| Karcinoidní syndrom | |
|---|---|
| Serotonin | |
| MKN-11 | 5B10 |
| MKN-10 | E 34,0 |
| MKB-10-KM | E34.0 |
| MKN-9 | 259,2 |
| MKB-9-KM | 259,2 [1] |
| ICD-O | M 8240 / 3-8245 |
| OMIM | 114900 |
| NemociDB | 2040 |
| Medline Plus | 000347 |
| eMedicine | med/271 |
| Pletivo | D008303 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Karcinoidní syndrom je komplexní onemocnění způsobené nadměrnou sekrecí serotoninu a dalších biologicky aktivních látek ( bradykinin , prostaglandiny ) v důsledku vývoje karcinoidu , který se nejčastěji nachází v tenkém střevě , méně často v plicích , žaludku , slinivce , běžné žlučovod , vaječníky . Někdy se příznaky syndromu objevují až s nádorovými metastázami v játrech .
Charakteristická je výrazná ochablost, která je doprovázena rychlým zarudnutím kůže obličeje a krku, někdy otokem obličeje. Často jsou doprovázeny tachykardií , hypotenzí , někdy záchvaty bronchiálního astmatu , gastrointestinálními poruchami (bolesti břicha, průjem , výrazný tenesmus , nevolnost a zvracení ). Útoky se mohou objevit pod vlivem příjmu potravy, konzumace alkoholu , s výraznou fyzickou námahou, emocionálními reakcemi. S progresí onemocnění je zaznamenán úbytek hmotnosti , příležitostně poškození srdce s rozvojem jeho insuficience, častěji v pravých úsecích ( stenóza ).
Pro potvrzení diagnózy se v moči odebrané po záchvatu stanoví produkt konverze serotoninu, kyselina 5-hydroxyindoloctová.
Při dlouhém průběhu onemocnění mohou nastat trvalé kožní změny s mnohočetnými teleangiektáziemi a také charakteristické ztmavnutí kůže, která získává fialový odstín.
Když je zjištěna lokalizace nádoru, provádí se chirurgická léčba. Při častých záchvatech se používá dopegyt nebo hemiton , stejně jako symptomatická činidla. Pouze s výraznými klinickými projevy je prednisolon předepsán v dávce 10-20 mg / den.