Stanford V

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 14. července 2019; kontroly vyžadují 4 úpravy .

Stanford V  je chemoterapeutický režim vyvinutý v roce 1988 Stanfordským centrem pro výzkum rakoviny na Stanfordské lékařské univerzitě pro léčbu Hodgkinovy ​​choroby jako terapii první volby. Cílem jeho vývoje bylo dosáhnout míry CR, která nebyla horší než u režimů MOPP , COPP a ABVD , a zároveň snížit výskyt akutních a opožděných nežádoucích příhod, výskyt poškození plic bleomycinem, výskyt sekundárních nádorů a výskyt ztráty plodnosti ve srovnání s těmito způsoby. [jeden]

Dávkovací režim

Dávky: [2] [3]

Lék Dávka Cesta podání dny cyklu
doxorubicin 25 mg/ m2 IV bolus Dny 1 a 15
Vinblastin 6 mg/ m2 IV bolus Dny 1 a 15
Mustin 6 mg/ m2 IV bolus Den 1
Vincristine 1,4 mg/m 2 (maximálně 2 mg) IV bolus Dny 8 a 22
Bleomycin 5 mg/ m2 IV bolus Dny 8 a 22
etoposid 60 mg/ m2 Intravenózní infuze Dny 15, 16
Prednisolon 40 mg/m 2 za den Perorálně (ústy) ve 4 dávkách v rozdělených dávkách Každé dva dny

Chemoterapeutická část protokolu Stanford V může trvat 8 až 12 týdnů, v závislosti na stadiu onemocnění. Po chemoterapii dle protokolu následuje radiační terapie v délce 2 až 6 týdnů na postižená místa těla.

Protokol Stanford V vyžaduje pečlivější dodržování načasování zavedení chemoterapeutických léků než jiné protokoly pro léčbu Hodgkinovy ​​choroby (COPP, MOPP, ABVD). Léčba protokolem Stanford V je v průměru asi o polovinu delší než léčba jinými protokoly určenými k léčbě Hodgkinovy ​​choroby. V randomizované kontrolované studii byl však protokol Stanford V horší než protokol ABVD, pokud jde o míru kompletní remise a celkové přežití a přežití bez onemocnění. [4] Tato studie byla kritizována za nedostatečné dodržování protokolu Stanford V. Zejména v této italské studii nebyla postchemoradiační složka radioterapie adekvátně podávána a byla často ignorována nebo vyloučena nebo pacienti dostávali nedostatečné dávky radioterapie ve srovnání s používanými na Stanfordské univerzitě. Retrospektivní studie Memorial Sloan-Kettering Center for Cancer Research tvrdí, že jejich výsledky jsou podobné výsledkům Stanfordské univerzity . Tato studie dochází k závěru, že "Stanford V, pokud je podávána adekvátní radioterapie, je vysoce účinným léčebným režimem pro lokalizovanou i pokročilou Hodgkinovu chorobu." [5]


Odkazy

  1. Bartlett NL, Rosenberg SA, Hoppe RT a kol . Krátká chemoterapie, Stanford V a adjuvantní radioterapie pro objemné nebo pokročilé stádium Hodgkinovy ​​choroby: Předběžná zpráva  //  J. Clin. oncol. : deník. - 1995. - Sv. 13 , č. 5 . - S. 1080-1088 . — PMID 7537796 .
  2. Cancer Care Ontario . Formulář . Datum přístupu: 27. května 2011. Archivováno z originálu 23. července 2012.
  3. Horning, SJ; Williams J., Bartlett NL a kol. Posouzení režimu Stanford V a konsolidační radioterapie pro objemnou a pokročilou Hodgkinovu chorobu: Pilotní studie Eastern Cooperative Oncology Group E1492  //  Journal of Clinical Oncology : deník. - 2000. - březen ( roč. 18 , č. 5 ). - S. 972-980 .
  4. Gobbi, P.G.; Levis, A; Chisesi, T; Broglia, C. ABVD versus modifikovaný stanford V versus MOPPEBVCAD s volitelnou a omezenou radioterapií u středně- a pokročilého stádia Hodgkinova lymfomu: konečné výsledky multicentrické randomizované studie Intergruppo Italiano Linfomi   // J. Clin. oncol. : deník. - 2005. - Sv. 23 , č. 36 . - S. 9198-9207 . - doi : 10.1200/JCO.2005.02.907 . — PMID 16172458 .
  5. Edwards-Bennett SM, Jacks LM, Moskowitz CH, Wu EJ, Zhang Z., Noy A., Portlock CS, Straus DJ, Zelenetz AD, Yahalom J. Stanford V program pro lokálně rozsáhlý a pokročilý Hodgkinův lymfom: the Memorial Sloan- Zkušenosti Kettering Cancer Center. (anglicky)  // Ann. oncol. : deník. - 2010. - Sv. 21 , č. 3 . - str. 574-581 . - doi : 10.1093/annonc/mdp337 . — PMID 19759185 .