Paranoidní psychóza

Paranoidní (od παρά- νοῶ „rozumět, myslet“ a εἶδος „dívat se“, „vzhled“, „obraz“) nebo paranoidní psychóza – závažnější než paranoia , ale lehčí než parafrenie , bludná psychóza, charakterizovaná paranoidním syndromem .

Paranoidní syndrom je charakterizován nesystematizovanými paranoidními bludy , které se liší obsahem; častěji ve formě myšlenek pronásledování , postoje , vlivu, ničení, obvinění, poškození, otravy atd. Někdy je kombinována s výraznými afektivními poruchami , například u depresivně-paranoidního nebo úzkostně-paranoidního syndromu. Paranoidní bludy jsou charakterizovány vírou pacienta ve vnější nepříznivý účinek [1] .

Nejčastěji jsou paranoidy pozorovány u poruch organického původu, se somatogenními a intoxikačními psychózami (např. alkoholický paranoik). U endogenních poruch, jako je paranoidní schizofrenie, se psychóza někdy projevuje jako čistý paranoidní syndrom [2] . V jiných případech je paranoidní psychóza kombinována s pseudohalucinacemi (hlavně sluchovými ), někdy s mentálními automatismy, tvořícími dohromady Kandinsky-Clerambaultův syndrom .

Klasifikace paranoidních psychóz

Rozlišují se následující typy paranoidů:

• Paranoidní psychóza a paranoidní stav ( lat.  status paranoides ) jsou zahrnuty do položek MKN-10 F 22.0 „porucha s bludy“ a F22.08 „jiné poruchy s bludy“.
• Paranoidy způsobené užíváním psychoaktivních látek , F 10 - F 19 , včetně alkoholických bludů žárlivosti ( latinsky  paranoia ereunatoria Alcoholma ) a alkoholických paranoidních ( latinsky  paranoidum alkoholum ):
  • Alkoholický paranoidní ( lat.  paranoidum alcolumum ) je akutní psychóza , která se rozvíjí s chronickým alkoholismem , charakterizovaným halucinatorně-paranoidním syndromem s bludy pronásledování, výrazným afektem úzkosti a strachu, motorickým vzrušením a impulzivními akcemi. Obsah deliria je obyčejný.
  • Akutní alkoholický paranoik ( latinsky  paranoidum alcolum acūtum ) je paranoik s bludy pronásledování a nesystematizovanými, konkrétními představami, afektem strachu [3] .
  • Akutní nebo rudimentární paranoidní ( lat.  paranoidum rudīmentōrum ) při stimulační psychóze , jako je ta způsobená intoxikací metamfetaminem , F15.50-F15.53.
• Endogenní paranoidní psychózy:
  • Paranoidní schizofrenie ( lat.  schizophrenia paranoidea ) je jednou z nejčastějších forem schizofrenie, která se může vyskytovat jak akutně (paroxysmální), tak chronicky (nepřetržitě progresivní průběh). Základem příznaků této formy je paranoidní syndrom. S progresí onemocnění a zhoršováním stavu přechází v halucinatorně-paranoidní syndrom (paranoidní bludy s halucinacemi), parafrenní syndrom (fantastické bludy s halucinacemi) nebo Kandinského-Clerambaultův syndrom . V případě posledně jmenovaného syndromu mohou pacienti například hlásit, že „ústa mluví sama od sebe a už mě neposlouchají“ nebo „šustivé hlasy v hlavě ovládají všechny mé činy“  – fenomén duševního automatismu. Pronásledují ho neznámí lidé ( andělé , démoni , mimozemšťané )  - klamné představy o pronásledování, "vkládání" svých myšlenek do jeho hlavy  - příznak investování myšlenek atd.
  • Schizoafektivní porucha s paranoidně-depresivním syndromem , F 25.1 .
• Paranoidní ve stáří:
  • Involuční paranoidní ( lat.  paranoidum involutivum , z lat.  v „během“ a vōlo „snažit se, projít“) – paranoidní bludy „malého rozsahu“ u lidí v involučním věku, F22.81. Paranoidní bludné představy se u něj šíří výhradně lidem v nejbližším okolí (sousedům či příbuzným) [3] . Často jsou pozorovány poruchy vnímání a halucinace.
  • Senilní demence paranoidního typu nebo senilní paranoidní .
• Psychogenní paranoidní:
  • Psychogenní paranoidní psychóza nebo jednoduše psychogenní paranoidní ( latinsky  paranoidum psychogenum ) je reaktivní paranoidní psychóza [3] .
  • Akutní paranoidní ( lat.  paranoidum acūtum ) je zahrnuto v F 23.3 „jiné akutní, převážně bludné psychotické poruchy“. Akutní paranoidní je paranoidní porucha s převahou dočasných bludů pronásledování [3] .
  • Indukovaná paranoidní porucha ( folie à deux ) - indukovaná porucha s bludy, F 24 .
  • Situační paranoidní (paranoidní z vnějšího prostředí)  je psychogenní psychóza, která vzniká v neobvyklém prostředí, například při cestování, na pozadí oslabení nebo vyčerpání organismu [3] .
  • Paranoidní reakce ( lat.  reāctiō paranoidea ) je zahrnuta v F 23.3 „jiné akutní převážně bludné psychotické poruchy“. Jedná se o reakci s paranoidními bludy, jejichž obsah může odrážet okolnosti, které reakci vyvolaly [4] . Reakce je obvykle způsobena nějakým druhem emočního stresu.
    • Akutní paranoidní reakce nebo akutní reaktivní paranoidní psychóza .

Poznámky

1. ↑ Stoimenov Y. A., Stoimenova M. Y., Koeva P. Y. et al., 2003 , str. 139.
2. ↑ Stoimenov Y. A., Stoimenova M. Y., Koeva P. Y. et al., 2003 , str. 1110.
3. ↑ 1 2 3 4 5 Stoimenov Y. A., Stoimenova M. I., Koeva P. I. et al., 2003 , str. 658.
4. ↑ Stoimenov Y. A., Stoimenova M. Y., Koeva P. Y. et al., 2003 , str. 863.

Literatura

• Stoymenov Y. A. , Stoymenova M. Y. , Koeva P. Y. et al. Psychiatric Encyclopedic Dictionary. - K .: "MAUP", 2003. - 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .

Odkazy