| Stafylokoková meningitida | |
|---|---|
| Mikrofotografie infekčního agens ( Staphylococcus aureus ). | |
| MKN-11 | 1B54 |
| MKN-10 | G00.3 _ |
| MKN-9 | 320,3 |
Stafylokoková meningitida je infekční onemocnění , jedna z odrůd purulentní meningitidy , způsobené patogeny Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis , léze je vždy sekundární. Charakteristickými znaky tohoto onemocnění jsou těžký průběh, možnost vzniku mozkového abscesu a nepříznivá prognóza [1] [2] .
Původcem onemocnění jsou stafylokoky ( S. aureus , méně často S. epidermidis ). Jedná se o mikroorganismy o velikosti 0,5-1,5 mikronu. Nejlepší teplota pro růst a množení bakterií je 30-37 °C. Suchý a tepelně odolný . Velmi citlivý na sluneční záření a působení dezinfekčních prostředků [3] .
Hlavními cestami vstupu patogenu do mozku jsou mozkový absces , sinusitida (kontaktní), pneumonie , endokarditida (hematogenní) a maxilofaciální chirurgie (posttraumatická) [1] .
Zdrojem infekce jsou pacienti a nosiči patogenu. Mechanismus přenosu infekce je vzdušný, kontaktní a alimentární. Novorozenci a děti mladší tří měsíců s perinatální patologií jsou obvykle nemocní stafylokokovou meningitidou [3] .
Prvními příznaky stafylokokové meningitidy jsou vysoká tělesná teplota dosahující 40 °C, nauzea a zvracení , silné bolesti hlavy [4] . Stav pacienta je vážný: třes končetin, hyperestezie , poruchy vědomí ( může dojít i ke kómatu ), výrazný meningeální syndrom, křeče . Možná vznik mozkových abscesů , jasné hranice purulentní dutiny lze nalézt v substanci mozku [3] .
Pro co nejúčinnější léčbu je nutné použít komplexní přípravky antistafylokokového účinku. Dále by měla být nasazena antibiotika, především aminoglykosidy v kombinaci s penicilinem a podobnými léky, např. meticilinem . Lékaři často předepisují nitrofurany . Když je pacient v pořádku, předepište stafylokokový toxoid , autovakcínu , stafylokokový bakteriofág [3] .
Mortalita při včasné a adekvátní léčbě dosahuje 30 % [5] .