Ciguatera

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 5. února 2020; kontroly vyžadují 4 úpravy .
ciguatera
MKN-10 T61.0 _
MKN-9 988,0
NemociDB 31122
Medline Plus 002851
eMedicine emerg/100ped  /403
Pletivo D036841

Ciguatera nebo chiguatera ( španělsky  ciguatera ) je onemocnění, ke kterému dochází při konzumaci určitých druhů útesových ryb, jejichž tkáně obsahují speciální biologický jed - ciguatoxin .

Historie

Tato patologie je již dlouho známá v tropických oblastech. V 7. století čínský lékař dynastie Tang Chen Tsang-Shi popsal případ smrtelné otravy po konzumaci žlutoploutvých trevally . Kolem roku 1520 pořizuje kronikář španělského dvora Pedro Martyre D'Angera záznam o otravě mořskými rybami, ke kterým došlo během výprav Kolumba, Vasca da Gamy, Magellana.

V roce 1601 Hermensen popsal podobný případ na Mauriciu a v roce 1609 de Quiros na Nových Hebridách. V roce 1675 podal anglický filozof John Locke první podrobný klinický popis tohoto typu otravy na Bahamách. Konečně v roce 1866 použil kubánský lékař Felipe Poei termín „ciguatera“ k popisu otravy z požití měkkýšů, kterým se na Kubě říká cigua [1] .

Etiologie a patogeneze

Nemoc je způsobena pojídáním útesových ryb, které akumulují toxin vylučovaný dinoflageláty druhu Gambierdiscus toxicus , které žijí v tropických a subtropických vodách. Tyto organismy žijí v blízkosti korálů, řas a mořských rostlin, kde se stávají potravou pro býložravé ryby, které se zase živí velkými dravými rybami, jako jsou barakudy, kanice, murény atd. Ryby a korýši jsou mnohem méně citlivé na jed než teplo- krvavý. Ciguatoxin je velmi odolný vůči teplu, takže ho konvenční vaření nedokáže z potravin vyloučit [2] .

Toxin, který se dostává do těla, selektivně narušuje funkci sodíkových kanálů v membránách nervových a svalových buněk a ovlivňuje přenos signálu v synapsích.

Klinika

Onemocnění se rozvíjí 1–6 hodin po konzumaci ryb [3] . Převažují gastrointestinální příznaky, jako je bolest břicha, zvracení, průjem, ale mohou se vyskytnout neurologické poruchy, včetně znecitlivění jazyka a rtů, svědění, světloplachosti, kovová chuť v ústech a nahrazení pocitů tepla a chladu opačnými . V ojedinělých případech však mohou nastat respirační a kardiovaskulární poruchy, které mohou vést až ke smrti.

Léčba

Neexistuje žádná specifická léčba. V případě potřeby se provádí detoxikace a rehydratace, poskytuje se symptomatická terapie.

Poznámky

  1. La ciguatera a l'ile de la Reuunion: generalites . Získáno 24. února 2010. Archivováno z originálu 16. února 2009.
  2. Swift A., Swift T. Ciguatera  // Klinická  toxikologie. - 1993. - Sv. 31 , č. 1 . - str. 1-29 . — PMID 8433404 .
  3. Ciguatera. První pomoc  (nedostupný odkaz)

https://www.iaea.org/en/newscenter/news/bezopasnye-moreprodukty-magate-razrabatyvaet-instrumenty-po-borbe-s-toksinami-vredonosnyh-vodorosley

Odkazy