Morelův zákon čtyř generací

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 11. srpna 2021; ověření vyžaduje 1 úpravu .

Morelův zákon čtyř generací  je experimentální zákon o dědičnosti jako jedné z příčin neuropsychiatrických onemocnění.

Pozadí

Tento zákon byl vyvinut francouzským psychiatrem B. O. Morelem koncem 50.  – začátkem 60. let 19. století [1] . Před ním J.-E. _ D. Esquirol , L. F. Kalmey , G. F. A. Damerova dalších psychiatrů, ale zcela nesystematicky [1] . Poukázali na to, že duševní choroby bývají dědičné , ale neexistují o tom přesné statistiky. Druhým problémem bylo, že byla rozšířena mylná teorie polymorfní dědičnosti, podle níž jakákoli nemoc rodičů může vést k jakékoli nemoci dětí [1] . Ve stejné době již existovaly progresivní vědecké práce o tzv. homomorfní dědičnosti, např. práce F. J. Galla o dědičnosti a sebevraždě a J. J. Moreau de Tour o incestu a „neuropatické rodině“ [1] .

Na základě vědeckých údajů skutečně nashromážděných před ním a jeho vlastních pozorování vytváří B. O. Morel v roce 1857 své Pojednání o degeneracích.

Essence of the Traatise on Degenerations

Základní principy

Degenerace je podle B. O. Morela  „bolestivá odchylka od původního typu“ [1] , která se dědí a má tendenci progredovat. Degenerát zároveň není schopen vykonávat své sociální funkce kvůli stále hlubšímu postižení intelektu . Degeneráti mají charakteristické fyzické znaky - "stigmata" [2] : asymetrie obličeje a lebky, nepravidelné uši, strabismus , rozštěpy patra , deformity zubů, "gotické" nebo ploché patro a syndaktylie [3] .

B. O. Morel identifikoval 4 generace v procesu degenerace [1] [3] , které se vyznačují:

  1. 1. generace: "nervový" temperament , mravní neřesti, sklon k cévní mozkové příhodě ("cerebrální přílivy");
  2. 2.: apoplexie , alkoholismus , neurózy (v chápání B. O. Morela mezi ně patří epilepsie , hysterie a hypochondrie [1] );
  3. 3.: ve skutečnosti duševní nemoc, sebevražda, sociální selhání;
  4. 4.: duševní, mravní a tělesné poruchy: včetně mentální retardace , lat.  demence praecox a kretinismus .

Navíc právě tento průběh degeneračního procesu není podle B. O. Morela povinný a tento popis je pouze jeho přibližným obrazem [1] .

Etiologie degenerace podle B. O. Morela

Traktát B. O. Morela vycházel z jeho vlastních pozorování. Upozornil na fakt, že na degeneraci se významně podílí nejen dědičnost, ale i vnější faktory, např. chudoba a hladovění chudých a excesy a s nimi související sňatky aristokratů [3] . Sestavil etiologickou tabulku degenerace - degenerace [1] :

A. Z intoxikace [1] :

  1. Bažinová horečka ( malárie ) [4] , alkohol , opium ;
  2. geochemie půdy ( kretinismus );
  3. Hladovky , epidemie ;
  4. otrava jídlem ;

B. Degenerace závislá na sociálním prostředí , především pracovní rizika a chudoba [1] .

C. Degenerace z předchozího onemocnění nebo z „patologického“ temperamentu [1] .

D. Degenerace v důsledku tvrdých citů ( lat.  mal morální ) [1] .

E. Degenerace spojená s malformacemi [1] .

F. Degenerace v důsledku dědičné patologie [1] .

Klasifikace dědičné duševní choroby B. O. Morel

Na základě své koncepce vytvořil B. O. Morel klasifikaci duševních chorob. První a nejoriginálnější [1] v ní byla skupina Dědičné psychózy ( francouzsky  Folies hereditaires ). Ta byla zase rozdělena do 4 tříd.

  1. Psychicky nevyrovnané subjekty – rozvoj „nervového temperamentu“ jejich rodičů. Od dětství mají přechodné poruchy inteligence a vnímání. Tito lidé jsou výstřední jedinci . Jejich prognóza je pochybná – často se u nich vyvine lat.  demence praecox .
  2. Pacienti s emocionálními a intelektuálními defekty, trpící monomániemi (monomaniaci - vrazi a sebevrazi, kleptomani , dipsomania ), trpící sexuálními perverzemi a velkým množstvím podobných případů.
  3. Mentálně a tělesně postižení: „chudý duchem“, duševně, tělesně a mravně nedostatečně vyvinutí, není jasné rozlišovat mezi dobrem a zlem, zpravidla tuláky a vězni .
  4. Vrozená demence a kretinismus.

Význam hypotézy

Sám B. O. Morel se na základě hypotézy o degeneraci pokusil vyvinout preventivní opatření k jejímu odstranění. Nebránil se přitom odstraňování degenerátů ze společnosti fyzickými ani jinými prostředky, jak nazýval „ochrannou prevencí“. Navrhl jít jinou cestou:

Společnost musí přijmout preventivní profylaxi ( fr.  profylaxie preservatrice ), vypracovat opatření ke změně fyzických, intelektuálních a mravních podmínek lidské existence.B. O. Morel [1]

Někteří psychiatři však zkreslili hypotézu degenerace a pokusili se z jejího hlediska popsat mnohé negativní společenské jevy, například „ rozený zločinec “ a „ prostitutka “ C. Lombroso , absolutizace psychosomatického sklonu G. Maudsleyho k něčemu . a doktrína degenerativního umění (dílo „Degenerace“ ) M. Nordau [1] , později aktivně využívaná nacisty .

Poznámky

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Yu. V. Kannabikh. Dějiny psychiatrie . - Leningrad : Státní lékařské nakladatelství, 1928 .
  2. ↑ Termín „ stigma “ se v medicíně ustálil, ale nyní znamená patognomický symptom , který umožňuje zkušenému lékaři stanovit diagnózu před provedením podrobné studie.
  3. ↑ 1 2 3 Bacherikov et al., 1989 , str. 22.
  4. ↑ To, že je způsobeno prvoky, zjistil v roce 1880 francouzský vojenský lékař Sh. L. A. Laveran , předtím se věřilo, že to způsobuje intoxikace miasmatem .

Bibliografie

Odkazy