Anestézie

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 18. března 2022; kontroly vyžadují 2 úpravy .

Anestezie ( řecky ἀναισθησία  - bez pocitu ) je proces snižování citlivosti těla nebo jeho části až po úplné zastavení vnímání informací o prostředí a vlastním stavu.

Klasifikace

Anestezie nastává, když dojde k narušení vnímání nebo přenosu citlivého nervového impulsu na různých úrovních:

V závislosti na typu citlivosti, která je narušena, je anestezie:

Pokud je poškození zraku, sluchu nebo určování polohy těla v prostoru způsobeno poškozením odpovídajících receptorů, pak se jejich studiem zabývají takové vědy, jako je oftalmologie a otolaryngologie . Pokud k anestezii došlo v důsledku poškození jiných typů receptorů nebo narušení spojení mezi nervovými buňkami, studuje ji neurologie . Anestezie způsobená duševními poruchami je studiem psychiatrie .

Problematikou chronické bolesti se zabývá algologie a anesteziologií speciálně nazývanou v medicíně .

V anesteziologii se anestetika používají ke zmírnění bolesti při chirurgických operacích a jiných bolestivých lékařských zákrocích. Umělá anestezie se používá od roku 1847 : v tomto roce objevil James Simpson chloroform .

Lékařská anestezie

Lékařská anestezie je předmětem studia aplikované vědy - anesteziologie . V podmínkách zdravotnických zařízení se při léčebných výkonech používají různé druhy anestezie. Na poskytování benefitů se přímo podílí anesteziolog-resuscitátor a sestra anesteziolog .

Celková anestezie

Celková anestezie, neboli anestezie – úplná deprese centrálního nervového systému se ztrátou vědomí a ztrátou citlivosti na bolest. Doprovází ho svalová relaxace a vyžaduje speciální anestezii a dýchací zařízení.

Sedace

K provedení mnoha lékařských manipulací není nutná anestezie - stačí vypnout vědomí. Spontánní dýchání je zachováno, reflexy jsou tlumené a svalový tonus snížen. Typické případy použití: redukce dislokace, lékařský potrat , kolonoskopie .

Lokoregionální anestezie

Ztráta citlivosti v určité části těla pod vlivem lokálního anestetika. Podle místa blokování přenosu nervového vzruchu se dělí na následující poddruhy:

Neuraxiální (centrální regionální)
  • Spinální nebo subarachnoidální (SMA) - blokování přenosu vzruchu na úrovni kořenů míšních nervů zavedením anestetika do subarachnoidálního prostoru. Přichází rychle, používá se pro operace pod pupkem.
  • Epidurální (EDA) - blokování přenosu vzruchu na úrovni kořenů míšních nervů zavedením anestetika do epidurálního prostoru. Přichází pomalu, působí segmentově, pacient může chodit.
    • Kaudální (sakrální) - speciální případ EDA na úrovni křížové kosti
  • Kombinovaná spinálně-epidurální anestezie - kombinace výhod spinální (vysoká rychlost rozvoje bloku) a epidurální (možnost dlouhodobé úlevy od bolesti) anestezie
Periferní regionální
  • Kondukční anestezie - blokování přenosu vzruchu na úrovni nervového kmene nebo nervových pletení. Například blokáda brachiálního plexu při operacích na horní končetině.
  • Lokální (infiltrační) anestezie – blokování přenosu vzruchů na úrovni receptorů bolesti a malých nervových větví. Dosahuje se injekcí roztoku lokálního anestetika intradermálně nebo do submukózy.
  • Terminál nebo aplikace (aplikace anestetik na sliznici).

Jiné typy

  • Kombinovaná anestezie – například celková anestezie v kombinaci s některou z metod lokoregionální anestezie.

Viz také

Literatura