Exantém

Exantém  je obecný název pro kožní vyrážky. Kožní vyrážka se vyskytuje ve formě červených skvrn ( rosola ), uzlů (papulí), váčků ( puchýřků ), pustul ( pustuly ) a dalších věcí. Může být monomorfní, skládající se z jednoho typu lézí: skvrny (tečkovaný exantém), papuly (papulózní exantém); polymorfní, sestávající z různých typů lézí (například z pustul a papul). Dá se to omezit a zobecnit. Exantém se vyskytuje při přímém vystavení kůže fyzikálním, chemickým a biologickým faktorům, stejně jako u některých infekčních onemocnění, například papulo-pustulózní exantém - s neštovicemi . Typ exantému, povaha morfologických prvků, které jej tvoří, a jejich kombinace jsou důležitými příznaky v diagnostice mnoha onemocnění.

Vyrážka na sliznicích se nazývá enantém.

Infekční exantémy

Historicky bylo identifikováno šest „klasických“ infekčních exantémů dětství [2] , z nichž čtyři jsou virové. Čísla byla přidělena v roce 1905.

• Za prvé: Spalničky . Virové onemocnění. Neexistuje žádná specifická léčba. Sedm až osm milionů dětí zemřelo každý rok na spalničky, než bylo očkování dostupné [3] .
• Za druhé: Spála . Bakteriální onemocnění, léčené antibiotiky . Specifická prevence neexistuje.
• Za třetí: Zarděnky [4] . Virové onemocnění, nebezpečné především pro těhotné ženy. Neexistuje žádná specifická léčba. Předcházet se dá očkováním.
• Za čtvrté: Filatov-Duxova choroba [5] . Historické označení onemocnění s horečkou a vyrážkou, trvající 3-4 dny. V 19. století se tímto termínem označovala zvláštní forma zarděnek , na přelomu 19. a 20. století mírná forma spály , na konci 20. století syndrom opařené kůže, způsobený Staphylococcus aureus produkujícím exotoxiny. . V moderní medicíně není Filatov-Duxova choroba samostatnou diagnózou [6] [7] [8] .
• Za páté: Infekční erytém . Virová onemocnění, nebezpečná především pro těhotné ženy a osoby s oslabenou imunitou . Neexistuje žádná specifická léčba. Vakcína neexistuje.
• Za šesté: Baby roseola . Virové onemocnění projevující se hojnou vyrážkou po několika dnech horečky. Přenáší se snadno. Neexistuje žádná specifická léčba. Vakcína neexistuje.

Mnoho dalších běžných virů, kromě těch, které jsou uvedeny výše, může také způsobit exantém jako klinický projev onemocnění u lidí, i když nejsou považovány za součást klasického číslovaného seznamu:

• virus varicella zoster ( plané neštovice nebo pásový opar );
• příušnice (příušnice, vzácné);
• Asymetrický periflexurální (jednostranný laterotorakální) exantém;
• Některé hemoragické horečky způsobují systémovou vyrážku tohoto druhu;
• Nemoci přenášené klíšťaty, jako je horečka Rocky Mountain ;
• adenoviry a enteroviry .

Poznámky

1. ↑ Databáze ontologie onemocnění  (anglicky) - 2016.
2. ↑ Bialecki C. , Feder Jr. HM , Grant-Kels JM Šest klasických dětských exantémů: recenze a aktualizace.  (anglicky)  // Journal Of The American Academy Of Dermatology. - 1989. - Listopad ( roč. 21 , č. 5 Pt 1 ). - S. 891-903 . - doi : 10.1016/s0190-9622(89)70275-9 . — PMID 2681288 .
3. ↑ Ludlow M. , McQuaid S. , Milner D. , de Swart RL , Duprex WP Patologické důsledky systémové infekce virem spalniček.  (anglicky)  // The Journal Of Pathology. - 2015. - Leden ( roč. 235 , č. 2 ). - str. 253-265 . - doi : 10.1002/cesta.4457 . — PMID 25294240 .
4. ↑ Laboratorní diagnostický manuál pro spalničky a zarděnky . Druhé vydání . kdo.int . Světová zdravotnická organizace . (Ruština)
5. ↑ Weisse ME Čtvrtá nemoc, 1900-2000.  (anglicky)  // Lancet (Londýn, Anglie). - 2001. - 27. ledna ( roč. 357 , č. 9252 ). - S. 299-301 . - doi : 10.1016/S0140-6736(00)03623-0 . — PMID 11214144 .
6. ↑ Saakian A.G. , Shvarts V. Ia. Funkční stav duodena u duodenálního vředu.  // Medical Delo. - 1979. - Květen ( č. 5 ). - S. 60-63 . — PMID 36715 .
7. ↑ Melish ME , Glasgow LA Syndrom stafylokokové opařené kůže: rozšířený klinický syndrom.  (anglicky)  // The Journal Of Pediatrics. - 1971. - Červen ( roč. 78 , č. 6 ). - S. 958-967 . - doi : 10.1016/s0022-3476(71)80425-0 . — PMID 4252715 .
8. ↑ Morens DM , Katz AR , Melish ME Čtvrtá nemoc, 1900-1881, R.I.P.  (anglicky)  // Lancet (Londýn, Anglie). - 2001. - 23. června ( roč. 357 , č. 9273 ). - S. 2059-2059 . - doi : 10.1016/S0140-6736(00)05151-5 . — PMID 11441870 .

Slovníky a encyklopedie	Universalis