Myokard ( lat. myokard z jiného řeckého μῦς - "sval" + καρδία - "srdce") - svalová tkáň srdečního typu, jehož hlavním histologickým prvkem je kardiomyocyt ; odpovídá střední vrstvě srdce a tvoří tloušťku stěn komor a síní. [B:1] [B:2]
Svalová tkáň srdce se skládá z jednotlivých buněk – myocytů. Existují tři typy srdečních myocytů: [1] [B: 3] [B: 4]
Jiní vědci [2] rozlišují pět typů kardiomyocytů, přičemž skupinu vodivých kardiomyocytů dále rozdělují na sinusové ( pacemaker ), přechodné a vodivé.
Vlákna pracovního myokardu síní a komor tvoří převážnou část srdce - 99%, zajišťují jeho čerpací funkci. [B:5] Složení myokardu také zahrnuje podpůrnou volnou fibrózní pojivovou tkáň a koronární cévy. [3]
Myokard , stejně jako epikardium , je tvořen z myoepikardiální ploténky (viscerální plát splochnotomu krku embrya), zatímco endokard je tvořen z mezenchymu . [1] Zdrojem rozvoje srdeční příčně pruhované svalové tkáně jsou symetrické úseky viscerálního listu splashnotomu v cervikální části embrya - myoepikardiální ploténky ; z nich se také diferencují epikardiální mezoteliální buňky. [2] Po sérii mitotických dělení začnou G 1 -myoblasty syntézu kontraktilních a pomocných proteinů a přes stadium G 0 -myoblastů se diferencují na kardiomyocyty, které získávají protáhlý tvar. [jeden]
Na rozdíl od příčně pruhované tkáně skeletálního typu nedochází v kardiogenezi k separaci kambiální rezervy a všechny kardiofyocyty jsou ireverzibilně v G0 fázi buněčného cyklu . [1] V tkáni srdečního svalu nejsou žádné kmenové ani progenitorové buňky, takže odumírající kardiomyocyty se neregenerují. [2]
Myokard je husté spojení svalových buněk – kardiomyocytů , které tvoří hlavní část myokardu. Od ostatních typů svalové tkáně ( kosterní sval , hladká svalovina ) se liší speciální histologickou strukturou, která usnadňuje šíření akčního potenciálu mezi kardiomyocyty . Charakteristickým strukturálním rysem tkáně srdečního svalu je přítomnost zón těsně přiléhajících membrán kardiomyocytů - nexů v oblasti interkalárních plotének . Díky tomu vzniká v oblasti nexusu oproti ostatním oblastem membrány nízký elektrický odpor, což zajišťuje rychlý přechod buzení z jednoho vlákna na druhé. Taková pseudosyncyciální struktura srdečního svalu určuje řadu jeho rysů. [4] Kromě toho jsou příčné části výběžků sousedních buněk vzájemně spojeny pomocí interdigitací a desmozomů ; ke každému desmozomu se ze strany cytoplazmy přiblíží myofibrila, která se fixuje v desmoplakinovém komplexu, a tak se při kontrakci tah jednoho kardiomyocytu přenese na druhý. [2] Tento strukturní rys myokardu, který přispívá k rychlejšímu šíření akčního potenciálu v myokardu, se označuje jako funkční syncytium , aby se ukázalo, že srdce je funkčně jednotný orgán. [5]
Síňové a ventrikulární kardiomyocyty patří k různým populacím pracovních kardiomyocytů. Síňové kardiomyocyty jsou relativně malé, 10 µm v průměru a 20 µm dlouhé; mají méně vyvinutý systém T-tubulů, ale v oblasti interkalárních disků je mnohem více mezerových spojů. Komorové kardiomyocyty jsou větší, 25 µm v průměru a až 140 µm na délku; mají dobře vyvinutý systém T-tubulů. Kontraktilní aparát síňových a komorových myocytů se také liší složením izoforem myosinu, aktinu a dalších kontraktilních proteinů. [1] Na rozdíl od komorových kardiomyocytů, které se svým tvarem blíží cylindrickému tvaru, jsou síňové kardiomyocyty častěji procesní a menší. [6]
Elementární kontraktilní jednotkou kardiomyocytu je sarkomera - úsek myofibrily mezi dvěma tzv. liniemi Z. Délka sarkomery je 1,6–2,2 μm v závislosti na stupni kontrakce. V sarkomeře se střídají světlé a tmavé pruhy, proto vypadá myofibrila pod světelnou mikroskopií příčně pruhovaná. Uprostřed je tmavý pruh konstantní délky (1,5 μm) - kotouč A, je omezen dvěma světlejšími kotouči I proměnné délky. Sarkomera myokardu, stejně jako sarkomera kosterního svalu, se skládá z propletených vláken (myofilament) dvou typů. Silná vlákna se nacházejí pouze v disku A. Jsou složena z proteinu myosin , mají doutníkový tvar, průměr 10 nm a délku 1,5–1,6 µm. Tenká vlákna zahrnují primárně aktin a sahají od linie Z přes disk I k disku A. Mají průměr 5 nm a délku 1 µm. Silné a tenké nitě se navzájem překrývají pouze v disku A; disk I obsahuje pouze tenká vlákna. Elektronová mikroskopie ukazuje křížové můstky mezi tlustými a tenkými vlákny.
Pracovní kardiomyocyty jsou pokryty sarkolemou , skládající se z plazmalemy a bazální membrány, do které jsou vetkána tenká kolagenová a elastická vlákna, tvořící spolehlivou vnější kostru těchto buněk. Bazální membrána kardiomyocytů, která obsahuje velké množství glykoproteinů schopných vázat Ca 2+ , se může spolu se sarkotubulární sítí a mitochondriemi podílet na redistribuci Ca 2+ v kontrakce-relaxačním cyklu. Bazální membrána laterálních stran kardiomyocytů invaginuje do tubulů T-systému (na rozdíl od kosterních svalů). [6]
Část síňových kardiomyocytů (zejména pravá) má výraznou sekreční funkci (sekreční kardiomyocyty): obsahují dobře definovaný Golgiho komplex a na pólech jader sekreční granula obsahující hormon atriopeptin . [jeden]
Hlavním zdrojem energie pro myokard je proces aerobní oxidace nesacharidových substrátů. Jedná se o volné mastné kyseliny a kyselinu mléčnou (asi 60 %), kyselinu pyrohroznovou, ketolátky a aminokyseliny (méně než 10 %). Při intenzivní svalové práci se kyselina mléčná hromadí v krvi v důsledku anaerobní glykolýzy ve svalech. Laktát je dalším zdrojem energie pro myokard a odbouráváním kyseliny mléčné pomáhá srdce udržovat konstantní pH. Asi 30 % energie vydávané srdcem je pokryto glukózou; během cvičení se energetický podíl mastných a mléčných kyselin zvyšuje a zároveň snižuje energetický podíl glukózy. Velká závislost činnosti srdečního svalu na aerobní oxidaci však činí srdce velmi závislým na zásobování kardiomyocytů kyslíkem . Proto při zhoršení koronárního průtoku krve a nedostatečném zásobení srdečního svalu kyslíkem se v něm mohou rozvinout patologické procesy až po infarkt . Ochrannou roli pro srdce hraje jeho myoglobin , který obsahuje asi 4 mg/g tkáně v srdečním svalu. Má vysokou afinitu k O 2 , ukládá jej při diastole srdce a uvolňuje při systole, kdy se téměř zastaví průtok krve v koronárních tepnách levé komory (zbývá 15 %); v pravé komoře a síních je průtok krve konstantní. [7]
Důsledná kontrakce a relaxace různých částí srdce je spojena s jeho strukturou a přítomností převodního systému srdce , kterým se impuls šíří. Myokard síní a komor je oddělen vazivovou přepážkou, která jim umožňuje stahovat se nezávisle na sobě, protože vzruch se nemůže šířit vazivovou tkání . Vzruch ze síní do komor je veden pouze přes atrioventrikulární svazek vybíhající z atrioventrikulárního uzlu [B: 6] .
Sekreční síňové kardiomyocyty, když jsou silně nataženy v důsledku vysokého krevního tlaku (TK), syntetizují a vylučují atriopeptin, který způsobuje pokles krevního tlaku. [jeden]
Tematické stránky | ||||
---|---|---|---|---|
Slovníky a encyklopedie | ||||
|
Svalová soustava | |
---|---|
Orgány a tkáně , které se vyvíjejí ze zárodečných vrstev | |
---|---|
ektodermu | |
Endoderm | |
mezoderm |