HL7 (lékařský standard)

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 1. července 2021; kontroly vyžadují 3 úpravy .
HL7
Tělo norem Zdravotní úroveň sedm mezinárodní [d]
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

HL7 ( Eng.  Health Level 7  - "Level Seven") je standard pro výměnu, správu a integraci elektronických lékařských informací .

"Vrstva sedm" je analogií nejvyšší úrovně modelu komunikace otevřených systémů ( OSI ). Sedmá úroveň podporuje provádění takových úkolů, jako jsou:

Vývoj, vývoj, implementace a shromažďování lékařských znalostí provádí nezisková organizace Health Level Seven International , založená v roce 1987, se sídlem v Ann Arbor , Michigan .

Ve Spojených státech byla strategická lékařská iniciativa realizována od konce 70. let v následujících programech:

Použití HL7 je patrné z následující hypotetické situace. Je zde nemocnice s počítačovou sítí, ale bez zdravotnického informačního systému. Nový pacient je zaregistrován, první údaje jsou vloženy do databáze, zpráva o pacientovi je předána ve specifickém formátu (HL7) lékaři. Lékař provede vyšetření a ve stejném formátu odešle zprávu o pacientovi k dalšímu lékařskému výzkumu, do registru nebo do databáze. Aby celý systém fungoval, státy masivně investují do standardizace lékařské terminologie ( ICD , SNOMED , ​​​​LOINC ), standardů formátu dat HL7 obohacených lékařskou terminologií a elektronických lékařských záznamů.

Základní pojmy

RIM (Reference Information Model, referenční informační model) je klíčovým prvkem ideologie HL7; hlavním zdrojem datového obsahu pro všechny zprávy a dokumenty HL7. Prvky informačního modelu – třídy, přechody stavů tříd, datové typy a uložená omezení – využívající systémové koncepty a grafické vyjádření UML .

USAM (Unified Service Action Model, General Service Action Model) je objektový model všech klinických servisních akcí, který je součástí RIM. Akce má režimy (náladu) - definice, stanovení cíle (plán, záměr), pořadí provedení v daném kontextu, kritéria výkonu, specializované režimy. Fyzicky se specifikace RIM skládá z archivu, ve kterém jsou zabaleny:

Kromě informačního modelu existují také modely zpráv MIM (Message Information Model) a kontextově vázaný model R-MIM (Refined Message Information Model).

Storyboard (storyboard) je funkční model. Koncept storyboardu (storyboard) je převzat z filmového průmyslu a umožňuje reprezentovat významné momenty zprávy procházející jako snímky pomocí HL7. Každý snímek popisuje klíčové účastníky a jejich interakce. Sada rámců představuje jak přenos zprávy, tak provoz velkého systému. Každá interakce je popsána scénářem. Pomocí RIM a storyboardingu lze vyjádřit jak vysoce personalizovanou anamnézu pacienta, tak fungování komplexu: výzkumný ústav – nemocnice  – farmakologická laboratoř .

Slovní zásoba (slovníky). Atribut v popisu RIM může být prvkem slovníku. Slovníky mohou být: vícesloupcové, postavené na principech metatezauru, dále slovníky LOINC , SNOMED , ​​HIPAA , místní a národní slovníky.

HMD (Hierarchial Message Descriptor) - determinant hierarchické struktury zprávy. Principy HMD: přenosový systém musí rozumět genezi tříd; zpráva během přenosu je uspořádána v lineárně strukturované sekvenci.

CDA (Clinical Document Architecture, architektura klinického dokumentu) je sférický standard HL7, který definuje syntaxi a sadu struktur (rámec) pro plné vyjádření sémantiky klinického dokumentu. Je použit značkovací jazyk informačních objektů XML. Specifikace klinického dokumentu je vytvořena na základě datového průvodce RIM. CDA definuje označení klinického dokumentu, jeho strukturu a sémantiku. Klinický dokument CDA je úplný informační objekt s plně definovanými součástmi. Může obsahovat text, obrázky, zvuk a další multimediální obsah.

Systém EHR (Systémy elektronických zdravotních záznamů, systém elektronických lékařských záznamů) se skládá z sekcí: Management péče; správa klinických dokumentů (klinická podpora); informační infrastruktura (Information Infrastructure).

Arden Syntax je specifikace přijatá v HL7 k definování a šíření lékařských znalostí. Arden Syntax je jazyk modulů lékařské logiky pro kódování lékařských znalostí. Každý modul obsahuje dostatek informací pro lékařské rozhodnutí. Modul se používá pro generování alarmů, pochopení lékařských dat, diagnostiku, filtrování lékařských dat a administrativní úkoly. Za určitých podmínek lze vyvinout počítačový program (monitor událostí), který vytvoří odbornou podporu. Modul lze připojit k dalším modulům a vytvořit síť.

Primárním výrazovým nástrojem HL7 je grafický konceptualizační jazyk pro systémy UML .

Viz také

Odkazy