Fosamprenavir

fosamprenavir
Chemická sloučenina
Hrubý vzorec C25H36N3O9PS _ _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
drogová banka
Sloučenina
Klasifikace
ATX
Farmakokinetika
Metabolismus v játrech
Vylučování střeva
Lékové formy
tablety
Způsoby podávání
orálně
Ostatní jména
Lexiva, Telzir
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Fosamprenavir  je lék k léčbě infekce HIV pomocí vysoce aktivní antiretrovirové terapie , prekurzoru amprenaviru .

Fosamprenavir je dostupný jako vápenatá sůl od ViiV Healthcare pod obchodními názvy Lexiva (v USA) a Telzir (v Evropě).

Další antiretrovirové léčivo, lopinavir , je z hlediska mechanismu účinku a účinnosti blízké fosamprenaviru. Hlavní výhodou fosamprenaviru oproti lopinaviru je jeho nižší cena.

Popis

Fosamprenavir je proléčivo , prekurzor proteázového inhibitoru antiretrovirového léku amprenaviru, který se přeměňuje v lidském těle [2] .

US Food and Drug Administration (FDA) schválila fosamprenavir pro klinické použití dne 20. října 2003. Evropská léková agentura (EMA) – 12. července 2004.

Od roku 2006 byl fosamprenavir nejčastěji používaným lékem proti HIV-1 [2] .

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

U lidí se fosamprenavir přeměňuje na amprenavir [2] [3] ještě předtím, než se dostane do krevního řečiště [3] .

Metabolizován v játrech cytochromem P450 (CYP 3A4) [2] .

Vylučuje se stolicí, méně než 1 % – močí [2] .

Farmakokinetika

15 minut po užití fosamprenaviru se začíná analytickými metodami stanovovat amprenavir v krevní plazmě. Jeho koncentrace dosahuje maxima za 1,5–2 hodiny po podání fosamprenaviru [2] .

Účinnost a bezpečnost

Ve srovnání s lopinavirem má fosamprenavir srovnatelnou účinnost ( lopinavir-ritonavir a fosamprenavir-ritonavir byly srovnávány v kombinované léčbě s abakavirem - lamivudinem ). Pacienti užívající fosamprenavir však mívají vyšší hladiny cholesterolu v séru [4]

Aplikace

Fosamprenavir se používá k léčbě infekce HIV-1 [2] [3] .

Fosamprenavir se nejčastěji používá v kombinaci s nízkou dávkou ritonaviru a/nebo jinými antivirotiky [3] [5] [2] .

Protože jídlo neovlivňuje rychlost absorpce fosamprenaviru, jeho perorální podání je nezávislé na jídle [2] .

Vedlejší účinky

Seznam možných vedlejších účinků

Nejčastějším nežádoucím účinkem je průjem . Mezi další časté nežádoucí účinky patří bolest hlavy , závratě a exantém , které jsou obvykle dočasné. Závažné alergické reakce ( Stevens-Johnsonův syndrom ) jsou vzácné [3] .

Poznámky

  1. Shen, C. Amprenavir Complexes with HIV-1 Protease and its Drug Resistant Mutants Altering Hydrofobic Clusters: [ eng. ]  / C. Shen, Y. Wang, AY Kovalevsky … [ et al. ] // Deník FEBS. - 2010. - Sv. 277, č.p. 18. - S. 3699-3714. — ISSN 1742-464X . - doi : 10.1111/j.1742-4658.2010.07771.x . — PMID 20695887 . — PMC 2975871 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Wire a kol., 2006 , Abstrakt.
  3. 1 2 3 4 5 Austria-Codex, 2007 .
  4. Eron, J. The KLEAN studie fosamprenavir-ritonavir versus lopinavir-ritonavir, každý v kombinaci s abakavir-lamivudinem, pro počáteční léčbu HIV infekce po dobu 48 týdnů: randomizovaná non-inferiorita studie: [ eng. ]  / J. Eron, P. Yeni, J. Gathe … [ et al. ] // Lancet : log. - 2006. - Sv. 368, č.p. 9534.—S. 476–82. Erratum v Lancet. 7. října 2006;368(9543):1238. - doi : 10.1016/S0140-6736(06)69155-1 . — PMID 16890834 .
  5. Fosamprenavir .  Monografie pro profesionály . drogy.com . Získáno 7. dubna 2021. Archivováno z originálu dne 28. června 2021.

Literatura