Kolonoskopie

Kolonoskopie , také fibrokolonoskopie nebo FCS , je lékařská endoskopická diagnostická metoda, při které lékař pomocí endoskopu vyšetří a zhodnotí stav vnitřního povrchu tlustého střeva . Kolonoskopie umožňuje vizuálně diagnostikovat onemocnění, jako je tvorba vředů , polypů atd., jakož i biopsii a odstranění těchto lézí. Kolonoskopie umožňuje odstranit polypy o velikosti 1 mm nebo menší. Jakmile je polyp odstraněn, může být vyšetřen, aby se zjistilo, zda je prekancerózní nebo ne.

Kolonoskopie je v mnohém podobná sigmoidoskopii, ale není jí, rozdíl spočívá ve vyšetřovaných částech střeva: kolonoskopie umožňuje vyšetřit celé tlusté střevo (120-152 cm celkové délky) a sigmoidoskopie  - jeho distální díl (posledních 60 cm). Existuje také další metoda pro diagnostiku onemocnění tlustého střeva založená na rentgenovém záření - irrigoskopie .

Virtuální kolonoskopie je typ kolonoskopie ve formátu 2D/3D, rekonstruovaný z výsledků počítačové tomografie (CT) nebo zobrazování nukleární magnetickou rezonancí (NMRI) a vztahující se ke zcela neinvazivním diagnostickým technikám. V současné době panuje kontroverze ohledně diagnostických schopností virtuální kolonoskopie. Virtuální kolonoskopie navíc neumožňuje terapeutické manipulace, jako je biopsie a odstranění polypů/nádorů a detekci lézí do velikosti 5 mm.

Kolonoskopie se nedoporučuje u pacientů s aktivní ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou, aby se zabránilo perforaci tlustého střeva.

Lékařské aplikace

Indikace pro použití kolonoskopie:

• absolutní  - gastrointestinální krvácení, gastrointestinální polypy, recidivující střevní obstrukce, recidivující bolesti břicha neznámé etiologie, podezření na ulcerózní kolitidu, Crohnovu chorobu; podezření na novotvary , komplex symptomů: úbytek hmotnosti, subfebrilní stav nejasné etiologie, anémie;
• relativní  - přetrvávající zácpa.

Kolonoskopie se kromě diagnostiky nádorů střeva často používá k diagnostice zánětlivých onemocnění u starších osob.

V Rusku

Nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 2. června 2010 č. 415n stanovilo, že gastroenterologické oddělení nebo lékařská organizace, která má ve své struktuře ordinaci gastroenterologa, by měla být vybavena dvěma kolonoskopy s bioptickými soupravami [1]. .

Poznámky

1. ↑ Příkaz Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 6. 2. 2010 č. 425n „ O schválení postupu poskytování lékařské péče populaci s nemocemi gastroenterologického profilu archivováno 27. října 2010 na Wayback Machine “ .

Literatura

• Buyanov V. M., Romanova V. A. Kolonoskopie // Velká lékařská encyklopedie , 3. vyd. — M.: Sovětská encyklopedie. - T. 11.

Odkazy

• Popis postupu kolonoskopie na webových stránkách Státního vědeckého centra pro koloproktologii Roszdrav.

Slovníky a encyklopedie	Britannica (online)
V bibliografických katalozích	GND : 4207836-2 J9U : 987007284595305171 LCCN : sh85028572 LNB : 000274947 NKC : ph180701