Změkčující

Emolienty  jsou směsí komplexních chemikálií, které mají změkčující a zvlhčující účinek na pokožku. Změkčovadla patří do jedné třídy zvlhčovačů pokožky [1] . Složení změkčovadel může zahrnovat jak lipidy , steroly , charakteristické pro pokožku samotnou, tak i syntetické nebo přírodní oleje atd.

Složení změkčovadel

Složení změkčovadel zahrnuje [2] :

  1. báze (v závislosti na indikacích - lipofilní (přírodní oleje nebo vosky , složky syntetického minerálního oleje ) a/nebo hydrofilní (voda, zvlhčovač, gel), přísady;
  2. zvlhčovač - v závislosti na věku a indikacích se může lišit. Prostředky s močovinou se používají od 3 let; u dětí do 3 let je použití glycerinu možné . U kojenců a dětí produkty močoviny často brní nebo pálí;
  3. emulgátory , pokud je to nutné, pro stabilizaci olejových fází;
  4. v případě potřeby konzervační látky .

Hydratují pokožku a zabraňují ztrátě vlhkosti díky svým okluzivním vlastnostem (např . vazelína ) nebo přitahováním a zadržováním vody díky hygroskopičnosti (např . kolagen , kyselina hyaluronová a další molekuly s vysokou molekulovou hmotností). Přípravky na hydrofilní bázi (např. s obsahem 5-10% urey) jsou cenově velmi dostupné a lze je použít v závislosti na typu a lokalizaci zánětu (zejména na suchá a velmi suchá místa pokožky), stejně jako v závislosti na věku (močovinové přípravky se nepoužívají u dětí do 3 let) [3] .

Druhy změkčovadel [4]

Typ Popis
Změkčovadla ve formě krémů a mastí / balzámů Navrženo tak, aby zůstalo na kůži. Krém se do pokožky vstřebá rychleji než mast.
Změkčovadla nahrazující mýdlo Obsahuje složky s velmi lehkými emulgátory. Používá se místo mýdla a jiných detergentů
Zvláčňující koupelové oleje, polorozpustné Obsahuje oleje a emulgátory, které pomáhají rozpouštět olej ve vodě. Tato kombinace jemně čistí při jemném vtírání do pokožky.
Zvláčňující koupelové oleje, nerozpustné Obsahuje oleje bez emulgátoru. Olej vytváří na hladině vody vrstvu, která se při výstupu z vody roztírá po pokožce.
Další změkčující produkty Některá změkčovadla mohou obsahovat doRa jako protisvědivou a antiseptickou složku.
Různé generace změkčovadel [3]
Ne. Příklad Akce
jeden vazelína, parafínový olej, mastné alkoholy, hydrofilní polymery (kolagen, kyselina hyaluronová, polysacharidové gely) Hygroskopické a okluzivní
2 Glycerol, sorbitol, přírodní hydratační faktor (NMF), deriváty kyseliny pyrrolidonové, močovina (5-10%), kyselina mléčná, mléčnan amonný Obnovení vlhkosti a bariérové ​​funkce
3 Fyziologické lipidy: ceramidy, cholesterol, polynenasycené mastné kyseliny Obnova bariérové ​​funkce

Kdy použít změkčovadla

Změkčovadla se používají na suchou pokožku nebo na velmi suchý ekzém rukou (nebo jiných oblastí těla), na změkčovadlo lze použít rukavice/ obvazy . Obvykle se alespoň 2-4x denně aplikuje změkčovadlo na ekzém. Krémy mají lehčí texturu, snadněji se nanášejí, rychleji se vstřebávají, a proto vyžadují častější opakované nanášení. Balzámy a masti obsahují méně ekzémových tekutin, snižují používání topických steroidů nebo jiné protizánětlivé léčby.

Mechanismus účinku

Hydratace pokožky je dosažena:

  • Okluze : tvoří tenký film na povrchu pokožky, který zabraňuje ztrátě vlhkosti.
  • Obnova defektů: nejsložitější proces, jehož cílem je přiblížit poškozenou strukturu pokožky normálu.

Rizika používání změkčovadel

  1. Bezpečnost použitých přísad
  2. Nebezpečí bakteriální kontaminace

Někteří lidé mohou být citliví a/nebo mít kontaktní dermatitidu na určité změkčující složky.

Aby se zabránilo bakteriální kontaminaci, doporučuje se používat jednorázovou špachtli (pokud je změkčovadlo nasáváno z nádobky). Někteří výrobci používají speciální dávkovač , který po stlačení zabrání zpětnému proudění vzduchu a tím i vstupu mikroorganismů do změkčovadla.

Odkazy

  1. K. Nolan, E. Marmur. Hydratační přípravky: Realita a výhody pro pokožku. Dermatological Therapy, sv. 25, 2012, 229-233
  2. Wolf G, Höger P. Hypoalergenní a netoxické změkčující terapie pro děti. JDDG;2009 7:50-60
  3. ↑ 1 2 Galli E, Neri I, Ricci G, et al. Konsenzuální konference o klinické léčbě dětské atopické dermatitidy (anglicky) // Italian Journal of Pediatrics. - 2016. - T. 42 , č. 26 .
  4. Národní institut zdraví a klinické dokonalosti (NICE). Atopický ekzém u dětí: léčba atopického ekzému u dětí od narození do 12 let. Londýn: National Collaborating Center for Women's and Children's Health; 2007