Bederní obratle

Bederní obratle
lat.  vertebrae lumbales

Poloha lidských bederních obratlů (vyznačeno červeně). Pět obratlů je označeno (shora dolů) L1, L2, L3, L4 a L5.

Typický bederní obratel
Katalogy
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Bederní obratle ( lat.  vertebrae lumbales ) - pět dolních obratlů u lidí od 20. do 24., počítáno shora. Bederní páteř se připojuje níže ke křížové kosti (dolní bederní obratel L5 se připojuje k hornímu sakrálnímu obratli S1), výše - k hrudní páteři (L1 se připojuje k dolnímu hrudnímu obratli Th12).

Anatomie

Tělo bederních obratlů je širší než zepředu dozadu. Šířka je větší než výška.

Oblouk se táhne zpět od obratlového těla, uzavírá obratlový foramen a přechází dále do trnového výběžku. Na rovině oblouku v obou směrech jsou příčné výběžky, které jsou pozůstatky žeber . Na bázi příčných výběžků bederních obratlů je patrný rudiment pravých příčných výběžků (processus accessorius) , který má při velké délce (4 mm) podobu šídla (processus styloideus). Autoři M. G. Prives, N. K. Lysenkov, V. I. Bushkovich poznamenávají, že by neměl být zaměňován za patologický útvar. Na horní a spodní straně oblouku jsou spárovány horní a dolní kloubní procesy. U čtyř horních bederních obratlů směřují trnové výběžky rovně dozadu, kloubní výběžky jsou umístěny sagitálně . Vertebrální otvory počínaje druhým bederním obratlem se postupně zužují, což souvisí s anatomií míchy .

Tělo pátého bederního obratle ve směru trnového výběžku má klínovitý tvar, přičemž je nakloněno dopředu, protože křížová kost směřuje dozadu a tvoří kyfózu . Kloubní procesy jsou umístěny v semifrontálních , semi-sagitálních rovinách.

Funkce

Bederní obratle tvoří bederní lordózu . Bederní lordóza vzniká u dítěte během vývoje stoje a chůze. Nejvýraznější funkce tlumení nárazů připadá na bederní páteř. S věkem je tato funkce oslabena.

Bederní obratle jsou nejmohutnější a největší v celé páteři s nárůstem od prvního bederního k pátému, což se vysvětluje maximálním zatížením spodní části páteře. Obratle hrudní oblasti a křížová kost jsou neaktivní, což vyžaduje zvýšenou pohyblivost od obratlů bederní oblasti. Pět lidských bederních obratlů a křížová kost tvoří pět obratlově-motorických segmentů , což poskytuje základní možnost natáčení těla do stran, pohybů těla v sagitální a frontální rovině i kombinovaných obratů a náklonů. Přítomnost silných svalů dolní části zad pomáhá provádět pohyby i při dodatečné zátěži.

Patologie

Mechanické posunutí jednoho z bederních obratlů, hypotermie, lokální infekce, nádory, degradace tkáně mohou vést k zánětlivému procesu v pohybovém segmentu páteře, následným nesnesitelným bolestem a nuceným polohám těla. Velmi častou příčinou patologie v oblasti bederní páteře je nesprávné rozložení zátěže na bederní páteř, kdy se pomocí jediné páky v bederní páteři zvedne další váha (a někdy i vlastní váha). Častým onemocněním v oblasti bederní páteře jsou výhřezy plotének  – protruze nucleus pulposus ploténky za její vazivový prstenec. Ve 48 % případů jsou intervertebrální kýly lokalizovány na úrovni L5-S1 lumbosakrální páteře, ve 46 % případů - na úrovni L4-L5 a pouze ve zbývajících 6 % případů - mezi ostatními obratli bederní, krční nebo hrudní páteř.

Obrázky

Viz také

Odkazy