Kardiomyocyt

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 5. října 2019; kontroly vyžadují 11 úprav .

Kardiomyocyty  jsou svalové buňky srdce .

Stejně jako všechny svalové buňky mají kardiomyocyty vodivost , excitabilitu , kontraktilitu a mají také specifickou schopnost - automatismus .

Myocyty komor savců jsou poměrně velké - jejich průměr je od 12 do 90 mikronů, jejich tvar je blízký cylindrickému tvaru. Mezi velikostí kardiomyocytů a tělesnou hmotností zvířete neexistuje žádná korelace . Síňové kardiomyocyty jsou nejčastěji procesní a zpravidla menší než ventrikulární.

Klasifikace

Přidělte kardiomyocyty pracovní (kontraktilní), sinusové (kardiostimulátor), přechodné , vodivé , sekreční .

Pracovní kardiomyocyty tvoří většinu myokardu .

Hlavní organely

Kardiomyocyty mají všechny organely společné povahy, ale stupeň jejich vývoje je odlišný.

Je stále otevřenou otázkou, zda se centrioly nacházejí v buňkách kardiomyocytů.

Mezi specializované organely patří:

Akční potenciál pracovního kardiomyocytu

Akční potenciál pracovního kardiomyocytu se vyvíjí v reakci na elektrickou stimulaci (obvykle ze sousedních buněk v důsledku přítomnosti hustých interkalovaných disků nebo nexů ).

Fáze rychlé depolarizace

První fáze ( Fáze 0 ) akčního potenciálu pracovního kardiomyocytu je fáze rychlé depolarizace. Proud iontů přes nexusy vede k depolarizaci pracovní membrány kardiomyocytů. Koncepce kritické úrovně depolarizace (cca −60 mV [1] ) zde neplatí, protože po přenosu iontového proudu se sodíkové kanály okamžitě otevřou, což indikuje začátek depolarizace. Těmito kanály procházejí ionty sodíku podél koncentračního gradientu přes membránu do buňky a způsobují další depolarizaci membrány na úroveň +20 - +30 mV [1] [2] . Tato hodnota se může lišit v závislosti na koncentraci sodných iontů v intersticiální tekutině . Normální koncentrace sodíku je přibližně 140 mEq/l. S poklesem tohoto ukazatele na přibližně 20 mEq/l se kardiomyocyty stávají neexcitabilními [3] . V důsledku depolarizace membrány kardiomyocytů se většina sodíkových kanálů inaktivuje a tok Na + do buňky slábne [4] .

Rychlá počáteční fáze repolarizace

Fáze rychlé počáteční repolarizace ( Fáze 1 ) je způsobena aktivací rychlých napěťově řízených draslíkových kanálů [5] . Draselné ionty opouštějí buňku těmito kanály, což vede k repolarizaci membrány.

Fáze plató (pomalá repolarizace)

Fáze plató ( Fáze 2 ) se vyvíjí jako výsledek vyrovnávání odcházejícího proudu iontů draslíku s příchozím proudem iontů vápníku [6] . Vápník vstupuje do buňky přes napěťově řízené vápníkové kanály . K jejich aktivaci dochází v důsledku depolarizace membrány během fáze 0. V srdci byly nalezeny dva typy kalciových kanálů: L a T [7] . Kalciové kanály typu T jsou aktivovány při membránovém náboji přibližně -50 mV [4] . Jejich aktivace a deaktivace je rychlá. Kalciové kanály typu L jsou aktivovány při membránovém potenciálu −20 mV a zůstávají otevřené po relativně dlouhou dobu (v průměru 200 ms) [6] [4] .

Vnější proud draslíku během fáze plateau zajišťuje několik typů draslíkových kanálů [8] .

Jak se kalciové kanály inaktivují, naruší se rovnováha mezi příchozím a odcházejícím kalciovým proudem, draslíkový proud začne dominovat a fáze plateau končí.

Fáze rychlé repolarizace terminálu

Během fáze rychlé terminální repolarizace ( fáze 3 ) vrací vnější proud draslíku membránový potenciál pracovního kardiomyocytu na úroveň klidového membránového potenciálu . V tomto okamžiku se sodíkové kanály začnou přepínat z inaktivovaného do uzavřeného stavu, což umožňuje pracovnímu kardiomyocytu aktivovat se v reakci na nadprahové podněty. Tento stav membrány se nazývá relativní žáruvzdornost [6] .

Klidový membránový potenciál

Obnovení klidového membránového potenciálu ( Fáze 4 ) je doprovázeno prací Na + /K + -ATP-ázy, která odstraňuje sodíkové ionty z buňky, které prošly uvnitř během fáze 0. Navíc je koncentrace vápenatých iontů obnovena díky práci 3Na + -1Ca 2+ antiporteru a Ca 2+ -ATPázy [9] . Klidový membránový potenciál pro pracovní kardiomyocyt je přibližně -85 - -90 mV [1] [2] .

Poznámky

  1. ↑ 1 2 3 Normální lidská fyziologie / ed. B. I. TKACHENKO. - 2. vyd. - M . : Medicína, 2005. - S.  115 . — 928 s. — ISBN 5-225-04240-6 .
  2. 1 2 Guyton A.K. , Hall D.E. Lékařská fyziologie = Učebnice lékařské fyziologie / ed. V A. Kobrin. - M .: Logosphere, 2008. - S. 113. - 1296 s. — ISBN 978-5-98657-013-6 .
  3. Koeppen BM , Stanton B. A. Berne & Levy Physiology. — 6. vydání. - Philadelphia: Mosby / Elsevier, 2008. - S. 293. - 834 s. — ISBN 0323045820 .
  4. ↑ 1 2 3 Jeanne M. Nerbonne, Robert S. Kass. Molekulární fyziologie srdeční repolarizace  (anglicky)  // Fyziologické recenze. — 2005-10-01. — Sv. 85 , č. 4 . - S. 1205-1253 . - doi : 10.1152/physrev.00002.2005 . Archivováno z originálu 20. listopadu 2015.
  5. Normální fyziologie člověka / ed. B. I. TKACHENKO. - 2. vyd. - M .: Medicína, 2005. - S.  116 . — 928 s. — ISBN 5-225-04240-6 .
  6. 1 2 3 Normální lidská fyziologie / ed. B. I. TKACHENKO. - 2. vyd. - M .: Medicína, 2005. - S.  117 . — 928 s. — ISBN 5-225-04240-6 .
  7. Koeppen BM , Stanton B. A. Berne & Levy Physiology. — 6. vydání. - Philadelphia: Mosby / Elsevier, 2008. - S. 295. - 834 s. — ISBN 0323045820 .
  8. Koeppen BM , Stanton B. A. Berne & Levy Physiology. — 6. vydání. - Philadelphia: Mosby / Elsevier, 2008. - S. 297. - 834 s. — ISBN 0323045820 .
  9. Koeppen BM , Stanton B. A. Berne & Levy Physiology. — 6. vydání. - Philadelphia: Mosby / Elsevier, 2008. - S. 299. - 834 s. — ISBN 0323045820 .