Výměnná transfuze je synchronní infuze krve dárce při odběru krve příjemce.
Výměnná transfuze spočívá v odebrání krve z pacientova krevního řečiště při současném nahrazení krve dárce. Objem podané krve dárce se rovná množství exfundované krve nebo jej převyšuje.
Výměnná transfuze se provádí dvěma žilami příjemce: jednou z velkých žil nebo tepen (aby se zabránilo srážení krve během dlouhého výkonu), krev příjemce je exfundována a dárcovská krev je prolévána druhou. Rychlost výměnné krevní transfuze se přitom pohybuje v rozmezí 50-100 ml/min.
Tvůrce metody A. Bogdanov byl přesvědčen, že když ideologie přežije svůj společenský a pracovní základ, stane se reakční a změní se v „mrtvého muže, který se chopí živých“. Absolutní marxismus podle Bogdanova proniká do řad bojovníků jako upír a ze včerejších aktivistů dělá ne-nepřátele rozvoje proletářského myšlení. Napsal [1] :
Naše vlast, země mladého dělnického hnutí, nekonsolidované kultury, země bolestně vyčerpávajících bojů, dala tomuto strašidlu snad nejlepší oběti: není to tak dávno G. Plechanov, čas je prospěšný i pro společnou věc. Soudruzi, kteří upadli do moci zlého ducha, se slitujeme a pokusíme se vyléčit alespoň drsnými prostředky, pokud to jinak nejde. A pojďme se vypořádat s upírem, jak se to má dělat se všemi druhy upírů: pryč s hlavou a osikovým kůlem ve vašem srdci!
Doktor se věnoval proletkultu , ale Lenin byl k proletkultu opatrný - proletkult byl reformován. Ale lékař šel dále, teoreticky zdůvodnil výměnnou transfuzi krve, opírající se o tekologii („obecná organizační věda“).
Na konci roku 1925 navrhl Stalin lékaři, aby vytvořil Ústav pro krevní transfuzi . Pro tyto účely bylo přiděleno sídlo obchodníka Igumnova na Bolshaya Yakimanka (ve kterém později sídlil francouzský velvyslanec).
Ve skutečnosti byl před lékaře postaven ideologický úkol – navázat pouta přímé (pokrevní) příbuznosti k celému pokrokovému lidstvu. Lékaři se omezili na experimenty a řešení konkrétních lékařských problémů (mezi vyléčenými je i samotný syn Bogdanova). Ale zakladatel tekologie se nesmířil s odmítnutím proletářských idejí. Byla vytvořena zvláštní skupina pacientů, do které patřila Maria Uljanová . Bogdanova metoda v ideálním případě vyžadovala účast starších a mladých partnerů: zkušení členové strany předávali revoluční krev mladé generaci a spojovali generace „pokrevními pouty“.
Pomocí tektologických technik navrhl Bogdanov způsob, jak překonat stáří. Toto je podstata metody „výměnné transfuze“ [2] :
Existují všechny důvody se domnívat, že mladá krev se svými materiály odebranými z mladých tkání je schopna pomoci stárnoucímu organismu v jeho boji na těch liniích, na kterých již trpí porážkami, tedy na kterých přesně „stárne“ ; do jaké míry pomáhat, to samozřejmě objasní jen zkušenost. Optimální pár pro transfuzi krve je starý muž a mladý muž. Na jedné straně získá starý muž spolu s mladou krví „imunity“ – schopnost odolávat různým infekcím.“ Na druhé straně by neměl trpět ani mladý organismus: mládí si poradí s materiálem oslabených, degradovaná krev, snad kromě případů infekce, navíc a ve starší nebo obecně horší krvi musí být ještě takové prvky pro vývoj, které v této lepší nebyly.
Veteráni strany při výměnné transfuzi krve plnili poslání ideologického dárcovství krve a na oplátku „komunikovali“ s masami. Bolševici tak dostali šanci zvítězit v boji se stářím. Myšlenku magického vampirismu přeměnil Bogdanov v esoterickou doktrínu, což naznačuje zakořenění společnosti budoucnosti ve „fyziologickém kolektivismu“, kde jsou jednotlivci spojeni řetězcem „krvavých“ výměn.
Bogdanov zemřel na další (jedenáctou) výměnnou transfuzi. Na jeho pohřbu Bucharin poznamenal, že lékař „byl kolektivistou jak citem, tak myslí zároveň. I jeho představy o krevní transfuzi spočívaly na potřebě jakéhosi fyziologického kolektivismu, kdy se jednotliví spolulidé spojují do společného fyziologického řetězce a zvyšují tak životaschopnost všech dohromady i každého zvlášť“ [3] .
Ve 30. letech 20. století byly Bogdanovovy myšlenky prohlášeny za antileninské. Ukázalo se, že „teorie t. zv. fyziologický kolektivismus a teorie boje se stářím jsou metodologicky chybné, marxistickým postojům cizí“ .
Přesto se z lékařského hlediska výměnná transfuze ukázala jako užitečná [4] . V moderní praxi se pro výměnnou transfuzi používá krevní konzerva. Pro plnou náhradu krve je potřeba 10–15 litrů krve dárce [5] .
V současné době se používá výměnná transfuze:
Účinek je založen na mechanickém odstraňování toxických metabolitů a na náhradě chybějících životně důležitých složek vnitřního prostředí těla. Kromě toho tzv. uvolnění vnitřních orgánů příjemce.
| Transfuziologie | |
|---|---|
| krevní služby |
|
| Krevní transfúze |
|
| Krevní složky |
|