Joslin, Elliot Proctor

Elliot Proctor Joslin
Elliott Proctor Joslin
Datum narození 6. června 1869( 1869-06-06 )
Místo narození Oxford, Massachusetts , USA
Datum úmrtí 29. ledna 1962 (92 let)( 1962-01-29 )
Místo smrti Brookline, Massachusetts , USA
Státní občanství  USA
obsazení diabetolog
Ocenění a ceny

Banting Medal (1941)

Elliot Proctor Joslin ( eng.  Elliott Proctor Joslin , 1869-1962) – americký endokrinolog, průkopník ve studiu a léčbě cukrovky , zakladatel Joslin Diabetes Center.

Životopis

Elliot Joslin se narodil v roce 1869 v Oxfordu., Massachusetts , a byl vzděláván na Leicester Academy, Yale University a Harvard Medical School .

O cukrovku se poprvé začal zajímat během studií na Yaleově univerzitě, kdy tuto nemoc diagnostikovali jeho tetě. Cukrovka byla v té době špatně pochopenou nemocí, neexistovaly metody její léčby a nemoc zpravidla nedávala pacientům naději na vyléčení. Zatímco na Harvard Medical School, Joslin pokračoval ve studiu diabetu a následně získal cenu Boylston Society za svou práci The Pathology of Diabetes Mellitus .

Joslin cvičil před obhajobou disertační práce v nemocnici v Massachusetts, kde komunikoval s kolegy metabolickými specialisty z Německa a Rakouska, a v roce 1898 zahájil soukromou lékařskou praxi na bostonském předměstí města Back Bay a založil zde kliniku, která později se stal Joslin Diabetes Center.

V roce 1908 spolu s fyziologem F. BenediktemJoslin provedl rozsáhlou studii metabolismu u pacientů s diabetes mellitus různé závažnosti. Jeho zjištění potvrdila pozorování M. Allena o výhodách sacharidů a diet s omezeným příjmem kalorií .

Více než tisíc případů cukrovky uvádí Joslin ve své monografii The Treatment of Diabetes Mellitus z roku 1916 . V této studii zaznamenal 20procentní snížení úmrtnosti pacientů po terapeutické dietě a cvičení. Tato kniha prošla během Joslinova života 10 vydáními a učinila z něj světovou špičku ve výzkumu diabetu.

O dva roky později vydal Joslin Diabetický manuál - pro lékaře a pacienta .  Byla to první referenční příručka o diabetu svého druhu a rychle se stala bestsellerem . Prošel 14 vydáními a v současné době je vydáván Joslin Diabetes Center jako Joslinův průvodce diabetem . 

V roce 1922, kdy byla k dispozici inzulínová terapie , Joslin jako první v lékařské praxi nastolil problém výuky diabetiků sebeovládání doma a poukázal na nutnost každodenního sebehodnocení stavu metabolismu sacharidů:

V roce 1924 navrhl Joslin schéma pro změnu místa vpichu inzulínu a také poukázal na rozdíly v kinetice jeho absorpce z různých částí těla. Joslin považoval za jedno z prvních pravidel inzulinoterapie přizpůsobení dávky podaného inzulinu koncentraci glukózy v moči , stanovené několikrát denně – před každou injekcí si pacienti stanovili obsah glukózy v moči a na základě na základě výsledků vypočítal potřebnou dávku inzulinu [1] .

Při výuce pacientů s diabetem každodennímu sebesledování metabolismu přidělil Joslin sestrám rozhodující roli . Podle něj „ diabetes  je nemoc převážně sester“ [1] .

V roce 1925 zorganizoval Joslin 4denní edukační kurz pro pacienty, ve kterém přinesl pacientům základy domácí péče o cukrovku – koordinovaný režim inzulínové terapie, výživy a fyzické aktivity [1] .

Ve své práci Joslin využíval interdisciplinární přístup, spolupracoval se sestrami, chirurgy, ortopedy, patology a porodníky. Pod jeho vedením byl v roce 1940 vyvinut první systém sledování hladiny cukru v krvi před jídlem - předchůdce moderních glukometrů .

Po druhé světové válce Joslin dosáhl uznání problému léčby diabetu jako věci velkého veřejného významu. Z jeho iniciativy vláda schválila rozsáhlou dlouhodobou studii diabetu v Joslinově rodném Oxfordu v Massachusetts. Studie začala v roce 1946 a trvala 20 let. Výsledky studie, které byly obdrženy po Joslinově smrti, potvrdily jeho obavy, že výskyt diabetu ve Spojených státech se blíží epidemickým úrovním .

V roce 1952 získala klinika Joslin oficiální status diabetologického centra .a v roce 1956 se centrum přestěhovalo do nové budovy v Bostonu , kde sídlí dodnes. Joslin Diabetes Center bylo první specializované zařízení pro péči o diabetiky na světě a nyní je největším diabetologickým centrem na světě s více než 23 000 pacienty ročně [2] .

Elliot Joslin zemřel 29. ledna 1962 v Brookline ve státě Massachusetts.

Joslinova medaile

V roce 1948 byla z iniciativy Joslina založena zvláštní medaile „Vítězství“, která byla původně udělována lidem, kteří žili s cukrovkou 25 let nebo déle, jako uznání jejich úspěchů v boji proti této nemoci.

Vzhledem k tomu, že ve světě rychle rostl počet lidí žijících s diabetem 25 a více let, v roce 1970 se vedení Joslin Diabetes Center rozhodlo ukončit vydávání této medaile a založit novou, která byla udělována pacientům s diabetem, kteří žili s touto nemocí více než 50 let. Na přední straně nové verze medaile je muž s pochodní a nápisem: " Triumf pro člověka a medicínu ", na zadní straně - " Za 50 odvážných let s diabetem ". Od roku 1970 bylo více než 4 000 lidí po celém světě oceněno medailemi za život s diabetem - domorodci z Austrálie , Brazílie , Kanady , Velké Británie , Maďarska , Japonska , Nizozemska , Pákistánu , Filipín , Ruska , Španělska , Švédska a Švýcarska .

V roce 1996 založilo centrum Joslin novou nominaci - medaili za 75 let života s diabetem, od roku 1996 ji získalo 65 lidí a v květnu 2013 byla založena cena za 80 let života s diabetem, udělovaná dosud 1 osoba [3] .

Poznámky

  1. 1 2 3 Berger M. The practice of insulin therapy / Starostina E. G., Dedov I. I. - První ruské vydání. - Berlín: Springer-Verlag, 1990. - S. 5-6. — 365 str. - 3000 výtisků.  — ISBN 3-540-52275-1 .
  2. Historie | Joslin Diabetes Center . Získáno 26. října 2013. Archivováno z originálu 29. října 2013.
  3. Pozadí | Joslin Diabetes Center . Získáno 26. října 2013. Archivováno z originálu 14. října 2013.