi selže srdce. Pak se House přesto rozhodne léčit ho na otravu kolchicinem, protože tato látka by mohla být obsažena i v extázi , kterou Brandon párkrát užil. Brandon se opravdu zlepšuje, ale kašel ho nepustí a žádá o svolení, aby si ještě vzal nové prášky na kašel. Zároveň vidí, že tyto tabulky mají na povrchu písmena, zatímco ty staré byly bez nich. Ve stejnou chvíli House, přerušující celé farmaceutické oddělení, dochází ke stejnému závěru.

Odkazy

• Occamova břitva ve společnosti Fox
• Occamova břitva na internetové filmové databázi
• Occam's Razor na TV.com