Clostridioides difficile

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 10. ledna 2018; ověření vyžaduje 21 úprav .
Clostridioides difficile
vědecká klasifikace
Doména:bakterieTyp:FirmicutesTřída:ClostridiaObjednat:ClostridialesRodina:PeptostreptococcaceaeRod:ClostridioidesPohled:Clostridioides difficile
Mezinárodní vědecký název
Clostridioides difficile (Hall a O'Toole 1935) Lawson a Rainey 2016
Synonyma
  • Clostridium difficile
    (Hall a O'Toole 1935) Prevot 1938

Clostridioides difficile  (lat.)  je druh anaerobní sporotvorné grampozitivní bakterie z čeledi Clostridia třídy Peptostreptococcaceae [1] . Do roku 2016 byl řazen do rodu Clostridium pod názvem Clostridium difficile [2] .

C. difficile je hlavním původcem pseudomembranózní kolitidy [3] , těžkého infekčního onemocnění rekta, které se často vyskytuje při zničení střevní flóry v důsledku užívání antibiotik.

Pokud k němu dojde, je onemocnění léčeno antibiotiky, jako je metronidazol , přičemž všechna ostatní antibiotika jsou zcela odstraněna. Bakterie je klasifikována do šesti kmenů, z nichž pět obsahuje patogenní podtypy [4] / C. difficile je sporulující bakterie, takže pseudomembranózní kolitida se může snadno opakovat po léčbě antibiotiky. Bakterie je také odolná vůči antibiotikům, jako je erytromycin, chloramfenikol a tetracyklin díky transposonům v bakteriálním genomu [4] . Příznaky onemocnění se mohou pohybovat od mírného průjmu a bolesti břicha až po život ohrožující zánět, perforaci střeva a v těžkých případech až sepsi a smrt. Tyto příznaky jsou způsobeny dvěma silnými cytotoxiny, TcdA a TcdB. Bakterie se přichytí na střevní epitel a začne produkovat tyto toxiny. Toxiny procházejí do epiteliálních buněk a v cytosolu buňky inaktivují malé molekuly GTP, jako jsou Rho, Rac a Cdc42. Toxiny TcdA a TcdB způsobují rozpad cytoskeletu a buněčnou smrt [4] . Tyto toxiny se nacházejí na specifickém patogenním lokusu v bakteriálním genomu. Tento lokus také obsahuje další geny pro produkci těchto toxinů.

Monoklonální protilátky k prevenci reinfekce: bezlotoxumab [5] .

Bylo prokázáno, že rektální podávání stolice od zdravých dárců nemocným lidem vyléčí systémovou infekci C. difficile [6] . Při použití transplantace fekální mikrobioty bylo 90 % transplantací úspěšných bez závažných vedlejších účinků [7] .

Poznámky

  1. Klasifikace domén a kmenů - Hierarchická klasifikace prokaryot (bakterií) : Verze 2.2  : [ eng. ]  // LPSN. - 2019. - 22. června.
  2. Rod Clostridioides  : [ ang. ]  // LPSN .  (Přístup: 17. března 2020) .
  3. Pseudomembranózní kolitida . eMedicine . WebMD (1. července 2005). Získáno 11. ledna 2007. Archivováno z originálu 26. června 2013.
  4. ↑ 1 2 3 Mónica Oleastro, Adriano O. Henriques, Mónica Serrano, Aristides L. Mendes, Joana Isidro. Přehled infekce Clostridium difficile: životní cyklus, epidemiologie, antimikrobiální rezistence a léčba  //  Clostridium Difficile – komplexní přehled. - 2017. - 27. září. - doi : 10.5772/intechopen.69053 . Archivováno z originálu 15. prosince 2018.
  5. ZINPLAVA- bezlotoxumab injekce, roztok  (anglicky) . DailyMed . Americká národní lékařská knihovna.
  6. Jonathan Eisen. Seznamte se se svými mikroby . TED Talks (červenec 2012). Získáno 29. září 2014. Archivováno z originálu 7. října 2014.
  7. Michael H. Woodworth, Cynthia Carpentieri, Kaitlin L. Sitchenko, Colleen S. Kraft. Výzvy při výběru fekálního dárce a screeningu transplantace fekální mikrobioty: Přehled  //  Střevní mikroby. - 2017. - 27. ledna ( díl 8 , výr. 3 ). - str. 225-237 . — ISSN 1949-0976 . - doi : 10.1080/19490976.2017.1286006 .