Transplantace rohovky

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 12. června 2019; kontroly vyžadují 10 úprav .

Transplantace rohovky ( penetrující keratoplastika ) je chirurgický zákrok, při kterém je poškozená oblast pacientovy rohovky nahrazena dárcovským štěpem . Transplantace může výrazně zlepšit vidění u onemocnění, která postihují rohovku, a obnovit poškození způsobená poraněním oka. Operace se obvykle provádí v celkové anestezii . Rohovka je poměrně jednoduchá tkáň a neobsahuje cévy , takže v naprosté většině případů se dárcovské místo dokonale zakoření. V časném stadiu engraftmentu je předepsána antimikrobiální terapie, instilovány glukokortikoidy , aby se zabránilo možné rejekci. Pár měsíců po transplantaci se z oka vyjmou stehy, ale ještě pár let se pacientovi doporučuje vyhýbat se velké fyzické námaze a činnostem, při kterých může být oko fyzicky postiženo.

Historie

Pokusy s transplantací rohovky, jak u zvířat, tak u lidí, byly prováděny již v 19. století, ale vždy skončily neúspěchem. Za první úspěšnou transplantaci je považována operace, kterou provedl 7. prosince 1905 Eduard Zirm . Zpráva o úspěchu Eduarda Zirma povzbudila další oftalmology, aby tuto léčbu vyzkoušeli, ale jejich pokusy vedly časem k zakalení štěpu. Až ve 30. letech 20. století začali přední mikrochirurgové hlásit řadu úspěšných transplantací. V SSSR byl průkopníkem keratoplastiky Vladimir Filatov , který prokázal, že pokud je transplantován malý fragment rohovky o velikosti asi 2 mm, k zákalu nedochází [1] . Na Západě byl průkopníkem keratoplastiky Ramon Castroviejo . Vytvoření nových nástrojů, šicího materiálu, vznik antibiotik a kortikoidů, zřízení očních bank umožnilo uvést operaci do provozu do 60. let a dosahovat stále lepších výsledků.

Poznámky

  1. Vydání programu Obvious - Incredible ze dne 16.10.2010 Archivní kopie ze dne 24. listopadu 2018 na Wayback Machine - rozhovor s MD Christo Takhchidi

Odkazy