Hifenadin

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 13. dubna 2015; kontroly vyžadují 8 úprav .
Hifenadin
Chemická sloučenina
IUPAC Chinuklidyl-3-difenylkarbinol hydrochlorid
Hrubý vzorec C20H23NO _ _ _ _
CAS
PubChem
drogová banka
Sloučenina
Klasifikace
ATX
Lékové formy
tablety 10, 25 a 50 mg
Způsoby podávání
orálně
Ostatní jména
Fenkarol
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Hifenadin (Quifenadine, Fenkarol) je antihistaminikum , chemicky podobné Bikarfenu . Prodává se hlavně v bývalých sovětských republikách. [jeden]

Bílý krystalický prášek, bez zápachu, hořké chuti. Mírně rozpustný ve vodě a alkoholu.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Fenkarol má nízkou lipofilitu, špatně proniká hematoencefalickou bariérou a na rozdíl od difenhydraminu a diprazinu nemá výrazný sedativní a hypnotický účinek. Lék nemá adrenolytickou a anticholinergní aktivitu.

Existují náznaky, že fencarol má antiarytmickou aktivitu. Je možné, že je to způsobeno přítomností chinuklidinového jádra v jeho molekule, protože antiarytmický účinek je charakteristický i pro jiné chinuklidinové deriváty (viz Oxylidin ).

Podle mechanismu účinku se fenkarol liší od difenhydraminu a dalších antihistaminik: nejen blokuje receptory H1, ale také snižuje obsah histaminu v tkáních, což je spojeno s jeho schopností aktivovat diaminoxidázu  , enzym , který inaktivuje histamin .

Indikace

Fenkarol se používá při senné rýmě , k léčbě akutní a chronické kopřivky, Quinckeho angioedému , alergické rýmě , dermatóze (ekzém, neurodermatitida , pruritus atd.), alergických komplikací spojených s užíváním léků, příjmu potravy ( alergie na potraviny ), atd. P.

Lék je dobře snášen. V některých případech je možné sucho v ústech a dyspeptické příznaky, které přecházejí samy o sobě nebo se snížením dávky.

Přípravky na bázi hifenadinu mohou užívat děti od narození.

Aplikace

Komplexní léčba Fenkarolem a Gistafenem má trojí mechanismus účinku: antihistaminikum (blokáda H1-histaminových receptorů); antiserotonin (blokáda T1-serotoninových receptorů ) a protizánětlivý (snížení hladiny cirkulujících imunokomplexů se střední a nízkou molekulovou hmotností a obnovení fagocytární aktivity).

Kombinované použití Phencarolu a Gistafenu je hlavní léčbou pacientů s potravinovými alergiemi, kteří měli velké množství minoritních alergenů , a alergen- specifická imunoterapie je u nich kontraindikována, protože může způsobit další alergii těla.

Také studie („Srovnávací hodnocení účinnosti použití léku Fencarol u atopické dermatitidy u předškolních dětí“ /

S.I. Ilčenko, N.V. Naumenko, N.L. Pinaeva / Městské dětské alergologické centrum, Státní instituce „Dněpropetrovská lékařská akademie Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny“) ukázalo, že zařazení phenkarolu do léčebného režimu pro děti s exacerbací AD ve srovnání s referenčními léky (loratadin a cetirizin) umožnilo možné zastavit hlavní a nejbolestivější problémy ve výrazně kratší době.patologické příznaky tohoto onemocnění (intenzita svědění kůže, prevalence a závažnost kožních vyrážek, poruchy spánku). Droga se ukázala jako bezpečný nástroj pro léčbu tohoto onemocnění u předškolních dětí.

Jak používat

Fencarol se užívá perorálně bezprostředně po jídle.

Dávkování 10 mg:

Děti do 3 let - 5 mg (půl tablety) 2-3krát denně.

Děti ve věku 3-7 let - 10 mg 2krát denně.

Děti ve věku 8-12 let - 10-15 mg 2-3krát denně.

Průběh léčby je 10-15 dní. V případě potřeby se kurz opakuje.

Dávkování 25-50 mg:

Dospělým se předepisuje 25-50 mg 2-4krát denně. Maximální denní dávka je 200 mg.

Děti starší 12 let - 25 mg 2-3krát denně.

Průběh léčby je 10-20 dní. V případě potřeby se kurz opakuje.

Preventivní opatření

Absence výrazného sedativního účinku umožňuje použití fencarolu u osob, jejichž práce vyžaduje rychlou fyzickou nebo duševní reakci (řidiči dopravy atd.) a u kterých je během práce kontraindikováno užívání difenhydraminu, diprazinu a dalších antihistaminik. Vzhledem k možnosti individuální přecitlivělosti na lék je však třeba před zahájením systematické léčby zjistit, zda má pacient po užití léku sedativní nebo hypnotický účinek.

Opatrnost je nutná při předepisování léku pacientům se závažným onemocněním kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu (žaludeční a dvanáctníkové vředy z důvodu možného podráždění žaludeční sliznice), jater. Nedoporučuje se předepisovat fencarol ženám v prvních 3 měsících těhotenství.

Kontraindikace

Fencarol má nízkou toxicitu. Absence výrazného anticholinergního účinku umožňuje jeho předepisování pacientům, kteří jsou kontraindikováni u antihistaminik s anticholinergní aktivitou.

Poznámky

  1. Ekaterini Tiligada, Madeleine Ennis. Farmakologie histaminu: od sira Henryho Dalea do 21. století  (anglicky)  // British Journal of Pharmacology. - 2020. - Sv. 177 , iss. 3 . — S. 469–489 . — ISSN 1476-5381 . doi : 10.1111 / bph.14524 .

Odkazy