Riluzol
Riluzol je lék používaný k léčbě amyotrofické laterální sklerózy (ALS) . Při použití riluzolu je u některých pacientů oddálena potřeba mechanické ventilace a tracheostomie , přežití se zvyšuje v průměru o 2–3 měsíce. [jeden]
Riluzol je na trhu dostupný ve formě tablet (Rilotek, Riluzole), stejně jako v tekuté lékové formě (Teglutik). To druhé může být výhodnější pro pacienty s poruchou polykání .
Není registrován v Rusku. [2] [3]
Mechanismus účinku
Riluzol je převážně na tetrodotoxin citlivý blokátor sodíkových kanálů ., jehož aktivace je spojena se smrtí neuronů. [4] [5] Bylo také hlášeno, že riluzol může přímo blokovat kainátové a NMDA receptory. [6] Účinek riluzolu na glutamátové receptory je však kontroverzní, protože jeho vazba na tyto receptory nebyla potvrzena. Antiglutamátergní účinek léku se projevuje v přítomnosti blokátorů sodíkových kanálů, takže stále není jasné, zda lék působí tímto mechanismem či nikoli. [7] [8]
Vedlejší účinky
- Velmi časté (více než 10% pravděpodobnost): [9] nevolnost, slabost, zhoršená funkce plic
- Časté (1–10 %): [10] Bolesti hlavy, závratě, ospalost, zvracení, bolesti břicha, zvýšené aminotransferázy
- Méně časté (0,1–1 %): [10] pankreatitida , intersticiální plicní onemocnění
- Vzácné (méně než 0,1 %): [10] neutropenie, alergické reakce (včetně angioedému )
Předávkování
Mezi příznaky předávkování patří neurologické a psychiatrické příznaky: akutní toxická encefalopatie, projevující se strnulostí , kómatem a methemoglobinémií . Akutní methemoglobinémii lze léčit methylenovou modří . [jedenáct]
Kontraindikace
Přecitlivělost na riluzol nebo jiné složky léku, onemocnění jater, těhotenství a kojení . [jedenáct]
Interakce
Riluzol je substrátem cytochromu CYP1A2 , takže látky, které jsou induktory nebo inhibitory tohoto cytochromu, mohou snížit nebo zvýšit biologickou dostupnost léčiva. [jedenáct]
Poznámky
- ↑ Miller, R.G.; Mitchell, JD; Moore, DH Riluzole pro amyotrofickou laterální sklerózu (ALS)/onemocnění motorických neuronů (MND ) // Cochrane Database of Systematic Reviews : journal. - 2012. - 14. března ( díl 3 , č. 3 ). — S. CD001447 . - doi : 10.1002/14651858.CD001447.pub3 . — PMID 22419278 .
- ↑ Kde mohu získat právo na naději? Archivní kopie z 18. října 2014 na Wayback Machine // "Honest Word" č. 3 (832), 23.01.2013
- ↑ Jaké druhy pomoci může dostat pacient s ALS v Rusku? Omezení archivováno 5. srpna 2017 na Wayback Machine // Nadace pro amyotrofickou laterální sklerózu
- ↑ Píseň, JH; Huang, CS; Nagata, K; Jo, JZ; Narahashi, T. Diferenciální působení riluzolu na sodíkové kanály citlivé na tetrodotoxin a rezistentní na tetrodotoxin // The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics : deník. - 1997. - Srpen ( roč. 282 , č. 2 ). - str. 707-714 . — PMID 9262334 .
- ↑ Bellingham, MC Přehled neurálních mechanismů účinku a klinické účinnosti riluzolu při léčbě amyotrofické laterální sklerózy: co jsme se naučili v posledním desetiletí? (anglicky) // CNS Neuroscience & Therapeutics : deník. - 2011. - únor ( roč. 17 , č. 1 ). - str. 4-31 . - doi : 10.1111/j.1755-5949.2009.00116.x . — PMID 20236142 .
- ↑ Debono MW, Le Guern J., Canton T., Doble A., Pradier L. Inhibice elektrofyziologických odpovědí riluzolem zprostředkovaných krysím kainátem a NMDA receptory exprimovanými v oocytech Xenopus // Eur . J Pharmacol. : deník. - 1993. - Duben ( roč. 235 , č. 2-3 ). - str. 283-289 . - doi : 10.1016/0014-2999(93)90147-a . — PMID 7685290 .
- ↑ Wokke, J. Riluzole // The Lancet . - Elsevier , 1996. - 21. září ( roč. 348 , č. 9030 ). - str. 795-799 . - doi : 10.1016/S0140-6736(96)03181-9 . — PMID 8813989 .
- ↑ Kretschmer BD, Kratzer U., Schmidt WJ Riluzole, inhibitor uvolňování glutamátu a motorické chování // Naunyn Schmiedebergs Arch . Pharmacol. : deník. - 1998. - Srpen ( roč. 358 , č. 2 ). - S. 181-190 . - doi : 10.1007/pl00005241 . — PMID 9750003 .
- ↑ Rilutek (riluzol) dávkování, indikace, interakce, nežádoucí účinky a další . Reference Medscape . WebMD. Datum přístupu: 18. února 2014. Archivováno z originálu 4. května 2018. (neurčitý)
- ↑ 1 2 3 Australian Medicines Handbook (nespecifikováno) / Rossi, S.. - 2013. - Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust, 2013. - ISBN 978-0-9805790-9-3 .
- ↑ 1 2 3 INFORMACE O PRODUKTU RILUTEK® (riluzol) tablety (PDF). Služby elektronického obchodování TGA . sanofi-aventis australia pty ltd (6. ledna 2009). Datum přístupu: 18. února 2014. Archivováno z originálu 17. března 2018. (neurčitý)
Odkazy
- Vidal. Adresář léků [1] (nepřístupný odkaz)
Slovníky a encyklopedie |
|
---|