Pigmentový epitel sítnice

Sítnicový pigmentový epitel ( RPE ) je jednou z  deseti vrstev sítnice obratlovců . Je to vrstva pigmentovaných epiteliálních buněk, která se nachází mimo nervovou část sítnice (pars nervosa); poskytuje živiny fotoreceptorům a je pevně vázán na spodní cévnatku a volně na (nad) fotosenzorickou vrstvu . Samotný pigmentový epitel sítnice je pigmentová část sítnice (pars pigmentosa) [1] [2] .

Při preparaci oční bulvy dochází po odstranění sklivce k odchlípení sítnice bez pigmentového epitelu.

Budova

Pigmentový epitel sítnice je tvořen jednou vrstvou hexagonálních epiteliálních buněk s velkým množstvím melanosomů obsahujících pigment melanin [1] . Bazální membrána pro pigmentový epitel je nejvnitřnější vrstvou Bruchovy membrány . Ve středu, poblíž makuly , jsou epiteliocyty vyšší, na periferii sítnice se poněkud rozšiřují a snižují. Jádra pigmentocytů jsou umístěna blíže k bazálnímu „světelnému“ pólu, na apikálním pólu je velké množství mikroklků (cilia) a melanosomů, které jakoby obalují vnější segment fotoreceptorových buněk. Existují dlouhé a krátké mikroklky. Krátké mikroklky jsou spojeny s konci vnějších segmentů fotoreceptorů a dlouhé jsou umístěny mezi vnějšími segmenty.

Sval dilatátor pochází z pigmentového epitelu sítnice a jeho buňky hladkého svalstva jsou pigmentované.

Funkce

• Absorpce světla. Melanozomy epiteliálních buněk zajišťují absorpci většiny světla, které vstoupilo do oka a nebylo absorbováno fotoreceptory . Absorpce světelných paprsků zabraňuje odrazu a rozptylu světla na sítnici, což umožňuje zachovat kontrast a čistotu obrazu. Působením světla melanosomy epiteliálních buněk migrují na apikální povrch buněk, do mikroklků, aby obalily vnější světlo přijímající segmenty fotoreceptorů. Ve tmě se melanosomy do určité míry vracejí zpět do centrální části buňky za účasti mikrofilament a hormonu melanotropinu . Funkci pohlcování světla zajišťují především dlouhé mikroklky.
• Fagocytóza použitých fotoreceptorových disků. Při činnosti fotoreceptorů vzniká velké množství vyčerpaných membránových disků se zrakovým pigmentem. Podléhají fagocytóze krátkými mikroklky pigmentocytů. Tyto buňky také poskytují nezbytné zásoby pro obnovu membrány fotoreceptorů. Každý pigmentocyt denně fagocytuje 2-4 tisíce použitých disků.
• Skladování vitaminu A , prekurzoru sítnice . Když je foton absorbován, 11-cis-retinal isomerizuje na trans-retinal a vzniká elektrický impuls. Obnova 11-cis-retinalu probíhá do značné míry za účasti pigmentocytů.
• Zajišťuje selektivní přísun potřebných živin do fotoreceptorů z cévnatky a opačným směrem odvádí produkty rozpadu. Tuto funkci zajišťují především krátké mikroklky, které jsou kombinovány s konci vnějších segmentů fotoreceptorů. Pigmentový epitel sítnice poskytuje tzv. vnější hemato-retinální bariéru , která brání velkým molekulám vstoupit do sítnice z choriokapilár .
• Odstraňování vody a iontů . Pigmentový epitel má schopnost aktivně odstraňovat ionty z mezibuněčného prostoru. V důsledku poklesu osmotického tlaku dochází také k vypouštění vody. Tím se dosáhne adheze zevních vrstev sítnice a sníží se možnost jejího odchlípení .
• Odvod přebytečného tepla do cévnatky .

Pigmentový epitel, fotoreceptory a cévnatka jsou tedy funkční jednotou.

Klinický význam

Albíni mají narušenou syntézu melaninu a v pigmentové vrstvě není téměř žádný melanin. Když jsou albíni v jasně osvětlené místnosti, světlo vstupující do oční bulvy se odráží ve všech směrech od nepigmentovaného povrchu sítnice a pod ní ležících tkání. To vede k excitaci velkého počtu tyčinek a čípků jedním jediným paprskem světla, ačkoli u zdravého člověka je excitováno pouze několik fotoreceptorů. Zraková ostrost u albínů i při nejlepší optické korekci zřídka přesahuje 0,2–0,1 (norma je 1,0) [3] .

Během života se v pigmentovém epitelu hromadí konečné produkty, které se zcela nerozpadly - lipofuscin ; ukládá se také mezi pigmentový epitel a Bruchovu membránu ve formě drúz . Drúzy jsou známkou rozvoje věkem podmíněné makulární degenerace .

Poruchy pigmentového epitelu sítnice se vyskytují také u retinitis pigmentosa.

Při porušení hematoretinální bariéry (například u diabetes mellitus ) se rozvine diabetická retinopatie .

Poznámky

1. ↑ 1 2 Cassin, B. and Solomon, S. Slovník oční terminologie  (neurčitý) . — Gainesville, Fla: Triad Pub. Co, 2001. - ISBN 0-937404-63-2 .
2. ↑ Boyer MM, Poulsen GL, Nork TM. "Relativní příspěvky neurosenzorické sítnice a retinálního pigmentového epitelu k makulární hypofluorescenci." Arch Ophthalmol. leden 2000;118(1):27-31. PMID 10636410 .
3. ↑ Guyton A.K. , Hall D.E. Lékařská fyziologie = Učebnice lékařské fyziologie / ed. V A. Kobrin. - M. : Logosphere, 2008. - S. 699. - 1296 s. — ISBN 978-5-98657-013-6 .

Odkazy

• Boston University Histology Learning System : 07902loa

Tematické stránky	FMA Anatomická terminologie
Slovníky a encyklopedie	Britannica (online) Britannica (online)