Syndrom ( jině řecky συνδρομή " soutok , hromadění "; z συν- "s-, co-" + δρόμος " běh , pohyb ") - soubor příznaků se společnou etiologií a jedinou patogenezí . [B:1] [B:2]
V širším smyslu je syndrom komplexem organicky propojených příznaků, spojených jediným mechanismem pro vznik a rozvoj daného jevu, který nemusí být nutně spojen s patologií (nemocí).[ zdroj? ]
Avicenna v The Canon of Medicine (ed. 1025) poprvé navrhl myšlenku syndromu v diagnostice specifických onemocnění. [B:3] Koncept lékařského syndromu dále rozvinul v 17. století Thomas Sydenham . [B:4]
V medicíně a klinické (lékařské) psychologii se soubor symptomů spojených jedinou patogenezí nazývá syndrom ; někdy tento termín označuje nezávislé nozologické jednotky nebo stádia (formy) onemocnění. [1] Mnoho syndromů je pojmenováno po vědcích, kteří je poprvé popsali: Downův syndrom , Tourettův syndrom a tak dále [2] .
Charakteristickým rysem syndromu je, že může být důsledkem vlivu různých patogenních příčin na organismus . Tělo často jednoznačně reaguje na různé „škodlivosti“, reaguje omezeným počtem běžných typických reakcí (například záněty ). Stejný syndrom lze pozorovat u různých onemocnění; a zároveň se stejná nemoc (v různých stadiích a klinických formách) může projevovat různými syndromy. Rozdíl mezi nemocí a syndromem tedy odpovídá rozdílu mezi podstatou a jevem. Syndromy se projevují a mění v závislosti na vývoji a stádiu onemocnění, mohou se vyskytovat pod vlivem různých příčin a především odrážejí vlastnosti reakce těla. Po zjištění syndromu musí lékař určit příčinu a podmínky pro výskyt sledovaných funkčních a organických poruch v těle pacienta. [jeden]
Existují jednoduché a složité nebo velké syndromy. Velký syndrom je kombinací symptomů patogeneticky souvisejících navzájem a pokrývajících celé tělo. Například u difuzních onemocnění ledvin se rozlišují velké syndromy - azotemichesky, chloruremické a hypertenzní. [jeden]
Existují dva typy syndromů – anatomický a funkční. [1] Kombinace fyzických symptomů nebo znaků, které odpovídají strukturálním změnám v orgánech, se nazývají anatomický syndrom . Například otupělost perkusního zvuku v oblasti plic, bronchiální dýchání, zvýšený třes hlasu, bronchofonie představují anatomický syndrom infiltrace plicní tkáně. [1] Kombinace funkčních symptomů dává fyziologický nebo funkční syndrom . Například snížení alkalické rezervy krve, zvýšení obsahu amoniaku v moči, snížení parciálního napětí oxidu uhličitého (PaCO 2 ) v alveolárním vzduchu tvoří funkční syndrom neplynové acidózy . [jeden]
Při zjištění syndromů přecházejí od zjišťování symptomů k navazování hlubších souvislostí a kauzálních vztahů mezi nimi u daného pacienta. Na základě jednotlivých příznaků a syndromů lékař udělá první závěr o anatomickém a funkčním stavu orgánů. Při přechodu od příznaků k syndromu lékař vybírá některé diagnostické předpoklady a jiné vylučuje.
V odborném lékařském jazyce se syndrom týká pouze souboru zjištěných vlastností.[ zdroj? ] Jako základní příčina může být identifikována konkrétní nemoc, stav nebo porucha.[ zdroj? ] Jakmile je fyzická příčina identifikována, slovo „syndrom“ někdy zůstává v názvu nemoci.
V obecné psychologii , psychologii osobnosti , psychologii práce , sociální psychologii (a sociologii) se pojem syndrom používá v ještě širším smyslu - k charakterizaci souhrnu duševních vlastností a jejich projevů, kombinací jejich specifických rysů. L. S. Vygotskij prosadil myšlenku, že v psychologii, stejně jako v medicíně, by se k popisu charakteristik dětské psychiky nemělo používat seznam jednotlivých ukazatelů (příznaků), ale větší celek – syndrom. Pojem „osobní syndromy“ používá A. Maslow při studiu sebeúcty a bezpečí jedince. E. Fromm píše o „syndromu růstu“. T. Adorno [A: 1] používá koncept syndromu k popisu typů osobnosti, zejména autoritářské osobnosti . A. L. Wenger používá [A: 2] koncept syndromu při rozboru nepříznivých variant psychického vývoje dítěte, emočního vyhoření v profesní činnosti; dále navrhl [A: 3] obecné schéma vzájemných vztahů mezi symptomy, které zajišťuje stabilitu syndromu a směr jeho změny. Pojem „ Stokholmský syndrom “ přesáhl použití v psychologii a stal se široce známým.
V psychologii práce se syndromický přístup používá při studiu individuální profesionality . V tomto případě se profesionalita člověka nepovažuje za soubor příznaků (příznaků), ale za komplexnější jednotku - komplex příznaků nebo syndrom, který tyto vzájemně související příznaky kombinuje. [B: 5] Přednost syndromového přístupu (ve srovnání s "symptomatickým") je zde dána tím samým jako v medicíně: schopností formulovat "diagnózu" (formace profesionality, stejně jako rozvoj jeho profesních deformací ) v pojmech , které udávají směr psychologické nápravy . [A:4]
V posledních desetiletích[ objasnit ] Termín byl také používán mimo medicínu k popisu podobných jevů.